中國和日本主要的流感毒株對比和數據分析

目前中國和日本主要的流感毒株都是H3N2。
1. 流感病毒分為甲乙丙丁（ABCD）4型，其中最容易變異、也是最常見的是甲型流感病毒，這個病毒可以在禽類和哺乳動物之間傳播。相比之下，乙型流感病毒只感染人，丙型/丁型流感病毒沒有出現過季節性流行。
2. 而在甲型流感病毒的表面，有兩種最重要的糖蛋白，分別是血凝素（HA）和神經氨酸酶（NA），HA協助病毒進入宿主細胞，NA協助病毒的后代逃離宿主細胞。醫學界也根據不同流感病毒表面HA和NA的不同為它們命名，比如大家常聽說的H1N1、H3N2和H7N9等。
從本質上來說，甲流和乙流雖然都屬于流感病毒，但是由于抗原性的差異，相互之間的抗體幾乎沒有中和性，因此感染甲流后的抗體并不能有效預防乙流，反之亦然；甚至同為甲流病毒，感染H1N1后的抗體也不能有效預防H3N2。
3. 日本已經進入流感流行季，比去年提前了一個月左右，是過去20年來第二早的一年。

目前也正值流感高峰，主要流行毒株就是H3N2。日本上次H3N2大流行還得追溯到2023年秋冬季，上一個流感季流行的是H1N1。

因此如果沒有接種流感疫苗的話，人群中普遍缺乏對H3N2的抗體。
4. 而根據中國國家流感中心的監測，最近一周（2025年第45周），全國門急診ILI病例（有發熱+咳嗽/咽痛的病例）中最主要的病原體就是流感病毒，占比達到30%，比上一周快速增長了11%，遠超其他任何一種病毒（做個對比，新冠目前只占比1.1%）。

在5歲以上所有兒童和成年人當中，呼吸道主要病原體排首位的都是流感病毒。

而在所有流感病毒中，有97%都是甲流H3N2。國內上一次H3N2流行，也是2023年冬季的事情了。

4. 預防流感最重要的辦法仍然是接種流感疫苗，流感疫苗可以同時預防甲流和乙流，無論三價還是四價，都覆蓋了最主要的甲流H1N1、甲流H3N2和乙流Victoria系（四價多出來的乙流Yamagata系已經很多年沒有出現過了）。
有朋友擔心，今年流感疫苗對抗H3N2的效果如何？
英國衛生安全局（UKHSA）上個禮拜剛剛發布了真實世界數據，今年流感疫苗仍然能夠有效預防重癥流感（北半球各國用的都是WHO統一推薦的抗原）。目前的統計表明，接種疫苗的兒童因流感就醫或住院的風險降低70%~75%，成人降低約30%~40%。這與往年流感疫苗的效果相似。

UKHSA強烈建議，所有符合接種條件的人員盡快接種流感疫苗（We strongly encourage all those eligible to get vaccinated against flu as soon as possible）。
還是我常說的那句話，如果你還沒有被感染，那么今天就是你接種流感疫苗的最佳日期。