北京
最近我在搜集魚油的反饋，有好些友友跟我說，已經吃腎上線的魚油好多年了，感覺有幫助。
比如下面這位留言的朋友，講得也很誠懇：“我一直在吃腎上線推薦的悅純魚油，吃了大概有三四年了。幾次體檢尿蛋白都是弱陽性（以前都是2個+3個＋）...”
當然后面的補充也很重要：“當然不能全靠魚油，腎友平時也要嚴格低鹽低脂飲食，盡可能減輕腎臟壓力。”
相較于魚油對于普通人的保健、抗衰意義，一定劑量+一定純度的魚油對腎友是有一些特殊作用的。今天我們再次匯總相關研究。
不過還是先聲明，我們都需要理性看待魚油，它不是藥物，也不對所有人有效。本文也不是醫療建議。
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魚油，本質是一種油脂
Fish oil
魚油是從深海魚身上提取的油脂（不含深海魚的蛋白質、嘌呤等其他成分），這種特殊的油脂為歐米伽3不飽和脂肪酸（Omega-3），富含DHA和EPA，在臨床實踐中發現魚油可使一部分慢性腎炎患者的血尿、蛋白尿下降，輔助延緩腎功能惡化。
魚油對腎炎的相關作用機制可能涉及多個方面。
1.抗炎：Omega-3能減少體內促炎物質（如C反應蛋白，TNF-α、IL-6）的產生，減輕腎臟炎癥
2.改善血流動力：降低血液黏稠度，減輕腎小球內壓力，降低尿蛋白
3.抑制系膜細胞增生：減少腎臟病理損傷
4.降低血脂：調節脂代謝，顯著降低甘油三酯水平
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魚油的相關臨床研究
Fish oil
1. 延緩腎功能惡化
長期隨機對照試驗（JASN研究）：納入106例IgA腎病患者，魚油組（每日1.9g EPA + 1.4g DHA），相比安慰劑組，魚油組肌酐翻倍風險下降82%。
6.4年后，魚油組終末期腎病發生率顯著低于對照組。
2. 降低蛋白尿
一些研究顯示，魚油可使24小時尿蛋白定量平均下降0.5-0.7g。低劑量魚油（每日0.85g EPA + 0.57g DHA）在4年試驗中仍能穩定肌酐并減少尿蛋白。
3. 心血管保護作用
魚油改善血管內皮功能，尤其適用于合并高甘油三酯血癥的腎病患者。
另外，心血管疾病是透析患者死亡的主要原因，但有效的預防手段仍然有限，對透析患者而言，保護心血管健康是重中之重。
權威雜志NEJM（《新英格蘭醫學期刊》）發表的一項前瞻性、雙盲、隨機、對照研究顯示：每天補充魚油有助于降低血液透析患者發生嚴重心血管疾病的風險。
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魚油，這4類腎友可能獲益更多
Fish oil
尿紅細胞數量多的慢性腎炎患者（如IgA腎病）的輔助
尿蛋白≥0.3-0.5g/天的慢性腎炎患者（如IgA腎病）的輔助
服用免疫抑制劑（環孢素、他克莫司），降低藥物腎毒性的輔助
改善血脂高（降低高甘油三酯）
規律使用魚油的患者定期復查相關指標，如對自己有效可在不影響正規治療的前提下長期用。
但注意，并不是什么魚油都可以。上述魚油臨床試驗中保護腎功能的效果，對于魚油的純度、劑量 都有要求。
另外，血壓太低、有凝血功能問題的腎友謹慎用魚油。這是因為魚油有輕微的降壓作用，也有一定抗凝的作用，對于已經在使用華法林等抗凝藥物，謹慎使用魚油，避免出血。
如對魚油還有疑問，歡迎添加腎上線健康教練咨詢↓↓
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