張文宏發聲：不被創收捆綁，讓醫生回歸救人本質！葛均波預測：AI的能力一定會超過最頂尖的醫生

2026年全國兩會期間，全國政協委員、華山醫院感染科主任張文宏和中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波聚焦醫療行業高質量發展，圍繞多個關鍵議題積極發言，我們一起來看看——

一、不被創收捆綁、讓醫生回歸救人本質

全國兩會期間，全國政協委員、國家傳染病醫學中心主任張文宏表示，應深化以公益性為導向的公立醫院改革，使醫生回歸治病救人的本質，不再被不合理的創收指標捆綁。

但同時他也靈魂拷問：如何能夠保證醫療技術服務方的熱情？張文宏指出，這需要保證醫療技術服務方的熱情，需要有新的可預期的評估體系，也要讓醫生有可預期的收入。

針對如何看待“讓醫生回歸救人本質”這個問題，張文宏回應稱，關于這個問題，其關鍵在于評價體系、收入和積極性的問題，如果三方能進行協同，問題就能夠解決，但想做到這一點“確實非常困難”。

二、僅靠AI有風險，應堅持“醫生主導、AI輔助”

全國兩會期間，張文宏在接受記者采訪時表示，患者利用AI進行自我診斷雖然能提供一定的健康提示，但具有一定風險，讓我們產生AI可以替代醫生的錯覺。根據AI的發展現狀，更加合理與安全的做法是將其嚴格定位為醫生的“超級助手”和“能力放大器”。也就是說既要發展AI醫療，更要強大基層醫療，基層醫療是底座。

張文宏認為，需要實施“AI增強型”醫生培訓，培養能駕馭AI的“看門人”，提升基層醫療服務吸引力，同時確立“醫生負全責、AI來輔助”的法律原則，既防止醫生推卸責任，也警示患者不可盲從系統建議。

“總而言之，AI應成為賦能基層醫生、推動分級診療落地的利器，而非患者手中不可控的‘聽診器’。要始終堅持‘醫生主導、AI輔助’的原則，積極推動AI進入基層，但是更要強化基層醫療線下能力的建設，才能真正確保醫療體系的安全、公平與高效。“張文宏說道。

人工智能這個焦點問題，在今年兩會上得到各界的廣泛關注。全國政協常委、九三學社中央副主席、中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波教授接受記者采訪時表示，人工智能的能力目前已經在醫學影像、病理等學科發揮出巨大的優勢，并助力基層疾病的診斷，手術機器人也已經初步展現潛力。

葛均波預測，在不久的將來，隨著AI技術的進步以及算法的完善，AI的能力一定會超過最頂尖的醫生，從輔助醫生逐步走向具有獨立思考能力的診療工具。

三、推進“三醫協同”把中國創新藥留在中國

張文宏調研發現，中國創新藥License-out（對外授權）量達1357億美元，許多創新藥企業，出于資金、風險等方面的考量，將有潛力但尚處于臨床早期的創新藥管線出讓給跨國大型藥企。張文宏認為，這一方面體現出中國藥企的研發能力日益增強，同時也迫切需要通過深化“三醫協同”，為創新藥企的生存、盈利留出空間，把中國創新藥留在中國，造福更多中國患者。

張文宏強調，真正的“價值醫療”，不該是一味低價，而是要看“療效”與“成本”的比。因此他建議，醫保支付不應只盯著采購價上的數字，而應具備更宏觀的健康經濟學視野。要敢于為那些真正有突破性療效的創新藥，支付一個與其價值相匹配的“合理價格”，而不是在“靈魂砍價”中將其逼入死角。同時，要拆掉醫院的“隱形門檻”。醫保支付方式改革不能矯枉過正，讓醫院因害怕超支而不敢使用貴價創新藥。

整理 | 目兮

編輯 | 目兮

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