那張照片,是薛大爺順手拍的
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前段時間,薛大爺來青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院消化中心消化內(nèi)科復診,恰好看到賈盛佼正在跟主任看片子。光線從窗口斜照進來,她微微前傾,目光落在屏幕上,神情專注。薛大爺悄悄舉起手機,咔嚓一聲。后來把照片發(fā)給她,賈盛佼看了很久。
薛大爺是攝影愛好者,鏡頭里藏著他半生的熱愛。七八年前,賈盛佼剛?cè)肼毑痪茫Υ鬆斒撬止艿幕颊摺_@些年,他的胃病時好時壞,每一次復查胃腸鏡,都是賈盛佼來做。一來二去,兩人成了老熟人。他曾邀請她去看自己的攝影展,她真的去了。
薛大爺說,攝影方面,他是老師;胃病方面,她是老師。
那張照片,是一個老病號對一位青年醫(yī)生七八年信任的注腳,也是賈盛佼走過的這段路最安靜的見證。
選對了,但沒想到這條路這么深
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賈盛佼選擇消化內(nèi)科,起初的理由很樸素——考研的時候,覺得消化這部分知識相對好掌握。做內(nèi)鏡,也是因為學消化的都得做內(nèi)鏡,順理成章。
但干了這么多年,她才真正體會到,消化道疾病遠沒有想象中簡單。
胃腸鏡下的世界,細微處見乾坤。一處黏膜顏色的深淺、一個息肉的形態(tài),都可能是早癌的信號。作為青島市醫(yī)療衛(wèi)生C類重點學科,賈盛佼所在的消化內(nèi)科內(nèi)鏡技術(shù)在同級醫(yī)院中處于領(lǐng)先水平。這意味著,她身邊的學習資源足夠豐厚,但成長的過程也從不輕松。
越深入,越覺得要學的東西多。可她說:“越來越確信,消化這條路我選對了。”
給她省了一萬多塊錢的那臺手術(shù)
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在賈盛佼做過的內(nèi)鏡手術(shù)里,印象最深的,是她的首例U-EMR(水下內(nèi)鏡黏膜切除術(shù))。
那兩周,她剛做完一份U-EMR的課件,腦子里對這項技術(shù)的適應癥和操作要點記得格外清晰。給一位大姨做腸鏡時,在盲腸發(fā)現(xiàn)了一個比較大的息肉,形態(tài)和文獻中某個病例高度相似,也符合指征。
她決定試一試。
手術(shù)很順利,息肉完整切除,術(shù)后沒有出血等并發(fā)癥。如果不做U-EMR,這位大姨需要做ESD手術(shù),住院時間更長,費用通常在一萬元以上。而U-EMR只用了一個圈套器,連注射針都省了。
這位大姨是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,家庭條件一般。手術(shù)做完,賈盛佼和同事算了一下——這臺手術(shù),實實在在給她省了一萬多塊錢。
對賈盛佼來說,技術(shù)的意義不只是“能做到”,更是“用最小的代價解決問題”。這是她理解的“以患者為中心”。
這些年,她始終秉持這一理念,在診療中嚴謹細致,充分評估患者胃腸息肉的位置、大小及內(nèi)鏡下表現(xiàn),積極推廣應用U-EMR技術(shù),有效降低了患者住院費用、縮短平均住院日,且術(shù)后患者均未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,診療效果與患者滿意度俱佳。
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同時,她從未停止鉆研消化道早期腫瘤的篩查與微創(chuàng)治療技術(shù),曾主導完成1例胃早癌及3例直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的ESD手術(shù),術(shù)后患者恢復良好,無任何并發(fā)癥發(fā)生。每一例手術(shù),都是一次生命的托付;每一次成功,都讓她更加堅定。
等電梯的時候,也是課堂
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賈盛佼還有另一個身份——濱州醫(yī)學院講師,多次榮獲“優(yōu)秀帶教老師”稱號。
帶教這件事,她有自己的方式。不在課本框架里灌輸,而是把問題拋給學生,聽他們的答案,找出思路的缺口,再引導他們往深處想。等電梯的間隙、夜班的空當、門診的片刻,她都會順口講講剛剛遇到的病例診療思路。
這種帶教方式,和她自己讀博的經(jīng)歷是相通的。導師的反復push,與優(yōu)秀同門的交流碰撞,逼著她用更嚴謹?shù)姆绞剿伎紗栴}。現(xiàn)在遇到臨床難題,她不再退縮,更愿意去查文獻——而且查的大多是英文文獻。
這些變化,她也會在帶教時分享給學生:不只是知識,還有在困惑中找到方向的辦法。有畢業(yè)多年的學生,讀研遇到難題還會找回來問她。她說,那種感覺讓她很欣慰。
她積極參與國內(nèi)及校內(nèi)PBL、BOPPPS模式教改培訓,主動將BOPPPS教學模式融入臨床教學實踐。2019年,她獲得PBL教案比賽一等獎,教案題目是“一瓶茅臺的代價”,講的是急性胰腺炎;2022年,參加思政教案比賽,融合BOPPPS教學模式,獲得二等獎。她自我調(diào)侃說“最差的獎了”,語氣里卻沒有沮喪,倒像是在說一件普通的事——對她來說,比賽的名次只是結(jié)果,備賽和反思的過程,才是真正的收獲。
