健康時報記者 王振雅 徐詩瑜
近年來,自動體外除顫器(AED)在公共場所越來越普及,為一些心臟驟停患者贏得了寶貴的救治時間,也為院前急救服務積累了寶貴經驗。但也有網友反映:AED供給仍不充分,急需使用時不知道哪有設備,也不會用。
如何讓AED逐步實現“易找會用”?一些地方做出了探索。
廣泛開展培訓,讓更多人具備急救技能
湖北武漢漢江灣體育公園的足球場邊,一名正在看球的六旬老人突發心梗倒地,施救者第一時間找到足球場內的AED進行搶救,老人轉危為安。據介紹,該公園占地面積達120萬平方米,配有7臺AED,老人倒地的足球場正好有一臺。
陜西西安的一個十字路口,一名群眾突發疾病暈倒在車流中。危急關頭,一名路過的網約車司機果斷停車,憑借急救技能和車載AED,在救護車到達前,對其進行心肺復蘇,最終這名群眾轉危為安。
這樣的場景幾乎每天都會發生。北京急救中心主任醫師陳志介紹,心臟驟停時,急救的“黃金時間”只有4分鐘。每延遲1分鐘,患者的生存率就會下降10%;超過10分鐘,搶救成功率幾乎為零。
據中國紅十字會數據統計,截至2025年12月,全國公共場所配備AED8.6萬余臺。
急救技能的培訓也不斷開展,懂急救、會急救的人越來越多。
“AED應該像滅火器一樣得到重視,廣泛配置使用。”中華醫學會急診醫學分會主任委員呂傳柱說,80%的心臟驟停患者有室顫(心室顫動),這是一種心室電活動紊亂導致心臟有效收縮功能喪失的致命性心律失常,是心源性猝死的主要原因。室顫必須由電除顫糾正。AED的主要功能就是心臟電除顫。電除顫通過電流暫時中斷心臟的不正常電活動,讓心臟的起搏點重新主導心臟節律,從而恢復正常的心跳。心臟驟停除了室顫外,還有緩慢性心律失常與停頓。這些情況的急救辦法是高質量的心肺復蘇。出現這些情況時,AED會判斷,并提示不建議電擊,且通過輔助提示,幫助施救者持續進行高質量的心肺復蘇操作。
此外,很多人困惑心梗是不是等于心源性猝死。兩者什么關系?呂傳柱介紹,心梗是冠狀動脈阻塞,心肌供血中斷,屬于“血管問題”。心源性猝死是心臟電活動紊亂,屬于“電路問題”。心梗可導致心肌缺血,進而引發電信號紊亂,誘發室顫,最終導致心源性猝死。
據國家心血管病中心統計,我國每年心源性猝死人數超過55萬,這意味著平均每天約有1500例患者死于心臟驟停。
北京急救中心資深急救專家賈大成建議,各地根據當地人口數量,每10萬人配置100—200臺AED。院外心臟驟停發生概率較高的人口密集區域,應增加投放數量。
目前,我國統一的AED信息化系統仍未建立,遇到緊急情況,公眾不知道去哪里找AED。此外,智能定位程序中AED位置精準度較低,在辦公大樓中,無法精準導航,幫助施救者快速找到設備。
硬件設備到位只是“急救文明”的第一步,讓更多人儲備急救知識,能用并敢用,“救命神器”才能真正發揮作用。
近5年來,全國紅十字系統共開展應急救護取證培訓2227萬余人次。中國紅十字會與有關部門密切配合,組織廣大紅十字救護師資、志愿者深入校園、社區、企業等,開展培訓、演練,開辦“急救地攤”,向公眾普及心肺復蘇等應急救護知識和技能。
目前,中國紅十字會面向公眾開設16學時的救護員、8學時的初級救護員、4學時的心肺復蘇(CPR)+AED培訓等課程,這些課程都包含AED使用的培訓內容。
配備移動AED,社會救援隊伍不斷壯大
湖北武漢,外賣員張寶劍的電動車上配了一個箱子,里面裝著AED、止血包等急救用品。“總會派上用場的。”張寶劍常說。
