中藥也會傷肝臟？醫生提醒：這5類中藥尤其要謹慎，4點確保安全

養生大半年，結果查出“肝腫瘤”？

50歲的許叔熱愛養生，半年前聽說“三七”、“決明子”等中藥可以養生保健，有益健康，于是長期服用不曾間斷。

半年后，許叔自信滿滿去體檢，結果卻是晴天霹靂。

許叔體檢后，竟然查出了肝臟彌漫性腫塊，醫生高度懷疑是腫瘤，建議進一步進行肝臟穿刺或準備手術。

還好有驚無險，最終結果顯示不是惡性腫瘤。

醫生通過詢問許叔最近的服藥情況，結合核磁共振檢查結果分析后，推斷正是許叔服用的這些中草藥，引起了肝小靜脈損傷，影像學上看起來像彌漫性腫塊，必須立刻停止服用。

許叔得知不是腫瘤后，松了一口氣，但他不明白，為何用中藥養生會傷肝？這究竟是怎么一回事呢？

一、常見中藥也不能亂吃

很多人誤以為，中藥是純天然的，吃了有病治病，沒病養生，但是真的是這樣嗎？其實不然，中藥不對癥，過量服用，不但不治病，還傷身。

比如，土三七含有吡咯烷生物堿成分，長期服用土三七，易出現肝小靜脈閉塞癥，導致出現肝臟損傷。玫瑰靈芝泡水并不適合體質偏熱者，也不建議在夏天飲用。

石斛養生需要看體質，陰虛火旺的人可以嘗試一下。黃芪有補氣功效，但是可能會出現高血壓、食欲不正等副作用，長期服用可能會影響脾胃。

吃藥需恰到好處，有人說，有病治病，沒病防身，這是錯誤的觀點，是藥三分毒，能不吃藥盡量不要吃，對于中藥，我們需要了解其三個原則。

原則一，“中病即止”。因為中藥的使用也要講究量，過量使用，也會產生毒副作用。

原則二，好方子并不適合所有人。因為人體的差異性很大，醫生都是根據每個人的癥狀開藥，其他人看到藥方不可輕易嘗試，否則可能會適得其反。

原則三，老人用藥要小心。因為很多老人本身都有一些基礎性疾病，盲目用藥對身體會造成傷害。如果同時服用五種以上的藥物，毒副作用會大大增加。而人到80歲之后，肝腎功能下降，吃藥要更加注意。

二、中藥真的會“傷肝”嗎？

近年來，吃中藥導致肝損傷的時間屢見不鮮，這不但危害人體健康，同時還對中藥的發展造成很大的影響。

藥物導致肝損害的機制大致有兩種，一種是藥物還有它的代謝物對肝臟直接造成危害，這主要是和中藥的種類以及服用的藥量相關。其二，是人體對藥物的特異反應有關，簡單點就是說和人體的體質相關。

除此之外，湖南中醫藥大學第一附屬醫院張濤表示，導致中藥食用之后出現肝損傷的原因還有以下幾點：

一是偏方、秘方等監管不嚴謹。比如很多農村鄉醫、江湖郎中等無資質行醫，不根據中醫理論進行用藥，藥物混雜，經常出現有毒藥物或者是藥物劑量超高的情況。

其次是中藥材質量問題。比如是不是地道的中藥材，工藝是否正確，中藥的生長、加工、儲存、運輸等過程中藥材是否受到污染，中藥中的重金屬、農藥等是否超標等。

第三，同名中藥誤用，或者是偽品混用。比較常見的就是三七，如經常報道導致肝衰竭的一般都是土三七，經常被誤當田三七使用。

除此之外還有患者自身因素。如果本身患有慢性肝病、嗜酒、肝功損傷等，這類患者的藥物性肝損傷相對更嚴重，發生死亡或者是肝衰竭的可能性很大。

三、5種中藥尤其要當心，別亂用

在2020年版《中國藥典》中，對83種有潛在毒性的藥物進行分級，其中31類屬于低毒性藥物，42類屬于中毒性藥物，10類屬于劇毒藥物。在這83類中藥中，最為常見的就是何首烏、補骨脂、雷公藤、大黃等。

