政府通報！多地清退、注銷這類村醫

來源：鄉村白大褂整理發布

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注意！

多地清退、注銷這類村醫

日前，中共寧德市蕉城區衛健黨組對于巡察整改進展情況進行了通報。

當地明確，重點針對“村醫隊伍監管不到位”的問題加以整改，其中就包括清退、注銷一批鄉村醫生。

據蕉城區衛健委通報，加強對村醫隊伍的管理，制定了《寧德市蕉城區衛生健康局關于規范鄉村醫生從業管理的通知》《關于成立蕉城區村衛生所（室）工作協調組及職責分工的通知》等文件，全面核查在崗村醫情況，做到心中有數。

本次核查重點主要有4大方向：

• 對鄉村醫生進行考核、清退、注銷執業注冊，規范管理鄉村醫生隊伍。

• 落實免試注冊、縣域巡回和空白村巡診等政策，解決“隊伍‘老齡化’突出”的問題

• 對各村醫、村所開展檢查，證件是否過期未延續，規范鄉村醫生從業管理。

• 召開非法行醫專項整治行動，打擊“非法行醫屢禁不止”的問題。

值得注意的是！在本次整改通報中，當地已經開始對鄉村醫生進行清退、注銷，收回鄉村醫生執業證書行動。當地要求：

• 考核合格村醫可以繼續執業；

• 考核不合格村醫在6個月之內可以申請進行再次考核。

• 逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉村醫生，予以注銷其執業注冊，并收回鄉村醫生執業證書。

根據文件顯示，此前當地四期對全區在崗村醫434人進行規范化培訓，其中8名村醫考核不合格，將面臨被清退，注銷執業證書的風險！

無獨有偶！廣西合浦縣人民政府也發布關于注銷部分《鄉村醫生執業證書》的通知。共有37名鄉村醫生被依法注銷。

政府明確，為進一步規范鄉村醫生執業管理，根據《鄉村醫生從業管理條例》，依法注銷部分已退出村衛生室、考取執業醫師資格證或死亡人員的《鄉村醫生執業證書》。

同時要求，已經注銷的人員不得以鄉村醫生身份，再次開展執業診療活動，違者將依法追究法律責任。

以下為注銷《鄉村醫生執業證書》人員名單：

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多地發文：

鄉村醫生隊伍或將被重組

近年來，隨著國家及各級政府對于村醫隊伍建設的重視，村衛生室和村醫的準入門檻在不斷提高，鄉村的醫療格局也將會有所改變。

在這樣的格局下，一部分與政策要求不匹配的村醫將會面臨“清退”的風險。

如今的村醫隊伍，已經逐漸擺脫了“學歷低”、“資質低”、“年齡高”等標簽，多地都開始對村醫的執業提出要求，并明確了村醫的“清退標準”。

考試考察，

多地對村醫嚴把關

• 山東濟寧：兩年組織一次鄉村醫生考核，考核不合格將被辭退。

• 江西武寧縣：在崗鄉村醫生進行考核，清理不在崗2年以上鄉村醫生。

• 青海貴德縣：要求“凡沒有開展簽約服務、老百姓不滿意的、不在崗的鄉村醫生，將被清理辭退”。

• 貴州新蒲新區：按積分制對村醫進行分級管理，對積分低于80分的村醫實行降級。

與此同時，為筑牢基層醫療隊伍，除了淘汰不合格的村醫，鄉村醫生隊伍也在不斷注入“新血液”。

眾所周知，目前鄉村醫生隊伍“老齡化”嚴重，很多村醫年滿60周歲仍在崗執業，大量的公衛任務和日常隨訪讓這些老村醫喘不過氣。

于是，各地出臺通知，多措并舉，要在基層充實新生力量。

多地為基層補充新生力量

• 甘肅：持續提升全省鄉村醫生隊伍整體素質能力，逐步替換年齡超過60周歲、通過派駐等應急措施臨時補充的鄉村醫生。
  

• 天津：要積極建立機制促進新鄉醫隊伍轉化穩定，構建鄉村醫生隊伍新陳代謝秩序，持續優化年齡學歷執業程度等人員結構。

• 安徽：出臺《安徽省“一村一名大學生村醫提升計劃”》，要求為全省各地村衛生室定向委托培養一批具備大專學歷，下得去、留得住、用得上的鄉村醫生。

• 福建：鼓勵各地選送本土化人才參加大中專醫學院校進修，增加村醫隊伍新鮮血液

這樣一來，也就意味著一批老村醫或將被替換下來，鄉村醫生隊伍被重組。

那么，“新血液”注入后，這些老村醫該何去何從呢？

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70多萬名村醫：

“清退”，先解決待遇和養老

目前，全國各地有很多年過花甲的村醫，仍在崗位堅守。先前政協委員方來英在全國政協網的采訪中曾表示：

“我們去許多地區看,過去的赤腳醫生,有的70多歲，還在那兒做工作。”

