中藥材：薤白

薤白為較常用中藥。始載《名醫別錄》，列為中品。

別名：薤根，藠頭，大頭菜子，野蒜、小獨蒜，小蒜、宅蒜，薤白頭。

來源：為百合科多年生草本薤或小跟蒜的用沸水煮過或蒸后干燥的鱗莖。均為野生。

采收加工：北方多在春季，南方多在夏秋間采收。連根挖起，除去莖葉及須根，洗凈，用沸水煮透，曬干或烘干。本品須置干燥處，防潮防蛀。

原形態：

①小根蒜，又名：菜芝，蕎子，藠子，祥谷菜，小根菜。

多年生草本，高達70厘米。鱗莖近球形，外被白色膜質鱗皮。葉基生；葉片線形，長20～40厘米，寬3～4毫米，先端漸尖，基部鞘狀，抱莖。花莖由葉叢中抽出，單一，直立，平滑無毛；傘形花序密而多花，近球形，頂生；花梗細，長約2厘米；花被6，長圓狀披針形，淡紫粉紅色或淡紫色；雄蕊6，長于花被，花絲細長；雌蕊1，子房上位，3室，有2棱，花柱線形，細長。果為蒴果。花期6～8月。果期7～9月。

生于耕地雜草中及山地較干燥處。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、山東、湖北、貴州、云南、甘肅、江蘇等地。

②薤

與上種近似。鱗莖長橢圓形，長3～4厘米。葉片2～4片，半圓柱狀線形，中空。傘形花序疏松；花被片圓形或長圓形。

生于山地陰濕處。全國大部分地區有分布。

生境分部：主產東北、河北、江蘇、湖北等地。

性狀鑒別：

小根蒜：呈不規則卵圓形，高0.5～1.5cm，直徑0.5～1.8cm。表面黃白色或淡黃棕色，皺縮，半透明，有類白色膜質鱗片包被，底部有突起的鱗莖盤。質硬，角質樣。有蒜臭，味微辣。

薤：呈略扁的長卵形，高1～3cm，直徑0.3～1.2cm。表面淡黃棕色或棕褐色，具淺縱皺紋。質較軟，斷面可見鱗葉2～3層，嚼之粘牙。

主要成分：含揮發油。

藥理作用：

1、抑菌作用

薤白水煎劑對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌有抑制。300%水煎劑用試管稀釋法，1：4對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌有抑制作用，1：16時對八疊球菌有抑制作用。

2、對心血管系統的作用

2.1．PGA1具有降壓利尿和抗癌作用。PGB1具有血管收縮作用，其活性強于PGE2和PGE2a。

2.2．離體兔心灌流實驗結果表明薤白能使冠脈流量減少（但差異無顯著性），然后出現心縮力的迅速衰減，有難于恢復的特點，因此該冠脈流量減少似非由心縮力抑制所致，而可能系藥物直接作用冠脈使之收縮的結果；但實驗結果不完全一致，在16次實驗中，作用不明顯或反而使冠脈流量增加者有7次。此外，薤白對心率有抑制作用，但程度不大（小于10%）。

2.3．家兔喂薤白醇提取物3周以后血中PGE1含量明顯升高，這可能是醇提取物中MATS對此類前列腺素合成的增強作用。PGE1能使血小板腺苷酸環化酶活性增強，增加 cAMP內源水平，能抑制血小板合成TXA2，抑制血小板聚集，有良好的防治血栓性血管疾病的功效，證明薤白醇提取物抑制實驗性動脈粥樣斑塊形成作用強于PGE1。這可以認為薤白醇提物能抑制實驗性TXA2和增加PGI1合成。這種抗血栓機制的結合，證實了薤白醇提物是一種防治血栓性心血管疾病的良藥。

炮制：

薤白：揀去雜質，簸篩去須毛，

炒薤白：將凈薤白入鍋內，文火炒至外表面呈現焦斑為度，取出放涼。

性味：辛、苦、溫。

歸經：入肺、大腸經。

功能：理氣寬胸；通陽散結。

主治：主胸痹心痛徹背；胸脘痞悶；咳喘痰多；脘腹疼痛；泄痢后重；白帶；瘡癤癰腫

臨床應用：為治療胸痹的常用藥。所謂胸痹，主要是由于心脈血滯，以致胸陽不運而引起，表現為胸中覺痞滿阻塞不暢，胸背部有刺痛，或前后牽引痛，或牽涉至胸膈或脅下作痛，并常有氣促、喘息、從現代醫學觀點看，“陽”一般代表功能，胸陽不運就是胸部血液循環功能阻滯的意思。現已明了，胸痹證常見于心絞痛，其發病確與冠狀動脈供血不足或阻塞有關。此外干性胸膜炎、肋間神經痛所見的胸痛也屬于胸痹。

