世衛(wèi)說不安全、美國含糊其辭、中國低于15克...喝酒真的不好嗎？

前兩天，美國發(fā)布了最新版的《Dietary Guidelines for Americans 2025-2030》膳食指南，在營(yíng)養(yǎng)學(xué)界引起軒然大波。“金字塔倒過來了”“黃油上桌了”“不再恐懼脂肪了”“開始推廣低碳水了“......但這些看起來更新潮的理念，背后似乎藏著不少矛盾與陷阱。

而我們更關(guān)注的是其中對(duì)于酒精攝入量的指導(dǎo)。關(guān)于“酒精”部分的第一句話就是“適度飲酒或有益健康”。行業(yè)內(nèi)大部分人認(rèn)為這是酒類的一場(chǎng)勝利，有人覺得這樣的報(bào)告和說辭無關(guān)痛癢，但也有一部分人覺得這可能令酒類蒙受長(zhǎng)期損失。

美國最新版膳食指南關(guān)于“酒精”內(nèi)容的截圖

圖片原文翻譯：

·適度飲酒或有益健康，但并非適用于所有人。飲酒與否，需權(quán)衡其潛在益處與風(fēng)險(xiǎn) —— 這也是酒精未被納入健康飲食餐盤推薦范疇的原因。

·不飲酒的人群，完全無需為了所謂的 “健康益處” 刻意開始飲酒。

少量飲酒真的有益健康嗎？

對(duì)部分人群而言，飲酒或許能帶來一定健康益處，但對(duì)另一些人來說，飲酒反而會(huì)埋下健康隱患。若想了解更多酒精的益處與風(fēng)險(xiǎn)，可查閱相關(guān)專業(yè)資料。

不同種類的酒精飲品，健康益處存在差異嗎？

部分研究表明，紅葡萄酒——尤其是在佐餐時(shí)飲用——相比啤酒或蒸餾烈酒，能為人體帶來更多心血管健康益處。盡管研究已在紅葡萄酒中發(fā)現(xiàn)多種有益健康的成分，但流行病學(xué)研究尚未證實(shí)，某一類特定酒精飲品（無論是葡萄酒、啤酒還是蒸餾烈酒），能夠確切降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。”

這版新的膳食指南是在美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長(zhǎng)小羅伯特·F·肯尼迪的主導(dǎo)下完成的，相比較長(zhǎng)達(dá)164頁、充斥著大量表格、附錄，通篇皆是晦澀難懂的官方話術(shù)的舊版來說，新版可讀性顯著提升，更加貼近普通民眾。

對(duì)重視飲食健康的朋友們來說，這確實(shí)是一份值得了解的資料。比如其中強(qiáng)調(diào)低碳水、肉類與“健康脂肪”攝入的主張，與當(dāng)下風(fēng)靡的生酮飲食頗為相似。將蛋白質(zhì)的地位擺在最高點(diǎn)、建議人們遠(yuǎn)離添加糖鹽、油炸等等。同時(shí)推薦用餐時(shí)以白開水作為首選飲品，這對(duì)酒類來說確實(shí)不太友好。

一直以來關(guān)于酒精安全飲用量的標(biāo)準(zhǔn)，部分政府和組織都給出參考。世界衛(wèi)生組織一直宣稱“不存在安全的酒精攝入量標(biāo)準(zhǔn)”，且反復(fù)通過實(shí)際案例強(qiáng)調(diào)“越少越好”的觀點(diǎn)，比如2025年11月發(fā)布一則關(guān)于酒精與癌癥關(guān)聯(lián)的新聞稿；同年12月又發(fā)布一份關(guān)于酒精與交通事故的相關(guān)公告......

世界衛(wèi)生組織的酒精控制倡議

我國的《中國居民膳食指南（2022）》則對(duì)酒精攝入量劃出明確界限，無論男女都建議每天酒精攝入量≤15g ，在此之前的2016版中對(duì)男士的建議是≤25g酒精/天。而15克的量相當(dāng)于喝158毫升左右的12%vol的葡萄酒，相當(dāng)于喝40毫升（或者說0.7兩）的53度烈酒。

美國在新版膳食指南中模糊了對(duì)酒精攝入量的建議，但上一版明確指出男性每日可安全飲用2杯酒，女性為1杯。

美國的前總統(tǒng)喬·拜登本人滴酒不沾，其子亨特深陷酒癮的事跡更是廣為人知。拜登曾專門成立一個(gè)獨(dú)立委員會(huì)，試圖推動(dòng)美國政府效仿世衛(wèi)組織。最后，眾議院監(jiān)督委員會(huì)還是讓指南重新聚焦于現(xiàn)有科學(xué)研究報(bào)告的精準(zhǔn)分析結(jié)論。

