“醫(yī)生，我不想留疤！”巨大子宮肌瘤一定要開腹嗎？

“是不是要開大刀？”“肚子上會(huì)不會(huì)留疤？”這是很多子宮肌瘤患者聽到手術(shù)開刀時(shí)最大的擔(dān)憂。尤其當(dāng)子宮被肌瘤撐得很大，很多人都會(huì)以為——只能選擇傳統(tǒng)開腹手術(shù)。

其實(shí)，完全可以通過腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)完成切除，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，腹部幾乎不留痕跡。

病例回顧

44歲的譚女士（化名），因多發(fā)性子宮肌瘤，子宮已增大如孕18周。她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，得到的建議幾乎都是：“需要開腹手術(shù)”。

開腹？意味著更長(zhǎng)的疤痕、更重的創(chuàng)傷、更久的恢復(fù)。譚女士?jī)?nèi)心充滿恐懼與抵抗。

直到她來到東莞市婦幼保健院，遇到了婦科主任鄒戀博士。

鄒主任為她詳細(xì)分析了情況：

1、保留子宮，剝除肌瘤

但肌瘤多發(fā)，腹腔鏡難以剝凈，復(fù)發(fā)可能性大；開腹剝除更徹底，卻又不是她想要的。

2、切除子宮，一勞永逸

譚女士已無生育要求，且不愿承受復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

在與醫(yī)生深入溝通后，她堅(jiān)定選擇了腹腔鏡微創(chuàng)切除子宮。

盡管子宮底已達(dá)臍部，手術(shù)空間受限、難度很高，但經(jīng)過鄒戀團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估，依然成功為其施行了腹腔鏡下全子宮切除術(shù)。

手術(shù)僅打了4個(gè)小孔，術(shù)中出血少。術(shù)后第一天，譚女士就能下床活動(dòng)，三天后便順利出院。

她感慨道：“沒想到這么大的子宮，居然幾個(gè)小孔就解決了！”

關(guān)于子宮肌瘤，你需要知道

子宮為什么會(huì)長(zhǎng)肌瘤？

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，30-50歲女性發(fā)病率高達(dá)20%-30%。

確切病因雖不明確，但與這些因素有關(guān)：

激素水平：雌激素、孕激素會(huì)刺激肌瘤生長(zhǎng)。

遺傳因素：家族中有病史者，風(fēng)險(xiǎn)更高。

生育與月經(jīng)史：未育、晚育、初潮早等可能增加風(fēng)險(xiǎn)。

多大才算“巨大”？還能微創(chuàng)嗎？

臨床上，子宮體積超過孕12周（約拳頭大小）常被定義為“巨大子宮”。

但能否做腹腔鏡手術(shù)，不只看大小，關(guān)鍵看：

肌瘤的位置（漿膜下、肌壁間、粘膜下）是否合并

盆腔粘連患者的身體狀況

醫(yī)生的技術(shù)與團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)

微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)？

創(chuàng)傷小：僅4個(gè)0.5-1cm的小孔。

疼痛輕：術(shù)后疼痛感明顯減輕。

恢復(fù)快：住院時(shí)間短，更快回歸正常生活。

美觀：腹部幾乎無痕，守護(hù)穿衣自信。

并發(fā)癥少：感染、腸粘連等風(fēng)險(xiǎn)低于開腹手術(shù)。

來源：東莞市婦幼保健院