2025年11月22日更新
本月更新:
1. 百萬醫(yī)療險健康告知過不了,可以考慮復(fù)星聯(lián)合新推出的超越保無憂版。這款產(chǎn)品沒有健康和職業(yè)的限制,18-70 周歲的人群都可以投保,保證續(xù)保10年。和市面上多數(shù)的無健告醫(yī)療險規(guī)則不同,超越保無憂版對重大既往癥清單導(dǎo)致的醫(yī)療費用承擔(dān)有限制理賠,限制包括:①投保后第二年才能理賠重大既往癥;②有 2 萬元獨立免賠額;③在保證續(xù)保的10年內(nèi),累計最多賠付 5000 元。對于非重大既往癥,一般住院醫(yī)療和外購藥/器械共用 2 萬元年度免賠額,并且如果沒有發(fā)生理賠,次年免賠額還能遞減1000元,最多可降至 1.5 萬元;重疾住院、質(zhì)子重離子治療、重疾康復(fù)還有癌癥特效藥都是0免賠。此外,有外購藥保障,還可以報銷住院前后45天的門急診費用,可以報銷耐用醫(yī)療設(shè)備,比如骨折后固定腿的支架或拐杖等。
2. 18-50周歲首推的常年意外險更新為推薦太平洋保險的小蜜蜂6號綜合意外險尊享版。
3. 新增“稅優(yōu)健康險”推薦。每年我們在“個人所得稅”app上操作退稅,可用來申請節(jié)稅的項目一共有9項,有一項叫“稅優(yōu)健康險”。如果投保了此類產(chǎn)品,當(dāng)年所繳保費可以拿來抵扣,每年最高可抵2400元。比如當(dāng)年投保繳費了,來年就可以申請節(jié)稅了。但需要注意,部分地區(qū)(比如北京)是按月計算的,每月可抵200元,所以只有在當(dāng)年1月投保的,來看才可抵稅2400元,如果當(dāng)年11月投保,來年只可以抵2*200=400元。結(jié)合大家的稅率,最多每年可以省下1080元。具體如下圖:
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在可選的“稅優(yōu)健康險”中,推薦一款叫中荷互聯(lián)網(wǎng)歲歲享3.0護理保險,設(shè)計很巧妙。除了自帶保障之外,還可以用來當(dāng)做一個增值的賬戶,現(xiàn)金價值增長很快,而且支持取用,算上抵稅的金額,收益率就很可觀了,年化收益率最高能超過8%。不過,根據(jù)國家政策,每年最多只能有2400元能享受這個收益水平,所以保費買2400元就可以了。感興趣的小伙伴可以請顧問根據(jù)自己的情況做一個計劃書,就能更直觀的感受了。
一個家庭需要配置的保險,包括醫(yī)療險、重疾險、定期壽險、意外險和儲蓄險。這五類產(chǎn)品中,前四類屬于保障類產(chǎn)品,其中醫(yī)療險應(yīng)該給家里所有人都投保,覆蓋大病就醫(yī)風(fēng)險。重疾險、定期壽險、常年意外險主要是補償收入損失,優(yōu)先給家里的經(jīng)濟支柱買,有更多財力再給孩子買,老人并不那么需要。旅游意外險在國外旅游等特定場合下投保,參加活動的人都投。儲蓄險(終身壽險、養(yǎng)老年金險等)是滿足具有一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的家庭,管理財務(wù)風(fēng)險的需求。
針對保障類產(chǎn)品,目前我的推薦配置方案是:
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對保額的建議是:
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下面,我分別給大家介紹醫(yī)療險、重疾險、定期壽險、常年意外險這4類的具體推薦產(chǎn)品。建議購買前可以在頁面上預(yù)約一下顧問,有不清楚的地方都可以咨詢,將來有保險事項變更、理賠也可以請顧問老師協(xié)助。
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醫(yī)療險
