六年前免費送的設備,六年后還能被翻出來挨罰。
眼下,IVD行業“送儀器、賣試劑”的潛規則,等來了監管的“回馬槍”。近日信用中國通報了一則行政處罰,針對的是醫藥流通企業瑞康醫藥。
2020年開始,瑞康醫藥與煙臺市牟平區整骨醫院達成合作,通過免費送設備的方式,換取醫院對其配套檢驗耗材的獨家、定向采購。到2024年,四年間瑞康醫藥收到的違法所得并不多,只有12萬余元。但監管并沒有因金額小就放過,而是選擇倒查六年,定性為商業賄賂。
這和業內常見的“1元中標”形式上很相似,都是行業默認的設備免費、耗材綁定商業模式。如今這種做法在法律上已被明確定性為商業賄賂,并且過去的舊賬也會查到底,這可能會影響到一大批企業。
倒查六年,瑞康醫藥的舊賬被翻出來了
根據行政處罰決定書,早在2017年12月,瑞康醫藥就與煙臺市牟平區整骨醫院簽訂兩份《檢驗集中配送協議》。在合作期間,瑞康醫藥成為該醫院唯一檢驗產品供貨商。
到了2020年,為進一步增加檢驗耗材銷售,瑞康醫藥開始向該醫院免費投放全自動化學發光免疫分析儀、全自動生化分析儀、全自動血液細胞分析儀等六種高端分析儀供其使用。當然這也是有條件的,配套檢驗耗材只能從瑞康醫藥處購買。據健識局查詢,這六臺設備來自迪瑞、邁瑞等多家醫療器械企業,是瑞康醫藥所代理的產品。
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瑞康醫藥是醫藥流通行業老兵,2004年成立,2011年完成了A股上市。因為是山東地方企業,規模比不上國藥、上藥這些全國流通巨頭,但在山東直接服務近6萬家醫療機構,與近3萬家藥械生產企業有業務往來。
瑞康醫藥“免費送設備,捆綁耗材銷售”的手段,其實是IVD領域通行多年的老套路。醫院愿意上鉤也很簡單,檢驗科的大型設備動輒成百上千萬元,很多中小醫院根本買不起。和瑞康合作的牟平區整骨醫院就是一家社區衛生服務中心,很難花錢買這些大設備。依靠這種免費拿設備、以后慢慢買耗材的方式,醫院就能及時用上先進儀器。
瑞康醫藥準確抓住了這一痛點,通過贈送或免費無償提供達成進院。其實這些設備沒有為瑞康醫藥帶來多少收入。據通告顯示,截至2024年6月,瑞康醫藥銷售稅前配套耗材總額612.5萬元,稅前進貨總額398.3萬元,違法所得12.5萬元。監管部門罰款了10萬元。對于去年前三季度營收超54億元、凈利潤過千萬的瑞康醫藥來說,這筆罰款幾乎是“灑灑水”。
但這件事情應當讓醫療器械企業警惕,一方面是監管的追溯力度:從2020年到2026年,六年前的舊賬,翻出來照樣罰。
更重要的是,此次處罰依據為《中華人民共和國反不正當競爭法(2025修訂)》第二十四條,認定該行為屬于以財物賄賂交易相對方、謀取競爭優勢的不正當競爭行為。這也明確了,捆綁銷售的模式構成涉及商業賄賂的不正當競爭行為。換句話說,設備投放這條老路,在法律上已經被明確定性為商業賄賂,不再是模糊地帶。
設備捆綁耗材的老路,走不通了
瑞康醫藥這種“免費送設備,捆綁銷售耗材”的操作在醫療器械領域并不罕見,瑞康醫藥也不是第一個被罰的。2025年,濟南潤達生物就因低價向醫院銷售全自動凝血分析儀,并捆綁銷售耗材,被認定商業賄賂,罰款60萬元。
這些企業冒著商業賄賂的風險,也要低價甚至白送設備給醫院,背后有自己的盤算。
診斷行業真正的收入來源,依靠的就是捆綁銷售耗材。這些免費中標的設備,只是醫療器械經銷商用以打動醫院的誘餌,企業真正要的是后續耗材銷售。好比“送剃須刀、賣刀片”,刀架可以白給,但刀片你得一直買我的。
據西南證券研報顯示,IVD企業試劑的毛利率約90%,遠高于賣儀器,而且能夠提供長期、穩定的收入來源。
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表面上看,醫院免費拿了設備,企業靠耗材賺錢,好像是一場“雙贏”的局面。那為什么這算商業賄賂?問題在于,這種模式鎖定了醫院的采購渠道,其他中小企業就算產品更好、價格更低也沒機會進場,生存空間被嚴重擠壓。
政策層面,打擊此類此類商業賄賂行為基本是監管部門每年的執法重點。2025年市監總局發布《醫藥企業防范商業賄賂風險合規指引》明確,禁止企業以捐贈為名規避招標流程和政府采購制度,實現相關設備的入院以達成關聯產品的銷售;禁止醫藥企業假借無償投放醫療設備名義,向醫療衛生機構進行非法利益輸送。
更值得警惕的是,過去大家以為被罰的只有企業,但根據新修訂的《反不正當競爭法》,如果大規模捐贈被認定為商業賄賂,接受設備的醫院同樣可能被視為受賄方,進而受到處罰。
隨著監管日益趨嚴,設備免費、耗材綁定這個老辦法,正在變成一條高風險的不歸路。無論是企業還是醫院,都該看清:過去行得通的模式,不等于合規,而監管的賬遲早都會算的。
撰稿丨方濤之
編輯丨江蕓 賈亭
運營丨晨曦
插圖丨視覺中國
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