40至55歲是心臟易損期猝死高發(fā)，專家呼吁發(fā)動外賣小哥建立急救網(wǎng)絡(luò)

近期，“網(wǎng)紅老師”張雪峰去世的消息引發(fā)全社會對猝死相關(guān)話題的關(guān)注。猝死在中青年人群中的高發(fā)也引起更多人的重視。不少醫(yī)院的心內(nèi)科門診近日年輕患者就醫(yī)數(shù)量激增，大部分前來咨詢的問題都與胸悶、心悸等癥狀相關(guān)；還有一些患者咨詢運(yùn)動相關(guān)的醫(yī)療建議。

中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授日前在接受采訪時談到為何年輕人更容易發(fā)生心源性猝死。他表示：“年輕人心源性猝死為什么更多一點(diǎn)？因?yàn)樵?0歲到55歲期間，我們稱之為心臟的易損期，它不像老年人的慢性心絞痛，身體經(jīng)過很長時間的‘預(yù)適應(yīng)’會建立側(cè)支循環(huán)，年輕人如果存在不穩(wěn)定斑塊，在突然的血壓升高（如劇烈運(yùn)動，外傷，突然情緒波動等），會發(fā)生斑塊破裂誘發(fā)血栓形成，進(jìn)而導(dǎo)致惡性心律失常的發(fā)生。”

據(jù)葛均波援引數(shù)據(jù)，每年中國心源性猝死大約有54萬人。“心源性猝死，一般我們指心臟突然不跳動、不泵血了。”他解釋稱，“但心源性猝死也有前奏，在短暫的心前區(qū)不適后發(fā)生室速（室性心動過速）和接下來的室顫（心室顫動），這就是為什么我們呼吁裝AED（體外除顫儀）。”

盡管很多公共場所安裝了AED，但實(shí)際的使用率并不高。一方面是接受過AED使用培訓(xùn)的人非常有限，另一方面也是由于法律倫理層面的機(jī)制還不完善，讓行善的人有所顧慮。

對此，葛均波表示：“我們國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展到現(xiàn)在的階段，外賣小哥到處都是，但是用很多錢建立的AED培訓(xùn)社區(qū)服務(wù)志愿者卻很難找到。”他建議，可以發(fā)動外賣快遞小哥或是滴滴司機(jī)的力量，建立更廣泛的急救網(wǎng)絡(luò)。

“我建議可以發(fā)揮這部分人的力量，培訓(xùn)他們，讓AED設(shè)備流動起來。”葛均波表示，“接受培訓(xùn)的外賣員、快遞員或者司機(jī)，可以拿到一些補(bǔ)貼，因?yàn)樗麄冐暙I(xiàn)了司機(jī)送貨服務(wù)的時間，但這對整個社會有更大的價(jià)值，將來可以形成一個急救網(wǎng)絡(luò)。”

葛均波的呼吁也已經(jīng)得到了積極響應(yīng)。據(jù)上海市衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在政府持續(xù)推進(jìn)基礎(chǔ)配置、兜牢公共安全底線的同時，也在引導(dǎo)更多社會力量共同參與急救體系建設(shè)。

上海市紅十字會有關(guān)負(fù)責(zé)人也表示：“快遞小哥、外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)，這些穿梭于城市神經(jīng)末梢的身影，正被納入急救系統(tǒng)的重點(diǎn)培訓(xùn)范圍。”

第一財(cái)經(jīng)記者了解到，去年12月，中國紅十字基金會就已經(jīng)與滴滴公益、深圳壹基金公益基金會共同發(fā)起“滴滴車載AED志愿服務(wù)”項(xiàng)目，招募了一批已持有救護(hù)員證且具備救援能力的網(wǎng)約車司機(jī)作為志愿者，在其運(yùn)營車輛上配備車載AED設(shè)備，從而將網(wǎng)約車志愿服務(wù)隊(duì)員轉(zhuǎn)變?yōu)橐苿拥某鞘袘?yīng)急救護(hù)網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)。

社會急救專家、美國心臟協(xié)會主任導(dǎo)師劉欽認(rèn)為，如果AED能夠“流動起來”，將會產(chǎn)生很大的社會價(jià)值。劉欽鼓勵讓一些私家車也配備AED：“車載AED一方面有助于提升公眾對急救的認(rèn)知，除了車主自己會使用設(shè)備之外，也會推動更多人了解并學(xué)習(xí)急救技能；另一方面，在一些公共場所暫時找不到AED時，如果附近車輛恰好配備設(shè)備，就有可能在黃金時間內(nèi)完成除顫，提高救治成功率。”