半夜的鬧鐘
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臨床、帶教、讀博,三件事同時壓在肩上。賈盛佼沒有什么秘訣。
“只能硬擠時間。”她說。定鬧鐘,哄完孩子睡覺,半夜起來干活;休班能去自習室,就去自習室。她也想過,那些大三甲的醫(yī)生是怎么把每件事都做得那么好的,想來想去沒想明白,就繼續(xù)做自己能做的。
讀博很辛苦,很焦慮,很考驗意志力和耐力——她這樣描述這段經(jīng)歷,沒有修飾。但她也說,難題都是相對的,總有解決的辦法。
這句話,她后來也對學生說過。
兼顧教學與臨床的同時,她善于將臨床工作中的難點與科研工作的重點相結(jié)合。針對慢性便秘患者腸鏡前腸道準備不完善這一實際問題,她主動查閱文獻,反復摸索優(yōu)化腸道準備流程,成功獲得“蘆比前列酮聯(lián)合聚乙二醇在成人慢性便秘患者腸道準備中的研究”科研立項,將臨床實踐中的困惑轉(zhuǎn)化為科研方向,助力解決實際診療難題。
她曾在青島市市立醫(yī)院中心實驗室開展功能性消化不良胃腸菌群相關(guān)實驗研究,在充滿挑戰(zhàn)的科研工作中不斷錘煉科研思維、精進科研技術(shù)。目前,她正全力整理實驗數(shù)據(jù)、撰寫學術(shù)論文,推進科研立項申報工作,力求實現(xiàn)臨床、教學與科研的協(xié)同發(fā)展,以科研創(chuàng)新助力臨床診療水平提升。
深耕于此
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消化內(nèi)科是一個需要耐心的科室。許多疾病來得慢,藏得深,需要醫(yī)生一點一點去找,一年一年去跟。賈盛佼在這里一待就是七八年,薛大爺也在這里被她跟了七八年。
科室里,李彬主任始終鼓勵年輕醫(yī)生多學習、多動手實踐。休班時,也常有人扎在內(nèi)鏡室,在各位主任的手把手帶教下打磨技術(shù)。麻醉科的精準評估、護理團隊的胃腸鏡準備視頻、外科的及時轉(zhuǎn)科配合及雙鏡聯(lián)合支持——正是得益于院內(nèi)多學科協(xié)作平臺的堅實保障,消化內(nèi)科的各類手術(shù)才得以順利開展,內(nèi)鏡技術(shù)也得以持續(xù)精進。
這種氛圍,讓賈盛佼這樣的青年醫(yī)生有了扎根的土壤。
她說,未來只愿深耕于此,多發(fā)現(xiàn)幾例早癌,多解決幾例腹痛、腹瀉、反酸的困擾,守好患者的胃腸健康。
薛大爺那張照片,她存在手機里,沒有刪。
【人物簡介】
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賈盛佼
中共黨員,主治醫(yī)師,山東大學內(nèi)科學專業(yè)博士在讀,現(xiàn)任青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院消化中心消化內(nèi)科主治醫(yī)師。青島市醫(yī)學會消化病分會膽胰學組委員、微生態(tài)學分會委員,濱州醫(yī)學院講師,多次榮獲“優(yōu)秀帶教老師”稱號。主要研究方向:功能性胃腸病、消化道早癌及癌前病變、幽門螺桿菌感染及胃腸道菌群失調(diào)相關(guān)疾病。專業(yè)擅長:消化內(nèi)鏡(電子胃鏡、腸鏡)檢查及內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,包括無痛內(nèi)鏡診療、小探頭超聲內(nèi)鏡檢查、放大內(nèi)鏡精查、消化道粘膜染色檢查、消化道息肉高頻電凝電切術(shù)等。
科室簡介
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西海岸新區(qū)中心醫(yī)院消化中心消化內(nèi)科
科室成立于2001年10月,是醫(yī)院最早獨立設(shè)置的臨床專業(yè)科室之一。現(xiàn)是青島市縣域臨床重點專科、青島市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)C類重點學科,青島西海岸新區(qū)消化內(nèi)科質(zhì)控中心掛靠單位(主委單位);急性上消化道出血救治快速通道救治基地,先后加入半島消化早癌篩查防治中心聯(lián)盟,青島西海岸新區(qū)消化聯(lián)盟,山東大學齊魯醫(yī)院消化專科醫(yī)聯(lián)體。
消化中心消化內(nèi)科病房現(xiàn)設(shè)病床58張,日門診量平均110余人次。消化專業(yè)設(shè)五個亞專業(yè)組:消化道早癌(ESD),逆行胰膽管造影(ERCP),超聲內(nèi)鏡(EUS),炎癥性腸病(IBD)以及慢性肝病診療組。消化病區(qū)有多功能胃腸功能治療儀1臺,DSG--III型生物信息紅外肝病治療儀1臺,PDT630II型半導體激光光動力治療儀1臺,肝纖維化彈性成像儀(FIER0TOUCH) 1臺,為患者提供了專業(yè)的規(guī)范診斷和治療。
編輯:Suzy
審核:劉琳琳、陳錫起、譚迎花、劉佳
編校:丁丁
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