最近天氣干燥,不少人都出現(xiàn)了嗓子疼和異物感等不適癥狀。由于癥狀太過于常見了,所以人們普遍將其當(dāng)成小毛病,不當(dāng)回事,甚至很多人下意識地認(rèn)為這是嗓子“發(fā)炎”了,或者“上火”了。
殊不知,有一種看似無比尋常的嗓子疼,常常會(huì)偽裝成咽炎、上火,不仔細(xì)觀察根根本辨別不了,等到發(fā)現(xiàn)時(shí),喉嚨已經(jīng)被瞬間“堵”住了,一個(gè)活生生的人可能會(huì)在極短時(shí)間內(nèi),活活窒息而死。
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從緊急就診到去世,僅10分鐘!
這起悲劇曾被多家媒體報(bào)道,每每被提及時(shí)都會(huì)讓人感覺無比遺憾。
患者女,26歲,某天吃完火鍋后感覺喉嚨有點(diǎn)疼,次日疼痛加重,就連呼吸也變得困難。由于前一天喝了冷飲還熬夜了,便以為自己這是要感冒了。
上午九點(diǎn),患者出現(xiàn)憋氣感和畏寒等癥狀。感覺到明顯不對勁了,患者趕緊請假并打車去醫(yī)院。
前腳剛到醫(yī)院內(nèi)科診室,后腳意識就有點(diǎn)模糊了,在檢查時(shí)直接倒底不起。
內(nèi)科大夫很有經(jīng)驗(yàn),隨即安排“環(huán)甲膜穿刺”,可還沒等來醫(yī)生的緊急治療,患者便心跳驟停,停止了呼吸。
從就診到搶救,明明只過去了10分鐘,可就是這10分鐘,奪走了一條年輕而鮮活的生命。
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無獨(dú)有偶,浙江衛(wèi)健委也曾報(bào)道過類似的案例。
30多歲的小偉因喉嚨痛前往急診,原來幾天前他感覺自己感冒了,便隨便吃了點(diǎn)藥,后來發(fā)現(xiàn)喉嚨更痛了。
檢查后顯示,小偉并不是普通的感冒,并建議他入院,也就是在這時(shí),小偉突然呼吸心跳停止,好在醫(yī)生對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇和氣管切開后,小偉才轉(zhuǎn)危為安。
到底是什么病如此兇險(xiǎn)?明明就是很常見的嗓子疼,怎么突然一下子就能要了一個(gè)人的命?其實(shí),在這些悲劇的背后,都有一個(gè)共同的病因——急性會(huì)厭炎。
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急性會(huì)厭炎,比想象得還要兇險(xiǎn)
會(huì)厭,位于氣管的上方,這個(gè)部位可以隨著吞咽的動(dòng)作而進(jìn)行上下扇動(dòng)。
這么說可能很難理解,直白點(diǎn)說,當(dāng)人在吃飯吞咽時(shí),會(huì)厭會(huì)像蓋子一樣蓋住咽喉入口,防止食物進(jìn)入喉腔或氣管引起嗆咳;而人在呼吸時(shí),會(huì)厭又會(huì)向上開放,以保證氣流能順利進(jìn)入氣管。
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會(huì)厭一旦發(fā)炎,就會(huì)不斷腫脹,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)腫脹成球狀,這時(shí)氣道便會(huì)封閉,人也就無法呼吸。
這也是急性會(huì)厭炎如此兇險(xiǎn)的根本原因,所以發(fā)病后沒有及時(shí)得到診療,患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)窒息,死亡率很高。
好端端的會(huì)厭,平時(shí)一點(diǎn)事沒有,為什么突然間就發(fā)炎了呢?主要有四個(gè)方面的原因。
一是,感染。一些年老體弱或者本身就有喉外傷的人,很容易受到細(xì)菌病毒感染;
另外一些過敏體質(zhì)的人,當(dāng)出現(xiàn)過敏癥狀后,同樣可能導(dǎo)致會(huì)厭發(fā)炎,比如吸入了花粉、空氣粉塵等,這種會(huì)厭炎發(fā)展速度極快,幾分鐘內(nèi)就可能誘發(fā)死亡。眼下正值春季,一定要當(dāng)心。
二是,外部創(chuàng)傷。喉嚨突然受到外力創(chuàng)傷,又或者是吸入了高熱飲品、有害氣體,會(huì)厭也會(huì)發(fā)炎。
三是,相鄰器官感染。這也是最常見的,比如患者有扁桃體發(fā)炎、咽炎、鼻竇炎、口腔炎時(shí),會(huì)厭可能會(huì)被波及并感染。
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四是,變態(tài)反應(yīng)。這種一般是最嚴(yán)重的,當(dāng)抗原,比如阿司匹林等藥物、海鮮等食物或者血清進(jìn)入機(jī)體,就可能產(chǎn)生某種變應(yīng)原發(fā)生反應(yīng),全身性的變態(tài)反應(yīng)可能引發(fā)會(huì)厭區(qū)黏膜、杓會(huì)厭襞的高度水腫。
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出現(xiàn)這個(gè)姿勢,立即就醫(yī)
和大部分疾病的可防可控不同,目前急性會(huì)厭炎并沒有自救方法,也就是說一旦發(fā)病,我們在家基本上很難自救。
所以,學(xué)會(huì)識別急性會(huì)厭炎至關(guān)重要,但由于這種病在發(fā)病前期和普通的扁桃體炎、咽炎、感冒,甚至是“上火”沒有太大區(qū)別,再加上會(huì)厭本身位置就比較低,所以很容易被誤判或者忽視。
因此,當(dāng)出現(xiàn)下面這些表現(xiàn)時(shí),一定要馬上就醫(yī),必要時(shí)可以撥打急救電話:
無法順利躺下,只能端坐著呼吸,軀干整體前傾、頸部過伸、下顎前探,也就是醫(yī)學(xué)界俗稱的“三腳架”姿勢。
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這種往往意味著患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的氣道梗阻,可能隨時(shí)窒息死亡。
如果再具體一點(diǎn),急性會(huì)厭炎和普通感冒又有一些明顯區(qū)別。
感冒:
雖然會(huì)喉嚨痛,但一般不會(huì)影響呼吸,也不會(huì)產(chǎn)生呼吸道阻塞癥狀。
急性會(huì)厭炎:
呼吸困難;吞咽困難,吞咽時(shí)有明顯且劇烈的疼痛感,患者常常不敢吞咽;有明顯的流涎(也就是流口水),且一般不會(huì)咳嗽;常伴隨著頭痛、精神萎靡以及畏寒發(fā)熱等全身癥狀。
最后再特別提醒一下,就是急性會(huì)厭炎雖然很難自救,但改掉一個(gè)壞習(xí)慣,可以很大程度上預(yù)防,就是——吃燙食、喝燙水!
國人向來講究“趁熱吃”,但吃過于燙的食物,可能會(huì)燙傷黏膜,引發(fā)會(huì)厭水腫。
尤其是一冷一熱的飲食,會(huì)引發(fā)血管一會(huì)收縮一會(huì)擴(kuò)張,最終造成炎癥水腫。此外,長期吃過燙的食物,或者喝燙水,還會(huì)增加食管癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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