江蘇
近日，一位11歲的女孩因“反復外陰肛周瘙癢1個半月”輾轉就診，癥狀始終未得緩解。最終在南醫大二附院兒科查出了“元兇”。
反復瘙癢
小敏最近1個半月以來總是反復外陰和肛周瘙癢，一直以為是濕疹。前前后后看了很多皮膚科醫生，用了不少藥，卻一直不見好，不僅影響學習也影響生活。
一次，小敏的家人帶她來南醫大二附院兒童保健科咨詢營養健康的問題，提到了最近總是反復濕疹，非常苦惱。兒保專家殷勤主任引起了警覺，在她的細致問診下，家長回想起孩子近4個月來存在的“多飲多尿”關鍵細節。經過查體發現孩子身高145cm，體重僅29.5kg，呈現消瘦體征，體重較以前下降。憑借豐富的臨床經驗，殷主任敏銳地意識到這可能是糖尿病的警示信號。
及時搶救
隨后的檢查結果證實了殷勤主任判斷：尿酮體3+，尿糖4+，空腹血糖高達18.6mmol/L（正常值3.9-6.1mmol/L），糖尿病酮癥酸中毒診斷明確，情況危急，必須立刻住院！醫院立即啟動應急機制。內分泌科王安茹主任迅速協調，為孩子開通“綠色通道”，安排床位優先收治。
入院后，再次靜脈抽血，血糖竟高達39mmol/L，搶救刻不容緩。在王主任的親自指揮與督戰下，內分泌科團隊爭分奪秒，立即進行快速擴容、持續均衡補液，防止腦水腫，隨后通過精準的胰島素治療、糾正電解質紊亂等一系列綜合治療，在48小時內成功糾正了小敏的酮癥，血糖趨于平穩，孩子轉危為安。現在小敏身體各方面正在慢慢恢復。
專家提醒：王安茹 兒童內分泌科專家
兒童許多嚴重疾病的早期癥狀并不典型，可能僅僅表現為疲倦、多飲、多尿、體重增長緩慢、視力模糊、皮膚瘙癢等“小問題”，極易被忽視。
1、定期體檢是關鍵
建議6歲以上兒童每年至少進行一次全面的兒童保健體檢。專業的生長發育評估、必要的化驗檢查，是篩查潛在健康問題（如內分泌、營養、發育行為等）的科學窗口。
2、關注細微變化
請家長平日多留心孩子的生活細節，如飲水量、排尿頻率、精神狀況、體重變化等。一旦有異常或持續不愈的“小毛病”，應及時到兒童保健或專科門診排查。
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