作品聲明:內(nèi)容僅供參考,如有不適及時就醫(yī)
前幾天,一則新聞讓不少家庭主婦心里一緊:一位57歲的女士吃了冰箱里放了幾天的熟牛肉,結(jié)果高燒不退、意識模糊,被緊急送進(jìn)ICU,最后確診為敗血癥。更讓人后怕的是,罪魁禍?zhǔn)撞皇鞘裁春币姴《荆且环N藏在冰箱角落里的“隱形殺手”——李斯特菌。
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這事兒聽起來有點夸張?其實真不稀奇。很多人覺得冰箱是“保險箱”,剩菜熟食往里一塞,吃的時候熱一熱就萬事大吉。可殊不知,有些細(xì)菌偏偏就愛在低溫環(huán)境下“安家落戶”。李斯特菌就是其中最狡猾的一個,它能在0℃到45℃之間存活繁殖,普通家用冰箱的4℃對它來說,簡直像度假村。
這位女士平時身體還不錯,沒高血壓也沒糖尿病,怎么就突然病危了?醫(yī)生后來分析,她吃的那塊熟牛肉可能在加工或儲存過程中被污染了。
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更關(guān)鍵的是,她加熱時只是隨便翻炒幾下,中心溫度根本沒達(dá)到殺滅李斯特菌的要求。這種細(xì)菌耐冷又耐鹽,還特別擅長在食物表面形成生物膜,普通清洗根本拿它沒辦法。
李斯特菌感染在醫(yī)學(xué)上有個學(xué)名,叫“李斯特菌病”(listeriosis)。聽起來專業(yè),但危害可不小。對健康成年人來說,可能只是拉個肚子、發(fā)個低燒,扛兩天就過去了。
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可對孕婦、老人、免疫力低下的人群,它就是“奪命符”。尤其是老年人,免疫系統(tǒng)本就衰退,一旦細(xì)菌入血,極易發(fā)展成敗血癥甚至腦膜炎。
說到這兒,有人要問了:那我以后是不是連冰箱都不敢用了?當(dāng)然不是。問題不在冰箱,而在使用習(xí)慣。
熟食和生肉混放、剩菜超過三天還舍不得扔、解凍后又反復(fù)冷凍……這些看似“節(jié)儉”的行為,恰恰給細(xì)菌創(chuàng)造了溫床。交叉污染是李斯特菌傳播的重要途徑之一,一塊沾了生肉汁的砧板,如果沒徹底消毒就切熟食,風(fēng)險立馬飆升。
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更讓人揪心的是,李斯特菌的潛伏期特別長,短則3天,長可達(dá)70天。這意味著你今天吃的東西,可能一個月后才發(fā)病。等出現(xiàn)癥狀時,早就忘了當(dāng)初吃了啥。那位57歲的女士也是回想了好幾天,才記起那盤牛肉是三天前從超市買的即食產(chǎn)品,回家后直接放冰箱,沒再充分加熱。
醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào),即食食品(比如冷切熟食、煙熏海鮮、軟奶酪)是李斯特菌的高危區(qū)。因為它們通常不再經(jīng)過烹飪,一旦被污染,等于把活菌直接送進(jìn)嘴里。歐美國家每年都有因食用受污染即食肉類導(dǎo)致的大規(guī)模召回事件。咱們國內(nèi)監(jiān)管雖嚴(yán),但小作坊、散裝熟食的風(fēng)險依然存在。
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預(yù)防并不難。關(guān)鍵就兩點:一是徹底加熱,二是生熟分開。吃剩的熟牛肉,哪怕看起來沒壞,也得重新加熱到內(nèi)部溫度75℃以上,用食物溫度計測最準(zhǔn)。沒有的話,就看是否持續(xù)沸騰至少2分鐘。別圖省事微波爐叮30秒——那只能熱表面,里面還是涼的。
還有人覺得“聞著沒餿就還能吃”。這是大誤區(qū)!李斯特菌污染的食物往往沒有任何異味、變色或發(fā)黏,感官上完全正常。它不像大腸桿菌那樣讓你立刻上吐下瀉,而是悄悄潛伏,等你免疫力一松懈,就發(fā)動致命一擊。
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尤其要注意的是,家里有老人或孕婦的,千萬別讓他們吃未經(jīng)加熱的熟食拼盤、沙拉、壽司里的生魚片。這些看似“健康輕食”,實則暗藏風(fēng)險。一位產(chǎn)科醫(yī)生曾苦笑說:“很多孕婦為了‘營養(yǎng)均衡’狂吃進(jìn)口奶酪,卻不知道某些軟質(zhì)奶酪正是李斯特菌重災(zāi)區(qū)。”
說到奶酪,其實硬質(zhì)奶酪(比如切達(dá)、帕瑪森)相對安全,因為水分少、酸度高,不適合細(xì)菌生長。但像布里(Brie)、卡門貝爾(Camembert)這類軟奶酪,水分多、pH值中性,簡直是李斯特菌的“五星級酒店”。國內(nèi)雖少見,但跨境電商買回來的可不少。
