一、什么是基孔肯雅熱?基孔肯雅熱在全球及我國的流行情況如何?
基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒感染引起,經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。1952年首次在坦桑尼亞被發現,初期在非洲地區流行,后來逐步擴散至東南亞、南亞、印度洋島嶼及美洲地區。
目前,全球已有100余個國家和地區報告過基孔肯雅熱本地疫情。我國在2008年首次報告基孔肯雅熱輸入病例,2010年首次報告輸入病例引發的本地疫情,2025年部分省份出現了輸入病例引發的局部聚集性疫情。
二、將基孔肯雅熱納入乙類傳染病管理后,我國將采取哪些防控措施?
堅持“黨的領導、部門協作、社會動員、全民參與”的傳染病綜合防控工作機制,落實落細各項防控措施。
一是依法開展疫情報告。對發現的基孔肯雅熱病例依法落實24小時網絡直報制度,聚集性疫情在2小時內通過突發公共衛生事件管理信息系統報告。
二是強化監測預警分析。依法對主動申報或發現的異常入境人員進行醫學檢查,嚴防境外疫情輸入;加強流行季節重點地區的疫情監測和風險評估,對具有流行病學史的非呼吸道癥狀發熱癥候群患者開展篩查,及早發現病例;定期開展媒介伊蚊生態學、病原學、抗藥性監測,為科學研判和控制疫情提供支撐。
三是常態化開展蚊媒綜合防制。堅持以環境治理為主的蚊媒綜合防制策略,廣泛深入開展愛國衛生運動,最大限度消除衛生死角,全面清理蚊媒孳生場所,降低疫情傳播風險。
四是分級分類處置疫情。發生境外輸入疫情時,要做好病例救治和防蚊隔離管理,防止引發本地疫情;同時積極開展防蚊滅蚊工作,將蚊媒密度控制在安全水平。發生本地散發疫情時,科學劃定風險區域,啟動病例和蚊媒應急監測,盡快將蚊媒密度降至安全水平,防止疫情擴散蔓延。發生聚集性疫情時,要做到“發現一起、撲滅一起”,盡快阻斷本地傳播,嚴防疫情外溢擴散。
三、基孔肯雅熱和登革熱有什么主要區別?
基孔肯雅熱和登革熱均是通過伊蚊傳播的急性傳染病,均以發熱、關節痛、皮疹等為主要臨床表現。它們的主要區別有:
一是病原體不同。基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起,屬于披膜病毒科甲病毒屬;登革熱由登革病毒引起,屬于黃病毒科黃病毒屬。
二是潛伏期不同。基孔肯雅熱潛伏期一般為1—12天,多為3—7天,較登革熱的潛伏期(一般為1—14天,多為5—9天)短,傳播速度更快。
三是臨床癥狀有所不同。基孔肯雅熱多為中低熱,關節疼痛明顯,常累及多關節,多累及遠端小關節;登革熱發熱多為中高熱,持續時間更長,肌肉痛、腹部癥狀(腹痛、腹脹、便秘等)更明顯,有出血傾向。
四、基孔肯雅熱的治療措施有哪些?哪些人群有重癥風險?
目前尚無針對基孔肯雅熱的特效藥物,以對癥支持治療為主,遵醫囑服用退熱和緩解關節疼痛等藥物,大多數患者為輕癥,患病一周后可以康復,但老年人、嬰幼兒、孕婦及高血壓、糖尿病、心臟病等基礎疾病患者存在發生重癥的風險。
五、公眾可以采取哪些措施防范感染和控制疾病傳播?
基孔肯雅熱防控需要全民參與、群防群控,倡導公眾積極參與環境衛生治理和蚊媒控制,做好個人防護,出現疑似癥狀后及時就診,可有效預防感染和防止疫情傳播。
一是積極防蚊滅蚊。蚊媒活躍季節使用蚊香、電蚊拍等措施殺滅成蚊;定期清除積水、翻盆倒罐、清理房前屋后的垃圾,對種養的水生植物勤換水并清洗根須,減少蚊媒孳生。
二是做好個人防護。流行地區的居民住所可安裝紗門、紗窗,懸掛蚊帳;在清晨、傍晚等蚊媒活躍時段外出時,盡量穿淺色長袖長褲,外露的皮膚上涂抹蚊蟲驅避劑。
三是防止傳播他人。12天內有基孔肯雅熱流行國家或地區旅居史的人員,或與基孔肯雅熱患者共同居住、生活及工作等人員,要做好自我健康監測和防蚊隔離措施。一旦出現疑似癥狀,及時前往醫療機構就診并主動告知醫務人員旅居史,盡量減少跨區域流動,避免疫情傳播擴散。/健康科普
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