永無止境，醫(yī)療內(nèi)卷加入新賽道，未來醫(yī)生分四等…

有沒有發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象？

以前做科普的，主要是地市區(qū)的醫(yī)生，頭部醫(yī)院也有，但并不多。而且，這些醫(yī)生的職稱多為副高以下，正高或?qū)＜壹墑e的很少下場。

但從去年下半年開始，朋友圈里那些行業(yè)頂端的技術(shù)大牛，也紛紛開始發(fā)視頻、講科普了。

為什么？

卷了技術(shù)、卷了科研、卷了學(xué)術(shù)還不夠嗎，現(xiàn)在還要卷科普？

難道其他醫(yī)生科普講得不夠多、不夠好嗎？

據(jù)統(tǒng)計，截至2025年7月，僅抖音平臺上進(jìn)行注冊和認(rèn)證的醫(yī)療創(chuàng)作者就達(dá)7.1萬人。醫(yī)學(xué)分11個大類、61個專業(yè)，平均算下來，每個專業(yè)都有1000多名醫(yī)生在講科普。這么多醫(yī)生在做，還有什么東西講不細(xì)、講不全？

內(nèi)卷的盡頭，不是卓越，而是重復(fù)。

毫不客氣地說，當(dāng)前醫(yī)療科普的問題，根本不是從業(yè)人數(shù)不夠，也不是內(nèi)容不細(xì)不全，而是——同質(zhì)化內(nèi)容太多、表演式科普太多、夸大式宣傳太多。

會做的不如會說的，會說的不如會演的，會演的不如夸大的，夸大的不如驚爆眼球的。在流量的誘惑和綁架下，很多醫(yī)生不知不覺當(dāng)起了演員。

當(dāng)專業(yè)讓位于表演，知識就成了道具。

既然科普領(lǐng)域的內(nèi)卷已經(jīng)達(dá)到相當(dāng)程度，大牌技術(shù)專家為什么還要下場？

要知道，很多大咖在技術(shù)上雖然游刃有余，面對鏡頭卻不一定擅長。為什么在專業(yè)上取得相當(dāng)成就后，還要去涉足一個自己并不太在行的領(lǐng)域？

要看懂這種現(xiàn)象，首先要明白隱藏背后的邏輯。

首先，是來源于醫(yī)院層面的運營壓力。

近幾年，各地新醫(yī)院投入使用或大醫(yī)院建分院的消息不絕于耳。在人口負(fù)增長的大背景下，醫(yī)院越來越多帶來的后果只有一個——缺乏競爭力的醫(yī)院虧損或倒閉。

你可以美其名曰“行業(yè)洗牌”或“優(yōu)勝劣汰”或其他什么的，但一個不爭的事實是：絕大部分醫(yī)院的運營壓力都越來越大。（）

蛋糕就那么大，甚至還在縮小。想要分蛋糕，就只有努力競爭。

對醫(yī)院來說，吸引病源最根本的辦法是什么？

毫無疑問，是品牌、實力與口碑。

但是，這些都非一朝一夕之功，需要投入千萬甚至億萬的財力，需要一代或幾代人的共同努力。

品牌建設(shè)、實力提升、口碑維護(hù)雖是醫(yī)院的長久生存之道，但遠(yuǎn)水解不了近渴，最快捷、最高效、最低成本的方法，是培育“網(wǎng)紅”。

靠“網(wǎng)紅”的宣傳，在普及醫(yī)學(xué)知識的同時，擴(kuò)大醫(yī)院影響，拓寬病例來源。

在商業(yè)領(lǐng)域，這種成功模式比比皆是；在醫(yī)療領(lǐng)域，一人帶動一個學(xué)科、一個學(xué)科養(yǎng)活一個醫(yī)院的例子也不少見。

前些年，許多先知先覺的醫(yī)院已經(jīng)在布局，由醫(yī)院層面出資或提供人力、物力、技術(shù)支持，鼓勵和幫助各臨床科室培育“網(wǎng)紅”。