是藥三分毒，這句話適用于西藥，同樣也適用于中藥，除了藥物本身所含的毒性，中藥不規范合理使用也是導致肝損傷的重要因素所在。下面常用的五種藥物，用藥要當心。

苦參：苦參的主要作用就是清熱燥濕，有的人選擇長期服用苦參片治療濕疹。但是需要注意的是，苦參只適合治療濕熱蘊蓄下焦所導致的濕疹，擅自服用很可能會導致出現肝損傷。

白果：白果就是銀杏樹所結的果實，具有止咳、平喘、潤肺的功效。但是，未經過炮制的白果中含有有毒成分銀杏酸、苦杏仁苷等，服用過多會導致出現腹脹，情況嚴重可能會導致肝中毒。

番瀉葉：番瀉葉的瀉下作用不錯，但是更適合急性便秘人群。如長期過量服用，會損傷肝臟。除此之外，脾胃虛寒者不宜服用番瀉葉。

何首烏：2014年國家食品藥品監督管理總局發布，提示何首烏有導致肝損傷的風險。在使用何首烏之前，一定要經過炮制，沒有炮制的何首烏含有蒽醌衍生物大黃酚，食用之后會對人體產生毒性，最主要的表現就是會傷到肝臟和刺激腸道充血。建議在醫生指導下用藥。

艾葉：中醫認為艾葉有調經驅寒、溫經止血的效果，但其不能長期大量服用。艾葉中含有水溶性物質和揮發油，如果長期使用會對肝臟造成損害，嚴重可能會出現肝硬化。

四、避免吃藥傷肝，牢記4點

盲目服用藥物不但起不到治療疾病的作用，還可能造成肝損傷，想要避免吃藥傷肝，這四點必須要牢記。

1.正規渠道購買，了解成分與風險

我們在選購藥物的時候，要選擇正規途徑購買，如果隨便購買路邊所謂的“百年何首烏”等藥物，因為藥物的加工不當，導致藥物殘留過多的重金屬以及農藥等，服用之后會導致肝損傷。除此之外，在用藥前要詳細的了解中成藥的成分以及存在的風險，如果不清楚，要詳細咨詢藥師。

2.不要當成保健品長期用

不要輕信廣告，不遵醫囑長期服用中藥或者是不合格的保健品，這是非常危險的行為。如果身體不舒服需要服用藥物，要咨詢醫生。

3.喝酒不吃藥，吃藥不喝酒

喝酒、吃藥都會對肝臟造成不同程度的損傷，如果二者同時進行，對于肝臟來說無疑是雙重危害，情況嚴重可能會導致發生急性肝衰竭。

4.定期檢測肝功

需要長期服用藥物的人群，特別是服用容易造成肝損傷藥物的人群，應定期監測肝功能。服藥期間，如果患者出現明顯的疲勞、小便發黃、惡心、食欲下降等異常癥狀，應及時到醫院消化科檢查肝功能。本身有肝臟疾病的患者，應盡量避免使用肝毒性藥物。

由于體內寒氣多,陰陽失去平衡,膽汁減少,食物不能完全消化吸收,很難下去,部分膽汁逆行反流入胃,膽汁中的膽鹽與胃酸作用對胃黏膜屏障產生破壞,形成胃不好的情況,夫肝者中之將也，取決于膽，咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的，通過膽囊收縮排出體外，膽不好，就會使得部分膽汁和毒素滯留肝內，影響肝的正常代謝，繼而導致肝的局部損傷，短期是感覺不到的，其會自行修復，根源在膽，膽調養好了，肝也會逐漸恢復正常。

通過上面應該很清楚的知道到底是哪個地方出現問題了，就應該毫不猶豫的對癥處之，只有把膽調整過來，腸肝才能迅速得到修復，方法總比困難多，這個相對容易些，抽點空閑時間，到農村野外采摘點開紫色花的灌南苦菜，紅糖適量，原產地連云港灌南，葉子背面有白色絮狀物，平時飲食清淡些，少吃多餐，晚上不要熬夜，早點休息為宜，慢慢的一切就會恢復正常的。

關于吃中藥，經常會出現兩類人，一類人將中藥視為洪水猛獸，一類人認為中藥是純天然的，多吃有益健康。小妙在此提醒大家，中藥在治療疾病方面有其獨特性，但是切不可濫用中藥，盲目服用可能會危害健康，遵醫囑服用才是科學做法。