期待長護險撬動優質養老服務供給

那束照亮失能家庭的光，正愈發清晰可見。2026年3月25日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳發布《關于加快建立長期護理保險制度的意見》，要求用3年左右時間基本建立適應我國國情的長期護理保險制度。這意味著自2016年開始試點的長期護理保險（下稱“長護險”）制度正式邁向全國推行階段。

社會對于長護險的推行期盼已久。第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查顯示，我國失能、半失能老年人已超過4000萬人。隨著我國老齡化程度的加深，這一人群數量恐將繼續增長，如何讓他們得到妥善的照護，同時減輕背后數千萬個家庭的沉重負擔，緩解“一人失能，全家失衡”的困境，正是長護險的用武之地。這項旨在為失能人員提供長期生活照料和醫療護理服務的社會保障制度，其推廣實施可謂迫在眉睫。

從試點情況看，長護險面臨籌資難和年輕群體參與度低等問題。縱觀文件內容，其中最具突破性也最重要的設計，就是解決了長期困擾長護險發展的籌資機制問題。

首先，用人單位以及單位職工、退休人員、靈活就業人員和未就業城鄉居民，都要參加長護險。

其次，《意見》明確了全國統一實行“費率制”籌資模式，并針對不同群體設計了差異化的繳費基數與責任分擔機制。例如，對于單位職工，繳費由用人單位和個人按相同比例分擔；對于靈活就業人員，繳費基數可按社會平均工資的一定比例確定，也可選擇按未就業城鄉居民的參保政策繳費；而未就業城鄉居民的籌資由個人和政府合理分擔——個人繳費，政府按規定給予補助，補助資金由中央財政和地方財政共同承擔。這套設計既體現了權利義務相結合的社會保險原則，也充分考慮了不同群體的支付能力，特別是通過財政補貼彰顯了制度的普惠性與托底功能。

隨著籌資機制的確立，一個規模可觀、支付穩定的“長護險基金”將登上舞臺。這不僅僅是一個資金池，更是撬動整個養老服務產業格局的“支付杠桿”。過去，養老護理服務之所以面臨“量不足”與“質不優”的局面，根本原因在于需求端支付能力弱且分散，無法形成對服務供給方提質擴容的有效激勵。

我們期望，未來長護險基金作為核心支付方，其購買標準和支付導向，能夠引導養老服務供給向專業化、優質化發展。這既為整個養老產業帶來巨大的機遇，也對后端體系提出了考驗：后端經辦與服務體系的承接能力、服務能力能否滿足萬千家庭的期待？監管部門如何建立一套科學、公平的經辦準入退出規則及持續監管體系，以促進市場良性競爭？

可以預計，長護險全國推行所釋放的持續性服務需求，將使得養老護理人才短缺問題更加凸顯。目前，養老照護主力軍還是四五十歲的中年人，未來他們也會老去，如何吸引年輕一代加入并留下來是養老行業需要直面的課題。人才培養方面，需要職業教育與高等教育協同，搭建分層分類培養體系，打通學歷與職業上升通道；薪酬待遇方面，需要提高一線崗位薪酬，讓辛苦付出獲得實在的回報。更重要的是要改變社會觀念——養老照護不是“伺候人”的簡單勞動，更不是所謂的“保姆”，而是一份有人文關懷、有技術、有前途、受尊敬的職業。

“老有善護”是一項沒有終點的長跑。唯有個人、政府、企業、行業形成合力、持續接力，才能讓每個人生命的后半程，都被“有溫度、有尊嚴”的光照亮。

（作者 劉鵬）

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劉鵬

金融機構新聞部主任