關(guān)于酒精與健康的爭(zhēng)論一直喋喋不休，主要還是由于該領(lǐng)域并未出現(xiàn)任何一錘定音的突破性研究結(jié)論。

酗酒與暴飲暴食的危害確鑿無疑。但滴酒不沾者的健康狀況與適度飲酒人群相比，并沒有更勝一籌。

酒精會(huì)增加多種癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)，典型的有乳腺癌。可同時(shí)也有證據(jù)表明，適度飲酒有助于降低心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

過去五年間，多項(xiàng)重磅研究均證實(shí)，適度飲用葡萄酒能夠降低人體的全因死亡率，也就是整體死亡風(fēng)險(xiǎn)。

但就像美國新版膳食指南中所說的那樣，“不飲酒的人群，完全無需為了所謂的‘健康益處’刻意開始飲酒”。

身體能否接受酒精似乎是在DNA里編輯好的底層代碼，就像之前網(wǎng)上關(guān)于吃不吃香菜的段子一樣“有人恨不得把地球種滿香菜，有人希望能拔光所有香菜”。

酒精的安全性在于我們可以主動(dòng)的選擇“喝還是不喝”，“喝什么？喝多少？怎么喝？”都是人的主觀能動(dòng)性，但那些早就滲透到土地、水、空氣中的污染，我們避無可避。

在很多的相關(guān)研究中，重度飲酒者的健康狀況最差，而滴酒不沾者的健康水平，始終低于適度飲酒人群。

某種層面來說，酒精的適度有益重點(diǎn)在適度有益，按照老話“過猶不及”幾乎能放在生活中大部分事情上。如果喜歡一件事情那就痛快去做，生活中還剩幾件事情是小成本的開心呢？

自1980年首次發(fā)布以來，美國《膳食指南》的核心用途，是為其他政府機(jī)構(gòu)制定營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)，例如學(xué)校午餐、養(yǎng)老院餐食以及監(jiān)獄伙食的營(yíng)養(yǎng)配比。

政府部門會(huì)依據(jù)指南要求，明確規(guī)定機(jī)構(gòu)需為囚犯、小學(xué)生等群體提供的蛋白質(zhì)、碳水化合物、水果攝入量等具體指標(biāo)。

然而，這些指南的實(shí)際執(zhí)行效果卻與初衷相去甚遠(yuǎn)。它們非但沒有讓學(xué)校午餐變得更健康，反而給了食品行業(yè)鉆空子的機(jī)會(huì)——企業(yè)只需勉強(qiáng)達(dá)到指南的最低要求，便可宣稱自己的產(chǎn)品符合營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)年，番茄醬之所以能被算作學(xué)校午餐中的“蔬菜”，正是拜這份指南所賜。

部分奉行“新禁酒主義”的媒體人會(huì)含沙射影地暗示酒類行業(yè)存在游說干預(yù)行為。但相較于食品巨頭，酒類生產(chǎn)商的體量與話語權(quán)簡(jiǎn)直不值一提。

美國酒類行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模約為3500億美元，而食品生產(chǎn)行業(yè)的估值高達(dá)9.5萬億美元。單是百事公司2024年的營(yíng)收就超過900億美元；為餐廳、醫(yī)院、體育場(chǎng)館等場(chǎng)所供應(yīng)普通食材的西斯科公司，營(yíng)收也達(dá)到了810億美元。反觀酒類行業(yè)巨頭星座集團(tuán)，其年?duì)I收僅為100億美元。

在政壇博弈中，資本體量決定話語權(quán)分量。

對(duì)天然食物的推崇，以及對(duì)強(qiáng)加工食品的嚴(yán)厲，應(yīng)該是大多數(shù)人的共識(shí)。而酒類會(huì)像“羅生門”一樣一直存在在人與健康之間，它從來不是維持生命的必需品，卻在許多人的生活里扮演著精神食糧的角色：是親友相聚時(shí)的助興調(diào)味，是獨(dú)處時(shí)光里的情緒出口，是餐酒搭配中不可或缺的風(fēng)味搭檔。最好的行業(yè)發(fā)展，從來不是“勸所有人喝”，也不是“勸所有人不喝”，而是“允許有人喝、尊重有人不喝”。

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