購買商業(yè)醫(yī)療險,是為了覆蓋社保不能覆蓋的范圍,包含自費藥、進口藥和自費療法,以及擴大保險的額度。醫(yī)療險實報實銷,一般是先找社保報,報不了的部分再找商業(yè)醫(yī)療險報,不能重復(fù)報銷,是社保的補充。
推薦復(fù)星聯(lián)合的星相守長期醫(yī)療險(20年保證續(xù)保),分為計劃一和計劃二,主要區(qū)別是醫(yī)院范圍不同,計劃一只限二級或二級公立醫(yī)院的普通部,計劃二則拓展至特需/國際/VIP部,但不含私立醫(yī)院。兩種計劃都可以保證續(xù)保20年,保險責(zé)任都是一樣的,僅有小部分責(zé)任對應(yīng)的額度不同。這款醫(yī)療險除了常規(guī)的住院報銷責(zé)任外,主險責(zé)任還包括住院前后的門急診報銷,時間擴展到了45天,還包含住院期間的外購藥品/醫(yī)療器械責(zé)任,這里提醒一下大家,目前主流的醫(yī)療險對住院期間的外購藥品/醫(yī)療器械責(zé)任普遍都有約束條件,簡單理解就是醫(yī)院沒藥通過處方外購給報銷,醫(yī)院有藥但想外購更好的藥一般不給報銷。在可選責(zé)任里,建議把癌癥特效藥(惡性腫瘤特定藥品費用醫(yī)療保險金)勾選上。免賠額有四檔可選:0元、1萬元、1.5萬元、2萬元,選擇的免賠額越低,需付出的保費成本就越高,投保前記得查看下費率表,了解未來保費增長情況,根據(jù)自身情況選擇。
如果健康告知過不了,可以找替代品種,有兩個選擇:
一是免健康告知的醫(yī)療險,推薦復(fù)星聯(lián)合的超越保無憂版。這款產(chǎn)品沒有健康和職業(yè)的限制,18-70 周歲的人群都可以投保,保證續(xù)保10年。和市面上多數(shù)的無健告醫(yī)療險規(guī)則不同,超越保無憂版對重大既往癥清單導(dǎo)致的醫(yī)療費用承擔(dān)有限制理賠,限制包括:①投保后第二年才能理賠重大既往癥;②有 2 萬元獨立免賠額;③在保證續(xù)保的10年內(nèi),累計最多賠付 5000 元。對于非重大既往癥,一般住院醫(yī)療和外購藥/器械共用 2 萬元年度免賠額,并且如果沒有發(fā)生理賠,次年免賠額還能遞減1000元,最多可降至 1.5 萬元;重疾住院、質(zhì)子重離子治療、重疾康復(fù)還有癌癥特效藥都是0免賠。此外,有外購藥保障,還可以報銷住院前后45天的門急診費用,可以報銷耐用醫(yī)療設(shè)備,比如骨折后固定腿的支架或拐杖等。
二是癌癥醫(yī)療險,只報銷癌癥住院治療費用,其他疾病不管。像高血壓、高血脂、糖尿病這些和癌癥沒什么關(guān)聯(lián),所以有這些慢性病也可以投保。這屬于退而求其次的選擇,能保癌癥也不錯。推薦平安健康的平安互聯(lián)網(wǎng)終身防癌醫(yī)療保險,投保年齡放寬至70歲,終身保證續(xù)保,高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管疾病帶病也能投保,是專門給老人設(shè)計的。保額200萬,無免賠額,是老年人很好的選擇了。
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重疾險
重疾險和醫(yī)療險不同,它不是報銷性質(zhì)的,是符合重疾條件后,一次性賠償保額,主要用來解決出院后的費用,如康復(fù)治療、補償生病不能工作的收入損失等。下面推薦幾項適合不同年齡段的產(chǎn)品,從控制預(yù)算的角度,推薦選項均不含身故責(zé)任。
17周歲以上,推薦復(fù)星聯(lián)合的達爾文12號。重疾1次,賠付基本保額,中癥3次,每次賠付60%基本保額,輕癥4次,每次賠付30%基本保額。基礎(chǔ)責(zé)任還包括:一是若首次重疾是意外事故導(dǎo)致的,額外賠付35%保額。二是重疾后輕中癥的賠付,無間隔期、無分組限制,賠付門檻降低了。三是自帶住院津貼,60周歲前未發(fā)生重疾,60周歲后住院,每天給付0.1%基本保額(每個保單年度限90天,保險期內(nèi)累計100%基本保額)。推薦的投保選項是:
終身+保額50萬+30年繳費+不含身故
疾病關(guān)愛保險金、“惡性腫瘤-重度”治療津貼保險金、重大疾病保費補償金、頂梁柱關(guān)愛保險金、重大疾病多次給付保險金,這五個可選責(zé)任根據(jù)預(yù)算選擇。
疾病關(guān)愛保險金,是一個實用的選項。在60歲前,首次得重疾額外賠80%,首次得中癥額外賠50%,首次得輕癥額外賠10%。
“惡性腫瘤-重度”治療津貼保險金,能提供癌癥的額外保障,可以根據(jù)自己的需求選擇,如果有家族病史可以重點考慮。
重大疾病保費補償金,指被保險人在繳費期內(nèi),確診重大疾病,除了賠付保額以外,還能返還已交保費。
頂梁柱關(guān)愛保險金,是一項創(chuàng)新責(zé)任。如果被保險人確診“惡性腫瘤-重度確診”之日,有子女<18周歲或父母≥60歲,額外賠付30%基本保額。
重大疾病多次給付保險金,是一個實用的選項。如果投保人確診首次重疾,滿足間隔期要求,再次確診重疾,賠付120%基本保額。保障期限分65周歲前和終身兩個選擇。
17周歲及以下,推薦信美相互的達爾文寶貝計劃12號,重疾1次,賠付基本保額,中癥與輕癥累計賠付6次,中癥賠付60%基本保額,輕癥賠付30%基本保額,若首次重疾、中癥、輕癥是意外事故導(dǎo)致的,分別額外賠付50%、30%、15%基本保額。基礎(chǔ)保障很豐富,包括:
少兒特定疾病和少兒罕見疾病保險金:20種特疾和20種罕見病,分別額外賠付100%和200%基本保額;
卵圓孔未閉關(guān)愛保險金:60歲前首次確診重疾,且該重度疾病因卵圓孔未閉導(dǎo)致的,額外賠付30%基本保額。
嚴(yán)重肥胖手術(shù)關(guān)愛保險金:滿18周歲前首次確診嚴(yán)重肥胖特定合并癥,并接受特定減重代謝手術(shù),額外賠付30%基本保額,限1次。
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)關(guān)愛保險金:滿18周歲前首次確診嚴(yán)重繼發(fā)性脊柱側(cè)彎,并接受脊柱側(cè)彎矯正手術(shù),額外賠付30%基本保額,限1次。推薦的投保選項是:
終身+30年繳費+不含身故
多次重度疾病保險金、首次疾病關(guān)愛保險金、惡性腫瘤-重度額外給付保險金、首次疾病陪護保險金、附加投保人豁免保險費可以根據(jù)預(yù)算選擇。
少兒重疾險挑選原則:
優(yōu)先保障保額,越高越好,建議50萬起,部分產(chǎn)品最高可買100萬。
盡量給孩子買保終身版本,保障一輩子,不用擔(dān)心成長過程中因為健康狀況變化,到期后買不上接續(xù)產(chǎn)品,保障出現(xiàn)空檔。
預(yù)算有限,多次重度疾病保險金、首次疾病關(guān)愛保險金、惡性腫瘤-重度額外給付保險金、首次疾病陪護保險金等這類可選責(zé)任可以不選,減少繳費。優(yōu)先保障足夠保額、保終身兩項。
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定期壽險
定期壽險是被保險人在保險期間內(nèi)不幸去世或全殘就賠付,主要用來照顧家庭,補償家庭損失。
推薦國富人壽的定海柱7號定期壽險。健康告知和除外責(zé)任都很精簡,1-6類職業(yè)都可以投保,最長支持30年繳費,或繳費到60歲。有4項可選責(zé)任:
猝死關(guān)愛金:在65歲前,猝死,額外賠付30%基本保額。猝死的條件是:外表看似健康的人因突發(fā)的急性疾病,并直接且完全由于此急性疾病導(dǎo)致在急性疾病發(fā)生后24小時內(nèi)突然死亡。猝死的認(rèn)定以本公司認(rèn)可的醫(yī)院的診斷或公安部門的鑒定為準(zhǔn)。需要注意,因下列任一情形所導(dǎo)致的猝死,不在猝死的保障范圍:被保險人患精神病、先天性疾病、遺傳性疾病、性傳播疾病;任何獲取移植器官或者捐獻器官的行為;化學(xué)污染。