治療胸痹常以薤白配栝萎、半夏為基本藥，再隨證加減。

如屬冠狀動脈硬化性心臟病的心絞痛，可和栝萎薤白半夏湯配其他理氣活血藥治療。據現代初步觀察，按此法治療數目，多數病例癥狀顯著改善。

如屬胸膜炎，則用枳實栝萎白散，再加種連或黃芩，加強行氣寬胸和清熱作用。

如屬肋間神經痛，可用栝萎薤白白酒湯加絡石藤、寬筋藤等。

對于由內傷氣團，例如由肩挑或搬運重物過度憋氣用力引起的前胸翳悶，也可用栝萎薤白半夏湯行氣而舒解胸悶。

此外，薤白還可以治胃腸濕滯、瀉痢，有醒脾助消化和止瀉作用。

使用注意：服用過多對胃粘膜有刺激，潰瘍病者不宜長用。又平素胃氣虛寒者，服薤白后往往發生噫氣，也不宜多用。

用量：9~18g。

貯藏：置干燥處，防蛀。

處方舉例：

1、栝萎薤白半夏湯加減：栝萎30g，薤白12g，制半夏6g，丹參18g，郁金9g，紅花6g，水煎服。

2、枳實栝萎薤白散加減：枳實6g，栝萎15g，薤白15g，制半夏6g，川連3g，陳皮3g，水煎服。

復方：

①治胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數：栝樓實一枚（搗），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮，取二升。分溫再服。（栝樓薤白白酒湯）

②治胸痹，不得臥，心痛徹背者：栝樓實，一枚（搗），薤白三兩，半夏半升，白酒一斗。上四味，同煮，取四升。溫服一升，日三服。（栝樓薤白半夏湯）

③治胸痹，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心：枳實四枚，厚樸四兩，薤白半斤，桂枝一兩，栝樓實一枚（搗）。上五味，以水五升，先煮枳實、厚樸取二升，去滓，納諸藥，煮數沸，分溫三服。（枳實薤白桂枝湯。①方以下出《金匱要略》）

④治赤痢：薤、黃柏。煮服之。（《本草拾遺》）

⑤治赤白痢下：薤白一握。切，煮作粥食之。（《食醫心鏡》）

⑥治奔豚氣痛：薤白搗汁飲之。（《肘后方》）

⑦治霍亂干嘔不息：薤一虎口。以水三升煮，取半，頓服，不過三作。（《獨行方》）

⑧治灸瘡腫痛：薤白（切）一升，豬脂一升（細切）。以苦酒浸經宿，微火煎三上三下，去滓，敷上。（《梅師集驗方》）

⑨治手足瘑瘡：生薤一把。以熱醋投入，封瘡上。（《千金方》）

⑩治咽喉腫痛：薤根，醋搗，敷腫處，冷即易之。（《圣惠方》）

⑾治鼻淵：薤白三錢，木瓜花三餞，豬鼻管四兩。水煎服。（《陸川本草》）

⑿治食諸魚骨鯁：小嚼薤白令柔，以繩系中，持繩端，吞薤到鯁處，引之。（《補缺肘后方》）

⒀治妊娠胎動，腹內冷痛；薤白一升，當歸四兩。水五升，煮二升，分二服。（《古今錄驗方》）

⒁治赤白痢疾：薤頭60克，糯米60克，煮稀飯食。

⒂治小兒疳痢（包括慢性腸炎）：鮮薤頭洗凈，搗爛如泥，用米粉和蜜糖適量拌和做餅，烤熟食之。

⒃治胸痹心痛：薤白10克，瓜蔞仁10克，半夏5克，水煎去渣，黃酒沖服，一日兩次。

⒄薤白粥，薤白10-15克（鮮者30-45克），與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調味食用。有寬胸行氣止痛作用，適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛，老年人慢性腸炎、菌痢。

用藥需謹慎，請遵醫囑！（源于網絡）

注：本號意在傳播中醫文化，文中提到的中醫藥知識，僅供學習交流。

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來源：中草藥知識大全