特邀專家陳萌坐診北京紅旗,從中醫(yī)視角看慢阻肺的原因

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）屬中醫(yī)“喘證”“肺脹”范疇，其發(fā)病以肺、脾、腎三臟虛損為核心，外感邪氣與內(nèi)傷勞損為誘因，病機(jī)復(fù)雜且纏綿難愈。

外感六淫是發(fā)病的重要誘因，尤以風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濕之邪為甚。肺主氣司呼吸，開(kāi)竅于鼻，外邪侵襲肺衛(wèi)，致肺氣郁閉，宣降失常，氣逆而喘，久則耗傷肺之氣陰，加重虛損。長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵穢濁之氣，亦屬中醫(yī)“毒邪”范疇，易耗傷肺津、阻滯氣機(jī)，致痰瘀內(nèi)生，纏綿難愈。

內(nèi)傷勞損是發(fā)病的根本。先天稟賦不足或年老體弱，致肺脾腎三臟功能減退：肺氣虛則衛(wèi)外不固，易受外邪反復(fù)侵襲；脾虛失運(yùn)，水濕內(nèi)停聚而成痰，“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”；腎主納氣，腎虛則納氣無(wú)權(quán)，氣短喘促，動(dòng)則尤甚。

本病病機(jī)關(guān)鍵在于“虛、痰、瘀”三者交織。虛為臟腑虧虛，痰為水濕凝聚，瘀為氣機(jī)阻滯、血行不暢，三者相互影響，致病情遷延反復(fù)，終成肺脹重癥，表現(xiàn)為咳喘、胸悶、氣短、動(dòng)則加重等癥。

陳萌 主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 博士生導(dǎo)師

傷寒學(xué)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科后備帶頭人

北京兩廣中醫(yī)醫(yī)院特邀專家

【學(xué)術(shù)任職】

燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員，“傷寒名家學(xué)術(shù)思想的整理與繼承研究”方向負(fù)責(zé)人，全國(guó)名老中醫(yī)藥專家王慶國(guó)教授傳承工作室成員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)分會(huì)常務(wù)委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)經(jīng)方專業(yè)委員會(huì)理事。

【擅長(zhǎng)領(lǐng)域】

擅長(zhǎng)應(yīng)用張仲景經(jīng)方治各科常見(jiàn)病、疑難病。尤擅經(jīng)方特色治療呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎等，采用中醫(yī)內(nèi)外同治法綜合治療肺結(jié)節(jié)，具有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。

對(duì)于腫瘤的中醫(yī)保守診治與術(shù)后調(diào)理，重視腫瘤的早篩和預(yù)防、調(diào)理體質(zhì)逆轉(zhuǎn)癌前病變，消散結(jié)節(jié)。多次參加健康扶貧工作，針對(duì)當(dāng)?shù)馗黝惵〖膊』颊哂休^為豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。