吃一份“便便”膠囊，竟讓晚期癌癥緩解率飆升50%，還沒副作用？

誰能想到，那些被我們避之不及、掩鼻而過的“穢物”，正成為人類對抗晚期腎癌的秘密武器。

2026 年 1 月 28 日，頂級醫(yī)學(xué)期刊《自然·醫(yī)學(xué)》發(fā)表了一項“震撼”研究：加拿大西部大學(xué)Saman Maleki Vareki 博士領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊證實，通過移植健康人的“糞便菌群”，不僅能顯著提高免疫治療的有效率，更能神奇地化解那些令人生畏的藥物毒性。這項名為 PERFORM 的一期臨床試驗，正為無數(shù)在生死邊緣掙扎的癌癥患者，推開一扇通往康復(fù)的新窗。

在醫(yī)學(xué)界，免疫治療（ICI）被譽為抗癌的“神兵利器”，但它卻自帶一股“殺敵一千，自損八百”的戾氣。許多患者還沒等到腫瘤消失，就先被嚴(yán)重的免疫炎癥折磨得生不如死，甚至不得不中斷治療，功虧一簣。

既然是身體里的“火氣”太大，能不能請外援來降降火？科學(xué)家把目光投向了人體最神秘的領(lǐng)地——腸道。

研究人員找來 20 位晚期腎癌患者，在他們接受免疫檢查點抑制劑治療前，先塞給他們幾顆特制的膠囊——里面裝的是從嚴(yán)格篩選的健康“超級捐贈者”那里提取并脫水處理的糞便菌群。

橘生淮南則為橘，生于淮北則為枳。同樣的抗癌藥，換了一批腸道“房客”，結(jié)局竟大相徑庭。

實驗結(jié)果令人咋舌：在可評估的患者中，客觀緩解率（ORR）達到了驚人的 50%，甚至有兩名患者的腫瘤完全消失了。更絕的是，這些治療有效的患者，幾乎都沒有發(fā)生嚴(yán)重的副作用。

這簡直就是醫(yī)學(xué)界的“神跡”，但故事到這里，才剛剛揭開神秘面紗的一角。為什么有的患者移植后如獲新生，有的卻依然“毒氣攻心”？

科學(xué)家們在海量的數(shù)據(jù)中追蹤那個破壞分子。終于，一個名為Segatella copri（科普里氏塞加特氏菌）的嫌疑人浮出水面。數(shù)據(jù)顯示，如果患者腸道里的這種菌含量超過了一個神秘的閾值（10 CPM），他們發(fā)生嚴(yán)重結(jié)腸炎的風(fēng)險就會飆升。

這就好比在腸道森林里，如果這株“毒草”瘋長，不僅會引燃全身的免疫戰(zhàn)火，還會讓抗癌藥變成致命的毒藥。

反觀那些平安無事的“幸運兒”，他們的腸道里不僅菌群多樣性極高，還充滿了一種叫Faecalibacterium prausnitzii的益生菌。這些小家伙像是一群勤勞的修護工，分泌出各種反炎癥物質(zhì)，把免疫細胞安撫得服服帖帖。

夫物盛而衰，樂極則悲。免疫反應(yīng)亦是如此，過剛則易折，唯有陰陽調(diào)和，方能長久。

研究還發(fā)現(xiàn)，成功的菌群移植甚至改變了患者血液里的化學(xué)成分。那些保護者的血漿里，皮質(zhì)醇、L-組氨酸和 L-半胱氨酸等指標(biāo)穩(wěn)步提升，它們構(gòu)成了身體的“免疫緩沖帶” 。而代表炎癥隱患的同型半胱氨酸則大幅下降。

這不再是簡單的“以毒攻毒”，而是一場深度的“生態(tài)修復(fù)”。

目前，PERFORM 試驗雖然規(guī)模尚小，但它傳遞的信號讓我們充滿希望：未來，癌癥治療可能不再只是針對腫瘤的一場硬仗，而是通過幾顆小小的“便便膠囊”，調(diào)理腸道乾坤，讓身體重新找回抗癌的本能。

青山遮不住，畢竟東流去。科學(xué)的浪潮正推著我們，向著那個“無毒抗癌”的夢想進發(fā)。

參考文獻：

Fernandes, R., et al. (2026). "Fecal microbiota transplantation plus immunotherapy in metastatic renal cell carcinoma: the phase 1 PERFORM trial."Nature Medicine. doi:10.1038/s41591-025-04183-8.

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本文屬于醫(yī)學(xué)科普性質(zhì)，旨在介紹前沿科研成果，不作為任何臨床治療建議。臨床決策請務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)師。