腎病綜合征患者應(yīng)用激素的注意事項(xiàng)

　　腎病綜合征不是一種獨(dú)立腎病，它常常夾雜在糖尿病腎病、膜性腎病等診斷中，但對(duì)于腎病綜合征的治療往往又是緊迫的。

　　比如高度水腫可能導(dǎo)致行動(dòng)不便、胸悶憋喘，甚至心衰，再加上高脂血癥，會(huì)顯著增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。

　　除了這些衍生出來(lái)的并發(fā)癥，大量蛋白尿不僅是尿液成分的改變，也是加速腎臟損傷的危險(xiǎn)因素。

　　如果把腎臟比作一個(gè)篩子，原本只是一些水分和廢物通過(guò)篩子出去，但突發(fā)炎癥，導(dǎo)致蛋白尿這個(gè)大分子物質(zhì)漏出，而大量蛋白尿的漏出，又會(huì)對(duì)篩子產(chǎn)生沖擊作用，加速篩子破損。

　　為了快速抑制炎癥，遏止大量蛋白尿，部分腎病綜合征患者需要使用激素。

　　有人一聽到激素就排斥。其實(shí)，我們身體里本來(lái)就有。

　　人體自身能夠合成分泌的激素超過(guò)75種，比如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、胰島素、催產(chǎn)素等。而且激素的分泌量也會(huì)隨情況不同而增加。

　　比如正常情況下，人體每天能合成約10mg的糖皮質(zhì)激素，用于調(diào)節(jié)體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝，但發(fā)生創(chuàng)傷、感染、分娩等情況時(shí)，人體的分泌量會(huì)達(dá)到生理劑量的10~30倍，用于抗炎、抗毒、抗免疫。

　　特殊狀態(tài)下，即使10~30倍的激素仍不能滿足時(shí)，通過(guò)外源補(bǔ)足激素，也能夠幫人體度過(guò)難關(guān)。

　　但長(zhǎng)期應(yīng)用激素，需要注意以下注意事項(xiàng)。

　　（一）一定要去正規(guī)腎病醫(yī)院進(jìn)行就診檢查，在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥

　　腎病綜合癥患者在使用激素類藥物治療之前，首先應(yīng)該要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，接受血常規(guī)檢查或者是尿液檢查，結(jié)合這些檢查結(jié)果，綜合評(píng)估自己的病情。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，采取積極有效的治療措施，合理用藥，這樣才能不延誤治療的最佳時(shí)機(jī)，盡可能縮短自己的治療時(shí)間。

　　（二）不能隨便調(diào)整用量

　　激素的主要目的就是抑制免疫反應(yīng)、炎癥反應(yīng)等，幫助腎小球調(diào)節(jié)基底膜通透性，使其更好地完成利尿與消除蛋白尿的工作。使用時(shí)，不能隨便調(diào)節(jié)用法與用量，否則影響治療效果。

　　（三）不要暴飲暴食

　　激素會(huì)導(dǎo)致人體基礎(chǔ)代謝加快，胃酸分泌增加，容易出現(xiàn)饑餓感，不自覺的暴飲暴食，出現(xiàn)滿月臉。服用激素后，尤其要嚴(yán)格控制水果、面食、動(dòng)物蛋白的大量攝入。

　　（四）每月監(jiān)測(cè)

　　所有應(yīng)用激素治療的患者應(yīng)該每月檢查一次血常規(guī)、肝腎功、三個(gè)月檢查一次胸部CT，胯關(guān)節(jié)X光片DR或者CR，主動(dòng)防治并發(fā)癥。

　　（五）不能隨便停藥

　　激素在體內(nèi)自有一套分泌調(diào)節(jié)體系，服用激素時(shí)間一長(zhǎng)，由“下丘腦-垂體-腎上腺軸”組成的分泌“生產(chǎn)線”就會(huì)因閑置而“生銹”，如果一下子停藥，會(huì)導(dǎo)致“撤藥綜合征”，出現(xiàn)發(fā)高燒、血壓下降、惡心、腹瀉等癥狀，情況嚴(yán)重的話還會(huì)發(fā)生休克。