13歲新疆少年奔赴4000公里，中山醫(yī)院為其打通生命通道 | 醫(yī)患同心真情故事

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心臟“主干道”兩條堵死、一條斷行

13歲新疆少年奔赴4000公里

中山醫(yī)院為其打通生命通道

“謝謝中山醫(yī)院的專家們，這個年，孩子過得很開心?！?/strong>這句簡單謝意的背后是一段跨越4000余公里的“心”生。

13歲新疆少年小拜的求醫(yī)路，從一年前就布滿坎坷。2025年初，本該活力四射的他，因劇烈運動后胸悶胸痛、全身出現(xiàn)黃色瘤而在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為“家族性高膽固醇血癥”，他的哥哥此前已不幸因此病離世。藥物治療未能遏制病情，靜息下的劇痛與暈厥接踵而至。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件受限的困境下，奔赴上海成了這個家庭唯一的希望。

經(jīng)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院與復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院專家聯(lián)合會診，小拜被緊急轉(zhuǎn)入中山醫(yī)院心內(nèi)科。檢查結(jié)果觸目驚心：右冠狀動脈近端狹窄95%且伴有鈣化，左主干遠(yuǎn)端狹窄80%，前降支近中段完全閉塞伴嚴(yán)重扭曲鈣化，回旋支開口及近端狹窄80%。若將心臟血管比作供血的“三條主干道”，小拜的情況便是兩條嚴(yán)重?fù)矶隆⒁粭l徹底斷行，心肌隨時可能因供血不足而壞死。更為危急的是，入院前小拜已在靜息狀態(tài)下反復(fù)發(fā)生長時間心絞痛，心電圖頻頻亮出“高危紅燈”，大面積心梗甚至猝死一觸即發(fā)，手術(shù)刻不容緩。中國科學(xué)院院士、中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波進(jìn)一步指出，小拜年僅13歲，兒童身體對手術(shù)的耐受力遠(yuǎn)弱于成人，術(shù)中極易出現(xiàn)血流動力學(xué)劇烈波動，如同在“懸崖邊”行走，任何細(xì)微的失誤都可能危及生命。

生命刻不容緩，打通通道迫在眉睫。2月12日，經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，葛均波院士率領(lǐng)戴宇翔主任醫(yī)師、黃嘉主治醫(yī)師走上手術(shù)臺。在血管內(nèi)超聲的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，團(tuán)隊先攻克右冠狀動脈，以精細(xì)操作植入支架恢復(fù)血流；隨后面對最棘手的左主干真性分叉病變——心臟的“交通樞紐”，專家們巧妙采用形似褲衩的“Culotte雙支架技術(shù)”，為主支與分支血管同時鋪好兩條并行的生命通道。術(shù)中，面對小拜因缺血引發(fā)的生命體征波動，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊默契配合、沉著應(yīng)對。在護(hù)理團(tuán)隊協(xié)作下，歷時1小時28分鐘，三枚支架精準(zhǔn)落位，閉塞血管全線貫通。術(shù)后第三天，小拜便順利出院，趕在春節(jié)前平安返鄉(xiāng)。

（葛院士 右一）

手術(shù)成功只是這場生命救贖的上半場。針對純合子型家族性高膽固醇血癥這一罕見遺傳病，若不從根源干預(yù)，血管仍有再次“淤堵”的風(fēng)險。為此，中山醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊已啟動長期的守護(hù)計劃：一方面，積極對接相關(guān)部門，申請尚未在國內(nèi)上市的新型降脂藥物；另一方面，依托醫(yī)院先進(jìn)的基因治療研發(fā)平臺，探索通過基因編輯技術(shù)修復(fù)缺陷基因的可能。從術(shù)中的精湛技藝到術(shù)后的長遠(yuǎn)規(guī)劃，中山醫(yī)院始終秉持醫(yī)者仁心，力求從根源上攻克罕見頑疾，為更多像小拜這樣的孩子點亮重生的希望。

文章來源：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

封面圖來源：攝圖網(wǎng)

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