北醫三院再發頂刊！跨性別研究成果登上JAMA Network Open

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撰文 | 北京大學第三醫院內分泌科

2026年1月6日，北京大學第三醫院性別醫學團隊在權威期刊

JAMA

JAMA Network Open

圖1.

JAMA

Network

Open

跨性別 (Transgender)，又稱為性別不一致（Gender incongruence），指個體的內心認同性別與其出生被指派性別持續、強烈的不一致狀態，深刻影響個體的精神健康和生活質量。本研究基于第二次全國跨性別健康調查數據，納入4296名參與者，是目前國內該領域最新、規模最大的真實世界研究。

研究顯示，中國跨性別群體首次出現性別不一致感知的年齡呈現雙峰分布，第一個高峰出現在5-6歲，第二個在12歲。性心理發育歷程存在兩性差異：跨性別男性較早感知性別不一致；跨性別女性雖感知啟動較晚，但在性別認同的發展上進度更快、更早尋求性別肯定激素的使用（圖2）。與2017年第一次全國跨性別健康調查數據相比，跨性別群體對性別肯定激素療法的需求（87.5%）與實際使用率（52.3%）均顯著增加，通過正規處方獲取相關藥物的比例也有明顯升高，提示我國跨性別相關醫療可及性的積極改善。然而，非規范的低齡（<16歲）自我用藥情況仍存在相當的比例（14.0%），值得引起關注。

此外，本研究還分析了影響性別肯定激素療法使用行為和結局的相關因素。“性別認同為女性”、“大學以下教育”與“16歲前低齡自我用藥”行為顯著相關。“性別認同為男性”、“向家人傾訴”以及“正規處方用藥”與報告“激素改善了學習工作狀態”的積極反饋顯著相關。

圖2.中國跨性別男性和女性的性心理發育歷程和性別肯定激素療法（GAHT）首次使用年齡

本研究首次深入分析了我國跨性別群體的性心理發育歷程和真實世界中的性別肯定激素使用行為，有助于家庭、教育和醫療工作者客觀地了解該群體的特點及醫療訴求，為建立適合我國人群和國情的性教育、醫療政策和管理方案提供了關鍵性的基礎數據，有助于改善該群體的心身健康。

北醫三院性別醫學團隊成立于2016年，整合了精神心理、內分泌學、成形外科、生殖醫學、婦科、泌尿外科、普通外科、耳鼻喉科等，建立國內最早的性別醫學MDT團隊，在性別肯定醫療、性發育異常相關疾病診療等方面積累了豐富的臨床經驗。本論文第一作者為北京大學醫學部八年制本科階段學生侯佳毓、北醫三院成形外科潘柏林主任醫師、北醫三院內分泌科八年制研究生階段學生陳一諾，通訊作者為北醫三院內分泌科劉燁副教授，研究得到北醫三院內分泌科洪天配教授、華南師范大學心理學院王園園教授的關鍵指導和重要支持。本研究受到國家自然科學基金、國家社會科學基金、國家臨床重點專科建設項目、北京大學第三醫院臨床隊列建設項目的支持。

原文鏈接：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2843496

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責任編輯丨蕾蕾

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