觀點丨黃石松：打通“最后一米”，全面夯實基層養老服務基礎

黃石松

中國人民大學國家發展與戰略研究院高級研究員、老齡研究中心主任

“十五五”時期，人口結構變化給經濟發展、社會治理等提出新課題，隨著老年人口數量增加，社區人口結構、需求結構正在發生深刻變化，這就必然需要與之相適應的治理方式。總結“十四五”規劃的探索實踐，應對人口老齡化的基礎性制度框架已經建立，“十五五”時期夯實基礎、全面發力的關鍵在于政策措施的落地、落實、落細。

當前，養老服務在基層社會治理中，還存在著資源不足與碎片化并存、制度性工作機制不健全等問題，政策在執行中還存在“最后一米”的體制性障礙。與此同時，老年人的主體作用沒有有效發揮，一方面大量富有活力的老年人還沒有參與到社區建設中，另一方面從事養老服務的人力資源匱乏，年輕型人口結構下建立的社區治理機制已經不能適應老齡化的現實需求。建立與老齡化相適應的簡約高效的基層治理體制，推動在基層一線解決問題，提升基層養老服務能力，既是基層治理改革的方向，也成為養老服務高質量發展的關鍵之舉。

一是強化責任共擔，理順基層養老服務各主體的關系。要打破傳統行政分割的碎片化結構，推動治理結構向扁平化和網絡化發展。按照“街鄉一體、條塊統籌”的思路，推動“接訴即辦”等基層治理新模式向養老服務領域延伸。職能部門強化專業分工，屬地強化綜合統籌，形成多元主體責任共擔、老齡化風險梯次應對格局。深化養老服務社會組織“放管服”改革，進一步發揮行業協會、公益組織、基金會等的作用。完善黨建引領、居民自治的相關機制，廣泛宣傳推廣“積極老齡觀、健康老齡化理念”，引導老年人廣泛、有序參與社區共同體建設，使“人人參與、事業產業協同”的理念深入社區、深入家庭、深入人心。

二是聚焦社區居家養老，明確基層養老服務能力建設的重點。“十五五”時期將面臨財政增收放緩和養老事業資金需求剛性增長的雙重壓力，必須聚焦“老老人”等重點人群，聚焦社區居家“主戰場”，提高財政資金使用效率和政府工作效能。建議完善基層養老資源整合機制，建立居家老年人動態管理臺賬，并健全養老機構與醫療機構、120急救、屬地社區（村）“三握手”機制。要完善退休人員社會化管理與服務，將基層養老服務能力提升的過程打造成創建鄰里互助的生活共同體的過程。

三是堅持因地制宜，抓好三類服務機制創新。首先，供需對接機制創新。在網格化管理基礎上，建立全覆蓋、分層次、多樣化的需求發現和服務送達機制。針對高齡化發展趨勢，通過完善養老家庭照護床位政策，強化醫養結合服務落地，帶動形成規范的長期照護服務體系。其次，“事業+產業”機制創新。做實服務商業務轉介機制，以公約（契約）形式明確各主體的法律關系，形成資源整合、轉單轉介機制，發展共享經濟，實現整合式、一站式服務。再次，志愿服務和時間儲蓄機制創新。發展社會心理服務等專業志愿服務隊伍，推廣“社工+義工聯動服務”“物業+志愿服務”等方式，實現家庭養老床位、巡視探訪等工作中的志愿服務常態化，提升志愿服務的專業性，做實時間儲蓄和兌換，多措并舉降低基層養老服務成本。

文章來源：中宏網

微信編輯：張菁菁

人大國發院是中國人民大學集全校之力重點打造的中國特色新型高校智庫，現任理事長為學校黨委書記張東剛，現任院長為校長林尚立。2015年入選全國首批“國家高端智庫”建設試點單位，并入選全球智庫百強，2018年初在“中國大學智庫機構百強排行榜”中名列第一。2019年在國家高端智庫綜合評估中入選第一檔次梯隊，是唯一入選第一檔次梯隊的高校智庫。

人大國發院積極打造“新平臺、大網絡，跨學科、重交叉，促創新、高產出”的高端智庫平臺。圍繞經濟治理與經濟發展、政治治理與法治建設、社會治理與社會創新、公共外交與國際關系四大研究領域，匯聚全校一流學科優質資源，在基礎建設、決策咨詢、公共外交、理論創新、輿論引導和內部治理等方面取得了顯著成效。人大國發院以“中國特色新型高校智庫的引領者”為目標，扎根中國大地，堅守國家戰略，秉承時代使命，致力于建設成為具有全球影響力的世界一流大學智庫。

微信二維碼