是的，基層醫療這口井，不止只靠高學歷人才就可以填滿的，沒有過硬的一線基層醫療服務能力，缺少了“設備”的主任醫師，還不如村醫會治病！

當年的赤腳醫生，干的都是實打實的醫療工作，現在的鄉村醫生，被公衛、家簽、隨訪分散了太多的時間。

不可否認，時代在進步，村醫隊伍規范化是必須的。但是在“清退”政策之下，更需要關注那些勤勤懇懇付出過的村醫。

人民日報曾評村醫生存現狀，亦發出如下呼吁：

從上世紀50年代的“赤腳醫生”，到現在的鄉村醫生，如今，即使在中國最邊遠的山區，也有鄉村醫生在堅守。

作為發展農村醫療衛生事業、保障農村居民健康的重要力量，鄉村醫生的作用不可忽視。”

事實上，不論是新村醫還是老村醫，“待遇和養老”都是他們統一關注的問題。

只有把鄉村醫生面臨的生存與發展的問題解決好，讓村醫有希望、有奔頭，有體面的收入和充足的保障，才能真正讓鄉村醫生人才留得住、能發展。

那么在基層醫療格局重組的機遇之下，全體鄉村醫生的待遇和保障落實能夠得到解決么？

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新形勢下

村醫收入、養老全解決

根據國家發布的《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》，明確要求，2025年，村醫收入、養老等社會保障問題有效解決。

隨后，多地政府在規范村醫準入門檻的同時，也在加大投入，整體來看，村醫們在編制、收入、養老等方向的保障力度也大大提高了。

編制

大部分地區都明確規定，同等條件下優先聘用取得執業（助理）醫師資格的鄉村醫生。

甚至有些地區，對業務水平高、群眾評價好且取得執業（助理）醫師執業資格的鄉村醫生，采取直接面試、考察方式優先錄用進入鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）編制內。

收入

目前，多地對于高學歷、取得執業（助理）醫師資格的村醫，也會額外增加補貼。

以百色市為例，當地通過直接補貼來鼓勵和激勵鄉村醫生提高水平，每人每月最高可多領1500元：

1、取得執業助理醫師資格或國家承認的醫學類大專學歷的每人每月增加300元-400元；

2、取得執業醫師資格或衛生系列初級（師）職稱或全日制大專學歷的每人每月增加500元-600元；

3、取得衛生系列中級職稱或國家承認的醫學類本科學歷的每人每月增加700元-800元；

4、取得衛生系列高級職稱或全日制本科學歷的每人每月增加1200元-1500元。

養老

在全國各地，都有許多達到退休年齡，卻依然堅守崗位的村醫，其實他們在崗位上獲得的收入并不多，但依然一心想著治病救人。這類村醫也應該得到重視，并且予以養老上的保障。

對此，各省目前基本建立鄉村醫生的養老保障機制，以及退休保險體系。

• 天津、上海、江蘇、浙江、福建等省市將鄉村醫生納入城鎮職工養老保險，從制度上解決了鄉村醫生養老問題。

• 安徽、江西、河南、青海等省對在村衛生室連續工作10年以上的鄉村醫生每人每月給予不低于300元的養老補助。

• 云南每月向鄉村醫生發放補貼，專門用于參加城鎮職工養老保險。

整體來看，未來基層發展的主力軍是年輕人，村醫隊伍也勢必越來越正規，但基層醫療的“筑基石”還是得靠在崗幾十年的老村醫穩固。

只有解決老村醫的待遇和保障問題，新人才能更安心的扎根基層。讓村醫老有所依，免除他們的后顧之憂，才是真正的強基層！

素材來源：玉林福綿區政府網、東南網等

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