近日,濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院陳強(qiáng)譜教授主持開(kāi)展的成人自體肝圓韌帶重建門(mén)靜脈、腸系膜上靜脈的研究正式發(fā)表于外科腫瘤學(xué)權(quán)威期刊《Annals of Surgical Oncology》(腫瘤外科年鑒),標(biāo)志著醫(yī)院在該技術(shù)領(lǐng)域已達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。論文題目為“Evaluation of Clinical Outcomes and Graft Patency Following Venous Resection and Vascular Reconstruction Using a Recanalized Ligamentum Teres Hepatis Graft in Pancreaticoduodenectomy”。濱醫(yī)附院膽胰外科病區(qū)副主任朱文濤博士及在校研究生劉志偉為共同第一作者,肝膽胰外科多位醫(yī)師共同參與,陳強(qiáng)譜教授為通訊作者。《Annals of Surgical Oncology》是美國(guó)腫瘤外科學(xué)會(huì)的官方會(huì)刊,國(guó)際腫瘤外科領(lǐng)域的頂級(jí)期刊。
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獨(dú)辟蹊徑:化“廢棄組織”為“血管橋梁”。在胰十二指腸切除術(shù)中,門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈的切除重建一直是外科領(lǐng)域的難點(diǎn)。傳統(tǒng)方案多依賴人工血管或異體血管,存在免疫排斥、費(fèi)用高昂、遠(yuǎn)期通暢率不佳等局限。陳強(qiáng)譜教授團(tuán)隊(duì)另辟蹊徑,將目光投向肝圓韌帶——這一源自胎兒時(shí)期左臍靜脈閉鎖的“人體廢棄組織”。團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地通過(guò)人工擴(kuò)張技術(shù)使其再通,將其轉(zhuǎn)化為理想的血管重建材料。該方案具有三重優(yōu)勢(shì):取材便捷,可在腹部手術(shù)中同期獲取,不增加額外創(chuàng)傷;安全性高,作為自體組織徹底規(guī)避免疫排斥風(fēng)險(xiǎn),其獨(dú)特的組織學(xué)特性為血管愈合提供天然基礎(chǔ);經(jīng)濟(jì)可行,顯著降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)保資金壓力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療效益與社會(huì)效益的統(tǒng)一。
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自2003年起,團(tuán)隊(duì)便開(kāi)始探索并使用擴(kuò)張?jiān)偻ǖ母螆A韌帶進(jìn)行門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈重建。經(jīng)長(zhǎng)期隨訪證實(shí),該技術(shù)術(shù)后血管通暢率理想,臨床效果顯著。陳強(qiáng)譜教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的基礎(chǔ)研究亦表明,肝圓韌帶在管徑、組織學(xué)結(jié)構(gòu)及生物力學(xué)特性上與門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈高度相似,其內(nèi)表面有內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,為良好的血管愈合提供了天然基礎(chǔ)。作為一種自體組織移植材料,它徹底規(guī)避了免疫排斥風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)大幅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)保資金壓力,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療效益與社會(huì)效益的統(tǒng)一。
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二十余年來(lái),陳強(qiáng)譜教授團(tuán)隊(duì)深耕肝圓韌帶研究,已形成具有國(guó)際影響力的系統(tǒng)性學(xué)術(shù)成果。除應(yīng)用于門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈重建外,該技術(shù)還被成功拓展至下腔靜脈修補(bǔ)、腎靜脈、脾靜脈重建以及門(mén)靜脈高壓癥的分流手術(shù)中。該研究曾獲得山東省科技攻關(guān)項(xiàng)目等多項(xiàng)資金資助,并在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文20余篇,其中SCI收錄論文5篇。團(tuán)隊(duì)多次受邀在國(guó)際及國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議上報(bào)告該技術(shù),贏得了廣泛關(guān)注與高度評(píng)價(jià)。
此次高水平論文的發(fā)表,不僅是對(duì)陳強(qiáng)譜教授團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期堅(jiān)持與創(chuàng)新的高度認(rèn)可,也為胰腺癌及膽道腫瘤的外科治療提供了全新、安全、經(jīng)濟(jì)、有效的中國(guó)方案。
通訊員 朱文濤
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