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冰箱清潔也常被忽視。很多人一年到頭不清理一次,角落里積著干涸的肉汁、過期酸奶,成了細(xì)菌培養(yǎng)皿。建議每月至少徹底斷電清洗一次,用稀釋的白醋或小蘇打水擦拭內(nèi)壁,重點清理密封條和排水孔——那里最容易藏污納垢。
食物儲存時間也有講究。美國疾控中心建議,即食熟肉在冰箱冷藏不超過3-5天。咱們中國人習(xí)慣“能省則省”,一塊鹵牛肉放一周還覺得“沒問題”,這習(xí)慣得改。真要長期保存,不如分裝冷凍,吃之前徹底解凍再加熱。
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有意思的是,李斯特菌還能在冷凍狀態(tài)下“休眠”,等解凍后又活過來。所以反復(fù)解凍冷凍的食物,風(fēng)險更高。最好按單次食用量分裝,避免整塊拿出來又放回去。
醫(yī)院里,這類病例其實不算罕見。急診科醫(yī)生說,每年秋冬季節(jié)都會收治幾例疑似食物中毒的老年患者,查來查去,最后鎖定李斯特菌。因為天氣轉(zhuǎn)涼,大家更依賴冰箱,熟食加熱也不如夏天認(rèn)真——總覺得“冷天不容易壞”。
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更麻煩的是,李斯特菌對多種抗生素天然耐藥,治療起來比普通細(xì)菌感染更棘手。一旦入腦,死亡率高達(dá)20%-30%。即便搶救成功,也可能留下神經(jīng)后遺癥。那位57歲女士雖然撿回一條命,但住院三周,花了十幾萬,還得長期康復(fù)。
還有個細(xì)節(jié):李斯特菌特別喜歡在潮濕、有機(jī)物殘留的環(huán)境中繁殖。所以切完生肉的刀具、案板,如果不及時用熱水+洗潔精徹底清洗,下次切水果時,細(xì)菌就轉(zhuǎn)移到入口食物上了。這種間接污染防不勝防。
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值得慶幸的是,只要提高警惕,風(fēng)險完全可以控制。比如買回熟食當(dāng)天吃完;吃前充分加熱;冰箱定期清潔;生熟分開存放……這些都不是難事,關(guān)鍵是養(yǎng)成習(xí)慣。健康往往毀于“無所謂”的細(xì)節(jié)。
說到底,這次事件不該只當(dāng)成一個嚇人的新聞,而是一面鏡子。照出我們對冰箱的盲目信任,對“節(jié)儉”的過度執(zhí)著,對食品安全的輕視。真正的節(jié)約,是不讓家人冒不必要的健康風(fēng)險。
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醫(yī)生最后提醒:如果老人吃了可疑食物后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肌肉酸痛、惡心嘔吐,尤其伴有頸部僵硬或意識模糊,千萬別拖,立即就醫(yī)并告知飲食史。早診斷、早用對藥,是救命的關(guān)鍵。
冰箱不是保險箱,剩菜不是萬能糧。在這個什么都講究“快”的時代,或許我們該慢下來,認(rèn)真對待每一口吃進(jìn)嘴里的東西。健康經(jīng)不起“差不多就行”的僥幸。
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李斯特菌雖小,危害卻大。它不聲不響,卻能在最意想不到的時候,把一頓家常便飯變成一場生死劫難。別等到進(jìn)了醫(yī)院才后悔沒多加熱兩分鐘——那兩分鐘,可能就是生與死的距離。
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[1]中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.食源性疾病防控指南(2023年版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2023.
[2]王麗娟,張偉.李斯特菌病的臨床特征與流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].中華流行病學(xué)雜志,2022,43(5):789-794.
[3]中國疾病預(yù)防控制中心.冷藏食品中單核細(xì)胞增生李斯特菌污染風(fēng)險評估報告[R].北京:中國疾控中心食品安全所,2021.
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