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明明是想懷孕,為什么醫生建議我切除輸卵管?

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能懷孕的原因都千篇一律,不能懷孕的原因卻各有不同。
但說起來,不孕原因中輸卵管因素就能占到25~35%,其中輸卵管積水占比達30%,是女性不孕的主要原因之一。
所以,今天我們就來重點聊聊輸卵管積水(記得看完,可能會和你想的不一樣)。



1、輸卵管的作用
輸卵管是運送精子、卵子的通道,精卵在輸卵管壺腹部相遇、結合,形成受精卵后,再將受精卵送回子宮著床。
但輸卵管一旦堵塞、狹窄、閉鎖或積水,就無法順利完成受精造成不孕、或授精后無法回到宮腔造成宮外孕。



有些姐妹因為輸卵管不孕來咨詢醫生,可能會得到 切除病變輸卵管 的建議,難免會有些擔憂:

切除輸卵管,會不會就對身體有什么影響?
萬一試管不成功,以后就徹底懷不上了怎么辦?




2、為什么建議切除輸卵管?
因為會影響懷孕啊!
輸卵管積水是一種以輸卵管阻塞為特征的盆腔炎性疾病,主要是由于輸卵管炎癥后遠端粘連閉鎖、輸卵管內炎性液體排出不暢而形成,主要發生于支原體、衣原體等病原體感染后、或人工流產術等婦科手術后感染等。




輸卵管積水后會多方面影響精子、卵子及胚胎健康,導致流產率增加,妊娠率下降。
打個比喻,輸卵管就像是一根吸管,因為炎癥等問題一側堵住了,那么炎癥產生的液體就無法流出去,只能聚集在管腔內。那么一方面堵塞后會導致精卵無法順利見面,另外,堵塞產生的液體可能倒流回宮腔,導致子宮內膜容受性受損,胚胎無法順利著床。



所以,切除已經病變的輸卵管,其實就是在保護胚胎在宮腔內的安全,提高胚胎移植成功率。
3、輸卵管切除后還能自然受孕嗎?
如果只切除了一側輸卵管,另一側是通暢的,那么仍然有自然懷孕的可能,而且有研究發現,針對單側輸卵管積水而另一側通暢的女性,把積水那邊做了手術處理后自然受孕的幾率和流產率也都會有所改善。
如果是雙側輸卵管都切除了,則無法再自然懷孕,不過切除后可以通過試管來達到懷孕目的。
有人可能會說,試管的成功率不是100%,萬一不成功怎么辦?
但其實,如果通過試管都無法解決懷孕問題,那么即使病變的輸卵管還在,也很難自然受孕。



4、切除輸卵管還有意想不到的好處?
4、切除輸卵管還有意想不到的好處?
當然了,輸卵管切除不是解決積水唯一的方法,但為什么醫生還是建議切除呢?
這是因為切除輸卵管有意想不到的好處。



根據卵巢癌研究聯盟(OCRA)建議,即使是患卵巢癌的低風險人群,完成生育后,在接受盆腔手術時,可順便切除輸卵管(機會性切除輸卵管)。因為70%的卵巢癌起源于輸卵管,而卵巢癌不同于乳腺癌,很難早期篩出,而且卵巢癌的5年生存率徘徊在40%,死亡率高。
一項瑞典的研究標明,只需要預防性切除輸卵管,罹患卵巢癌的風險就可以降低65%。且切除輸卵管,并不會影響卵巢功能。
所以,在很多醫生看來,切除病變的輸卵管既能降低卵巢癌風險,又保住了卵巢并繼續產生身體所需的激素,對不孕患者來說,還可提高試管成功率,減少自然流產率,是一個百利而無害的手術。



所以,輸卵管積水的姐妹們完全可以放下心來,聽從醫生的建議,畢竟切除后還能降低卵巢癌的風險,這也算是因禍得福了。

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