身故或全殘?zhí)貏e關(guān)愛金:在45歲前,身故或全殘,額外給付50%基本保額。
水陸公共交通意外身故或全殘關(guān)愛金:定價便宜,可以勾選上。
家庭守護身故或全殘關(guān)愛金:被保險人及其配偶遭受同一意外傷害,并自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)兩人均因該意外傷害導(dǎo)致身故或全殘,額外賠付100%基本保額。
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常年意外險
1. 0-17周歲
推薦平安財險的小神童7號,意外身故傷殘、意外門診急診住院保障都有,還有食物中毒醫(yī)療、意外III度燒燙傷賠償、監(jiān)護人責(zé)任,經(jīng)典版和尊貴版還有意外傷害住院津貼、救護車費用。還可以選擇擴展高端意外醫(yī)療、增加意外骨折關(guān)節(jié)脫位保障。分三個版本,主要差別在保額上。需要注意的是,銀保監(jiān)會規(guī)定:10歲以下兒童最高身故保額為20萬,10歲以下選擇基礎(chǔ)版就可以了,但如果想做高意外醫(yī)療保額等額度的,也可以選經(jīng)典版和尊貴版,價格很便宜。
不含可選責(zé)任:基礎(chǔ)版一年68元,經(jīng)典版一年118元,尊貴版一年188元。
含高端醫(yī)療拓展(每季度1次):經(jīng)典版一年188元,尊貴版一年283元。。
2. 18-50周歲
推薦太平洋保險的小蜜蜂6號綜合意外險尊享版,100萬意外保額+10萬意外醫(yī)療+150元/天的意外住院津貼(單次最多90天,年度累計不超過180天)+ 600元/天ICU住院津貼(單次最多30天,與意外住院津貼不疊加賠付,兩者累計最高賠付180天)+ 50萬猝死(不同保險公司猝死定義不一樣,這款指“突然發(fā)生急性疾病或癥狀,且因此突發(fā)疾病或癥狀直接、單獨導(dǎo)致被保險人在發(fā)病后 24 小時內(nèi)身故。猝死的認(rèn)定以醫(yī)院的診斷和公安部門的鑒定為準(zhǔn)”)+1000萬航空意外+80萬軌道交通意外+80萬客船意外+駕駛或乘坐機動車意外30萬+意外傷害含救護車費用1000元+公共場所個人第三者責(zé)任險5萬元+意外傷害骨折和關(guān)節(jié)脫位5000元+動物致傷醫(yī)療(整容)保險4000元。保費298元每年。
3.51-85周歲
推薦太平洋財險的孝心安5號老年人意外險 計劃三,意外醫(yī)療額度10萬,0免賠額,不限醫(yī)保范圍,經(jīng)社保結(jié)算賠付100%,未經(jīng)社保結(jié)算賠付80%;包含1000元以內(nèi)的救護車費用;意外身故/傷殘10萬;意外住院津貼是100元/天(無免賠日,單次15天為限,累計賠付不超過180天);還有ICU住院津貼、意外骨折保險金、異地親屬慰問探望費用等。
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境外旅行意外險
首推美亞“萬國游蹤”境外旅行保障計劃 – 全球版,除了意外身故傷殘責(zé)任外,還有醫(yī)藥補償,同時還包括旅行變更、旅行延誤、行李延誤、旅行證件遺失、銀行卡盜刷以及醫(yī)療運送和送返等責(zé)任,有三個版本,主要是保障金額的區(qū)別,可以根據(jù)預(yù)算選擇。這款產(chǎn)品我2019年境外旅行時買過,當(dāng)時行李丟失申請過理賠,非常順利。
以上就是本月的推薦產(chǎn)品,大家在保險小工具里也能找到,可以從公眾號菜單進入,也可以直接點左下角閱讀原文。
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