大連市三院醫(yī)工交叉再出新成果！?聚焦OK鏡上的“微觀世界”！

一項關于“近視防控”的最新研究，近日從大連發(fā)出，登上國際界面科學領域期刊。

這是大連市第三人民醫(yī)院暨大連理工大學附屬第三人民醫(yī)院與大連理工大學深度推進醫(yī)工交叉以來，又一項“臨床+工科”聯(lián)手攻關的成果。研究聚焦的是很多家長關心的——角膜塑形鏡（OK鏡）。

67%配鏡者有并發(fā)癥風險，問題出在哪兒？

OK鏡在青少年近視矯正中應用越來越廣，但長期佩戴的安全性問題不容忽視。數(shù)據(jù)顯示，67.0%的佩戴者會出現(xiàn)并發(fā)癥，其中角膜上皮損傷達64.0%。

一個重要誘因，是淚液中的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)在鏡片表面沉積，形成生物垢。

過去，針對OK鏡污垢的研究多是“看結(jié)果不看過程”——只測洗得干不干凈，卻看不清污垢是怎么一點點形成的，對脂質(zhì)的研究也相對薄弱。這讓多功能護理液的篩選，一直缺乏科學的定量依據(jù)。

這次研究“看見”了什么？

由市三院張立軍教授團隊與大連理工大學程昉教授團隊合作，開發(fā)了一套基于石英晶體微天平技術的實時監(jiān)測平臺，相當于在鏡片表面裝了個“顯微鏡攝像頭”，可以全程“直播”蛋白質(zhì)和脂質(zhì)在鏡片上的吸附、脫附過程。

研究發(fā)現(xiàn)了幾條關鍵規(guī)律：

1. 夜間佩戴，污垢更容易“賴著不走”

模擬白天和夜間的淚液流速發(fā)現(xiàn)，低流速下（模擬夜間閉眼），四種生物分子的吸附量比高流速下增加37%到80%，而且形成的吸附層更致密、更難洗掉。這也解釋了為什么OK鏡夜間佩戴更容易形成頑固污垢。

2. 哪兩種“頑固分子”最難纏？
研究鎖定兩大主要成分：變性溶菌酶和天然卵磷脂。前者因結(jié)構(gòu)改變，與鏡片“糾纏”更深；后者憑借自身特性，在鏡片表面形成穩(wěn)定吸附層，常規(guī)清洗很難徹底清除。

3. 給市售護理液“打個分”
團隊對三款主流多功能護理液進行了定量測評，發(fā)現(xiàn)其中一款表現(xiàn)最優(yōu)，對部分成分可實現(xiàn)100%洗脫。但同時也發(fā)現(xiàn)，目前護理液對天然卵磷脂的洗脫率僅約20%，提示臨床可考慮交替使用不同消毒液，提升脂質(zhì)清除效果。

從“跟跑”到“領跑”：市三院醫(yī)工交叉碩果頻出！

此次研究成果的發(fā)表，正是大連市第三人民醫(yī)院與大連理工大學深度推進醫(yī)工交叉戰(zhàn)略的一個縮影。

“臨床痛點在哪里，我們的科研方向就瞄準哪里。” 作為醫(yī)院院長，張立軍教授深知，現(xiàn)代醫(yī)學的重大突破必須依靠與工科的深度交叉。通過成為大連理工大學附屬醫(yī)院，市三院將臨床需求與大學在材料、生物工程等領域的頂尖實力精準對接，構(gòu)建起 “臨床需求-技術攻關-產(chǎn)品應用” 的閉環(huán)。

目前，雙方合作已多點開花：從已應用于臨床的“自愈合超分子水凝膠”，到近期在國際期刊引發(fā)關注的 “載外泌體水凝膠修復視網(wǎng)膜損傷” 技術，再到此次OK鏡生物垢監(jiān)測平臺的突破，一條以眼科為示范、輻射骨科、心內(nèi)科等多學科的 “臨床牽引、工程賦能” 創(chuàng)新路徑愈發(fā)清晰。

同時，醫(yī)院專門引進具備理工科背景的復合型人才，以及國內(nèi)頂尖醫(yī)學院校和研究團隊的博士正式入職，成立轉(zhuǎn)化創(chuàng)新中心，讓既懂臨床需求、又通技術創(chuàng)新的“翻譯官”成為實驗室與病房之間的橋梁。目前，像“眼用膠”這樣的重點項目已進入動物實驗階段。

“我們的目標，是讓三院不僅是一個卓越的臨床中心，更成為一個源源不斷產(chǎn)出原創(chuàng)醫(yī)療技術的‘臨床創(chuàng)新策源地’。”張立軍院長展望，未來醫(yī)院將依托“雙導師制”和博士后創(chuàng)新實踐基地，系統(tǒng)化培養(yǎng)復合型青年科學家，并積極籌建聚焦“智能診療器械”與“再生醫(yī)學材料”的專項研發(fā)平臺，向人造生物角膜、干細胞再生治療等前沿領域發(fā)起沖擊。

從一瓶眼藥水、一根縫合線，到智能水凝膠、人工眼角膜；從臨床治療的“卡脖子”難題，到科研實驗室的轉(zhuǎn)化落地。當醫(yī)學插上科研的翅膀，大連市第三人民醫(yī)院與大連理工大學的這場“雙向奔赴”，正在書寫一個個關于“光明”的生動故事，也為大連乃至全國的醫(yī)工交叉創(chuàng)新貢獻著寶貴的“三院經(jīng)驗”。

此項研究由大連理工大學化工學院王勇博士、大連市第三人民醫(yī)院暨大連理工大學附屬第三人民醫(yī)院閆春曉博士擔任共同第一作者，程昉教授與張立軍教授擔任共同通訊作者。研究獲得國家自然科學基金、遼寧省基礎應用研究計劃、遼寧省科技計劃聯(lián)合項目、大連市科技創(chuàng)新基金項目、大連市第三人民醫(yī)院科研項目及中央高校基本科研業(yè)務費等多方支持。

稿件來源：大連市第三人民醫(yī)院