我個人還曾受邀做過這方面的講座。

形勢不會等人，只會淘汰猶豫的人。

從去年開始，越來越多的醫(yī)院也先后“下水”。

其次，是出于個人發(fā)展方面的考慮。

互聯(lián)網(wǎng)和社交平臺的發(fā)展，改變了人們的就醫(yī)習(xí)慣。

以前老百姓看病，由于對疾病缺乏認(rèn)識，對醫(yī)生也缺乏了解，大多是沖著醫(yī)院品牌去的——不看醫(yī)生水平，只看是否有號，碰到誰就是誰，運氣成分很大。

雖說大廟供大佛，也不乏大廟裝小神的情況。

踩過坑或看多了別人的教訓(xùn)，大家就希望在看病前多了解醫(yī)院、多了解醫(yī)生。

互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和手機(jī)的普及提供了這種便利。但老百姓不懂醫(yī)，也查不來專業(yè)文獻(xiàn)，更多是看短視頻、看醫(yī)生個人宣傳——誰講得好，就默認(rèn)誰水平高。

于是，這兩年又出現(xiàn)了一個新現(xiàn)象：“粉絲”病人不遠(yuǎn)千里打飛的，找“網(wǎng)紅”醫(yī)生看病做手術(shù)。

減重領(lǐng)域是最典型的例子，也是科普內(nèi)卷最白熱化的專業(yè)。

很多減重外科醫(yī)生白天上手術(shù)，晚上下了手術(shù)臺就開手機(jī)直播。

我曾私下跟他們交流過，問他們：“為什么這么拼？”

他們苦笑：“逼不得已。哪是自己想拼，但不拼就沒有病人。”

流量時代，酒香也怕巷子深。

在流量為王的時代，決定一個醫(yī)生病人數(shù)量多寡的，不只是醫(yī)院的品牌地位、醫(yī)生的技術(shù)水平，還有醫(yī)生在社交平臺的影響力。隨著網(wǎng)絡(luò)社交日益普遍，后者的權(quán)重可能會越來越高。

有水平、沒影響，只能被動等著病人上門；有水平、有影響，可以主動吸引病人前來；沒水平、有影響，也不愁沒有病人就診。

醫(yī)療是技術(shù)活，技術(shù)活就擺脫不了熟能生巧的屬性。只要有病人，只要有鍛煉的機(jī)會，假以時日，何愁水平上不去？

病人是最好的老師，流量是最好的階梯。

某頭部醫(yī)院外科主任在接受采訪時坦言：科室從不缺高學(xué)歷、有臨床能力、會寫文章的人；但緊缺學(xué)歷高、臨床能力強(qiáng)、又善于搞宣傳的人。

有人把醫(yī)生分成四種：

第一種：既會看病做手術(shù)，又會搞宣傳的；

第二種：只會看病做手術(shù)，不會搞宣傳的；

第三種：不會看病做手術(shù)，只會搞宣傳的；

第四種：不會看病做手術(shù)，也不會搞宣傳的。

其中，第一種醫(yī)生最吃香。

未來的競爭，比的不只是誰更專業(yè)，還有誰更被看見。

未來的就醫(yī)模式，也可能會從“病人跟著醫(yī)院走”，切換成“病人跟著醫(yī)生走”。在某些私立醫(yī)院和公立醫(yī)院的某些專業(yè)，這種趨勢已經(jīng)越來越明顯。

競爭將越來越激烈，對醫(yī)生的要求將越來越高。

你可以拒絕內(nèi)卷，但無法拒絕時代。

真正的遠(yuǎn)見，是在浪潮到來之前學(xué)會游泳。

大牌專家下水做科普，有些或許是情懷使然，有些或許是形勢所逼，有些或許是看清了未來行業(yè)發(fā)展的趨勢。

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