28歲的IT小伙,為了趕項(xiàng)目,連續(xù)熬夜加班3天后,突然出現(xiàn)持續(xù)胸悶胸痛,突發(fā)急性心梗被送到醫(yī)院急診搶救,發(fā)現(xiàn)冠脈血管嚴(yán)重堵塞,好在送醫(yī)及時(shí),撿回了一條命。這是浙江省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任王利宏主任醫(yī)師最近接診的一位患者。類似案例近年來(lái)并不少見(jiàn)。
就在3月24日,知名教育博主張雪峰因心源性猝死離世。
為什么有的人會(huì)在毫無(wú)征兆的情況下猝死?
為什么有的人看著健康卻突然發(fā)生意外?
中青年已成高危?
王利宏說(shuō):“近年來(lái),發(fā)生猝死的人群中,中青年占相當(dāng)比例。常見(jiàn)的引起猝死的原因可以分為心源性的和非心源性的,比較常見(jiàn)的是心源性的,其中心律失常(包括室性心動(dòng)過(guò)速)至少占30%。”
據(jù)統(tǒng)計(jì),約50%的心臟猝死患者,在事件發(fā)生前從未被診斷出心臟問(wèn)題。目前已明確的“心血管危險(xiǎn)因素”包括老年、吸煙、肥胖、高血壓、低密度脂蛋白膽固醇升高、糖尿病或胰島素抵抗、運(yùn)動(dòng)減少、焦慮或抑郁。許多高壓力人群對(duì)自己長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)已經(jīng)麻木,他們把疲乏、焦躁、失眠、視為“常態(tài)”,卻不知這些正是心臟發(fā)出的“早期警報(bào)”。
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健康管理要前移
王利宏表示,預(yù)防猝死,健康的生活方式非常重要,尤其要避免熬夜,或在熬夜、睡眠不足的情況下劇烈運(yùn)動(dòng)。科學(xué)的生活方式、專業(yè)的健康管理,定期專項(xiàng)心臟檢查,學(xué)會(huì)壓力管理技巧,將心血管疾病的生活方式管理前移到發(fā)病前:
低鹽低脂飲食,減少反式脂肪酸和飽和脂肪酸的攝入,減少糖分的攝入,可以減少高血壓和血脂紊亂和糖尿病的發(fā)生;已經(jīng)存在的高血壓、糖尿病和血脂異常,應(yīng)規(guī)律服藥,定期監(jiān)測(cè)血糖血脂,提倡家庭測(cè)壓;戒煙,少飲酒合理規(guī)律的體育鍛煉;合理的睡眠時(shí)間及保持心理衛(wèi)生。
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掌握黃金四分鐘,你也可以
心臟驟停后的“黃金4-6分鐘”是挽救生命的關(guān)鍵窗口。每延遲1分鐘,搶救成功率下降7%-10%。我國(guó)每年猝死人數(shù)高達(dá)54.4萬(wàn),平均每分鐘就有1人倒下。
在這54.4萬(wàn)條生命背后,一個(gè)值得追問(wèn)的問(wèn)題是:
當(dāng)心臟驟停發(fā)生時(shí),我們是否做好了準(zhǔn)備?
“救在身邊-人人救”
近年來(lái),浙江省大力推進(jìn)“救在身邊-人人救”志愿隊(duì)伍建設(shè)。他們可能是網(wǎng)格員、村社黨員,也可能是快遞員、教師、企業(yè)安全人員——凡熱心公益、身體健康、取得相應(yīng)救護(hù)員證書者,均可加入。
浙江省急救指揮中心“救在身邊-人人救”急救志愿者管理系統(tǒng),由浙江省人民醫(yī)院牽頭建設(shè),是覆蓋浙江省全域的信息化管理系統(tǒng),不僅集成了“一鍵呼叫120”、急救志愿者報(bào)名、網(wǎng)上理論學(xué)習(xí)、線下技能培訓(xùn)、AED地圖導(dǎo)航等功能,在成功申請(qǐng)成為急救志愿者后,還可以與120急救中心調(diào)度系統(tǒng)實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng),急救志愿者通過(guò)手機(jī)接單參與急救任務(wù),120急救調(diào)度員可以通過(guò)視頻通話形式實(shí)時(shí)開展心肺復(fù)蘇、AED操作指導(dǎo),填補(bǔ)專業(yè)救援到達(dá)前的時(shí)間空白。
“救在身邊-人人救”上線后已有近4萬(wàn)名志愿者報(bào)名,已開展急救志愿者培訓(xùn)505場(chǎng),已培訓(xùn)急救志愿者2萬(wàn)余名,已通過(guò)120調(diào)度系統(tǒng)指派急救志愿者任務(wù)3800余次,參與急救155次
“ 人人學(xué)急救,急救為人人。”
掌握必要的急救知識(shí),將“第一目擊者”變成“第一施救者”,為生命爭(zhēng)取更多可能,讓急救“黃金四分鐘”變得觸手可及。
參加線下技能培訓(xùn)考核,加入浙江省急救志愿者隊(duì)伍
本文專家
王利宏
浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任,主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):各種心律失常的射頻消融術(shù)、冷凍消融術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)、左心耳封堵術(shù)和先心病、瓣膜病、冠心病介入手術(shù)等。
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