醫(yī)療糾紛知識241：什么是風(fēng)險行醫(yī)權(quán)爭議？

風(fēng)險行醫(yī)權(quán)爭議（也稱“風(fēng)險行醫(yī)爭議”），核心是：醫(yī)生雖有執(zhí)業(yè)證，但對特定患者/手術(shù)的“具體行醫(yī)權(quán)”是否合法、是否存在重大風(fēng)險、是否屬于變相“無權(quán)行醫(yī)” 的法律與倫理爭議。

大家好，這里是天斗醫(yī)號患者權(quán)利保護組，患方依法維權(quán)理論策略中心。我是北京的醫(yī)療糾紛律師宋中清。
一、核心定義
- 傳統(tǒng)看法：有醫(yī)師證、在注冊醫(yī)院、科室對口 → 就有合法行醫(yī)權(quán)。
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- 風(fēng)險行醫(yī)權(quán)爭議：形式合法 ≠ 實質(zhì)合法。
即使有證，若超能力、超范圍、不經(jīng)告知、虛假告知、騙取同意、高風(fēng)險違規(guī)操作，對這名患者的具體診療權(quán)就不成立，屬于風(fēng)險行醫(yī) / 偽行醫(yī)權(quán) / 無權(quán)行醫(yī)。
二、典型爭議點（小俊熙案為代表）
1. 資質(zhì)與倫理能力不匹配
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- 高年資、低倫理、無授權(quán)做高風(fēng)險手術(shù)（如大三甲醫(yī)院主任醫(yī)師微創(chuàng)手術(shù)遇致命風(fēng)險選項不告知患方直接操作致死）。
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2. 知情同意造假/誘導(dǎo)
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- 隱瞞風(fēng)險、虛報成功率、夸大病情、恐嚇/誘導(dǎo)手術(shù)（“不做馬上死”）。
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3. 過度醫(yī)療與不必要手術(shù)
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- 可保守/自愈，卻強行手術(shù)牟利。
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4. 術(shù)中違規(guī)+病歷造假
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- 擅自改方案、隱瞞意外、篡改記錄、拒絕錄像/封存病歷。
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5. 以“資質(zhì)合規(guī)”掩蓋風(fēng)險
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- 院方用“有證、程序合法”擋責(zé)，否認具體行醫(yī)權(quán)違法。
三、法律定性（《民法典》視角）
- 依據(jù) 第1219條（知情同意權(quán)）、第995條（生命健康權(quán)）：
通過欺騙、隱瞞獲取的“同意”無效 → 該診療行為屬于無權(quán)行醫(yī) 。
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- 爭議本質(zhì)：行醫(yī)權(quán)不是“終身/無限”的，必須基于患者真實、充分、自愿同意和授權(quán)。最高人民法院工作報告明確，未盡告知義務(wù)致患者損害即侵權(quán)，背書了斗醫(yī)文化的無權(quán)行醫(yī)論。
四、與“非法行醫(yī)”的區(qū)別
- 非法行醫(yī)：無任何資質(zhì)（無證、被吊證）。
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- 風(fēng)險行醫(yī)權(quán)爭議：有形式資質(zhì)，但實質(zhì)違法、風(fēng)險極高、侵害知情同意，屬“合法外衣下的違法行醫(yī)” 。
五、一句話總結(jié)
風(fēng)險行醫(yī)權(quán)爭議 = 有證醫(yī)生，用騙/瞞/超能力做高風(fēng)險手術(shù)，被質(zhì)疑“對這名患者根本沒行醫(yī)權(quán)”的醫(yī)患法律大戰(zhàn)。
感謝收看，再見。