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腰臀部疼痛,
疼起來連走路、睡覺都受影響,
吃了止痛藥、做了推拿按摩,
癥狀卻反反復復不見好——
這是不少慢性腰臀痛患者的真實遭遇。
很多人下意識把腰臀痛
歸為腰椎間盤突出,
卻忽略了一個發病率不低、
卻極易被誤診的“隱形元兇”:
臀上皮神經卡壓綜合征。
福建的陳女士(化名)
就被這種莫名的疼痛折磨了整整8年,
真正的元兇令她震驚……
腰臀部疼了8年 終于找到元兇
8年來,陳女士右側臀部出現頑固性疼痛,時輕時重,嚴重時連正常走路都費勁,晚上更是疼得輾轉難眠,生活質量大打折扣。
陳女士跑過省內外多家醫院,各項檢查做了個遍,卻始終沒找到確切病因,長期的病痛讓她備受煎熬。
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(圖片由AI生成)
不久前,陳女士輾轉來到了國家區域醫療中心復旦大學附屬華山醫院福建醫院、福建醫科大學附屬第一醫院(濱海院區)(簡稱“華山附一醫院”)就診。
在細致了解過陳女士的病情后,骨科與手外科、關節疾病診療中心主任張文明把陳女士收治入院。
經過系統評估與細致鑒別診斷,逐一排除相似病癥后,骨科黃子達副主任醫師與超聲醫學科張素芳主治醫師緊密協作,通過超聲精準定位,最終明確了病因:臀上皮神經卡壓綜合征。
隨后,團隊為陳女士實施了超聲引導下局部封閉治療。治療后,困擾陳女士多年的疼痛當即明顯緩解,折磨她8年的痛苦,終于在此刻迎來徹底解脫。
發病率不低 但誤診率極高
其實像陳女士這樣的患者并不少見,數據顯示,臀上皮神經卡壓在腰腿痛病因中占比高達40%~60%,屬于高發常見病。可因為癥狀和腰椎間盤突出高度相似,患者常常會被誤診,耽誤最佳治療時機,拖成慢性頑固性疼痛。
臀上皮神經卡壓:
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這是腰部神經受到壓迫、刺激引發的疼痛病癥,核心癥狀和腰椎間盤突出有明顯區別,仔細分辨就能初步判斷:
神經卡壓的疼痛核心集中在一側臀部,多為刺痛、酸脹感、牽扯痛,部分人會伴隨同側腰部隱痛,疼痛還會向下放射到大腿后側,一般不會超過膝蓋,這是和腰椎間盤突出的關鍵區別;
而且這種疼痛躺著休息很難緩解,往往要找到一個特定的舒適姿勢,才能稍微減輕,久坐、彎腰、扭腰、起身走路時,疼痛會明顯加重。
腰椎間盤突出:
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腰突引發的疼痛,多伴隨下肢麻木、無力,疼痛常超過膝蓋,甚至放射到小腿、腳底,腰椎活動受限更明顯,和臀上皮神經卡壓的疼痛范圍、感受有本質差異。
黃子達提醒,日常不良姿勢和生活習慣,是誘發神經卡壓的主要原因。生活中,長期蹺二郎腿、癱坐沙發、駝背坐姿、長時間駕車、頻繁彎腰蹲坐,都會導致骨盆后旋、腰臀筋膜緊繃,慢慢擠壓臀上皮神經,這也是久坐上班族、中老年人群、司機高發的主要原因。
此外,腰臀部外傷、受涼,也會誘發筋膜痙攣,加重神經卡壓。
目前,華山附一醫院骨科團隊已成功為數十名慢性腰臀部疼痛患者明確診斷病因,并實施有效治療,幫助患者實現臨床治愈,提升生活質量。
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福建衛生報全媒體記者:劉偉芳
通訊員:夏雨晴
編輯:小楓
審核:黃美輝、林佳
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