2025年3月的一天中午,張寶劍在送餐路上看到一位老人躺在地上,已經失去意識。他立即暫停送餐,取出隨車攜帶的急救包和AED開展施救,為傷者爭取到寶貴的救治時間。
此后,張寶劍發起成立“江城騎俠”志愿服務隊,開展幾十場消防應急、心肺復蘇、AED使用培訓,現在已有1000多名騎手掌握了急救技能。截至2025年底,志愿服務隊救人已達百余次。
除了武漢,浙江杭州、河南鄭州等不少地方涌現出“急救騎士”隊伍,外賣騎手經過培訓獲得了紅十字救護員證書,化身城市“急救輕騎兵”。
“內有AED、應急可破窗”,上海、四川成都、福建莆田一些私家車、出租車、公交車也加入“移動AED”隊伍,不少司機經過急救技能培訓,“移動+固定”的模式讓AED高度互補,讓設備覆蓋面更廣,救援更高效。
2025年,上海試點“馬路救援”行動,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、上海交通大學醫學院附屬新華醫院、上海市第六人民醫院的30名醫務人員在私家車上配備AED。瑞金醫院普外科主任醫師馬君俊,就在自己的私家車上配備了一臺AED,車后窗也貼了一個AED標識,當看到有人心臟驟停時,即便他不在車附近,具有急救技能的人員也可以通過標識上的電話聯系他。
多地探索“AED地圖”,讓急救設備更容易被找到
真要用時,如何快速找到AED?
這考驗著AED信息化網絡建設的便捷性和可及性。目前,北京、廣東深圳、山東淄博等多地探索社會急救新機制、新模式,為織密“生命救護網”積累了不少可借鑒的經驗。
2017年起,深圳陸續投放大量AED,按深圳2024年常住人口1700萬算,AED投放比為258臺/10萬人。截至今年3月15日,這些設備已成功挽救198條生命,在大數據、信息化的賦能下,“5分鐘社會救援圈”成為現實。
深圳建立起急救三級響應模式,讓市民可快速找到AED。打開微信搜索“AED導航”小程序,就能找到距離最近的AED,根據導航提示即可前往取出救人。
在深圳的“5分鐘社會救援圈”示范區,居民區每一個樓棟設定一個二維碼,出現緊急情況居民可掃碼在系統中一鍵呼叫,小區物業監控室就能精準定位事發點,系統同時調度救護車,還會自動匹配2—3名附近的持證急救志愿者。部分社區甚至還能指派一名志愿者獲取最近的AED,實現“人+設備”同步抵達。通過線上急救系統實現與專業急救醫生可視化的溝通,在救護車到達現場前,提高現場急救效率。
“通過大數據整合連接急救資源,正把原來的‘偶發式’急救變為‘網約式’急救。”騰訊SSV社會應急實驗室副總經理胡晗翰說,“打通信息壁壘,讓急救資源流動起來,按實際需求進行優化。”
山東淄博近5年配置AED超過2200臺,覆蓋學校、景區、公園等人員密集場所,布設密度達到每10萬人47臺。為讓AED更加可及,當地120指揮調度平臺推出“急救志愿者地圖”微信小程序,將AED點位、120平臺、周圍志愿者接入該地圖。淄博市紅十字會賑災救護部部長何家本介紹,通過整合志愿者家庭住址、活動半徑等信息與AED點位數據,120指揮中心接到呼救后,調度員能迅速同步匹配距離事發地最近的急救志愿者和AED,讓“黃金4分鐘”急救圈成為可能。
在北京,AED電子地圖與120調度指揮系統聯通,市民在高德地圖APP內即可知曉附近哪里有AED。
《 人民日報 》( 2026年03月30日 10 版)
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