孩子喉嚨里常有“呼嚕呼嚕”的痰音,讓家長揪心不已。
痰液是呼吸道炎癥的產物,內含大量病菌和壞死細胞,若不能及時排出,不僅拖延病情,還可能堵塞氣道引發呼吸困難。
嬰幼兒呼吸系統發育不成熟,咳嗽力量弱,主動排痰困難,更需要家長掌握科學方法輔助排痰。
PART 01
家庭物理排痰法:簡單安全,首選操作
(一)空心掌拍背法——核心技巧
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正確姿勢:讓孩子側臥或趴在家長大腿上(小嬰兒頭低臀高),避開脊柱區域,重點拍打雙肺對應的背部兩側。
手法關鍵:手掌彎曲成“空心碗狀”,利用手腕力量,由下向上(腰→肩)、由外向內有節奏地輕拍,力度以拍擊聲為“噗噗”空響為宜(新生兒需更輕柔)。
最佳時機:清晨起床后(夜間痰液沉積最多)或餐前30分鐘/餐后2小時;霧化治療后拍背效果更佳,每日3~4次,每次2~5分鐘。
(二)飲水+蒸汽:天然“化痰劑”
溫開水:少量多次喂溫水(6個月以上)或母乳/配方奶,直接稀釋黏痰,使其更易咳出或吞咽 。
蒸汽濕潤法:浴室放熱水制造蒸汽,抱孩子吸入5~10分鐘;或用溫熱濕毛巾(不燙手)敷口鼻,軟化呼吸道痰痂。
PART 02
環境優化:打造“排痰友好型”空間
濕度是關鍵:干燥空氣使痰變“膠水”,加濕器維持濕度50%~60%(無設備可在房間放水盆或濕拖地)。
空氣與溫度:每日通風2次,室溫保持22~24℃;遠離煙塵、香水等刺激物。
睡姿調整:夜間將寶寶肩部墊高15°-30°,避免平躺時痰液堆積喉部引起嗆咳。
PART 03
醫療輔助排痰:需醫生指導
霧化吸入:生理鹽水或醫生開具的祛痰藥(如乙酰半胱氨酸)通過霧化器直達氣道,高效稀釋痰液,尤其適合痰黏如膠或抗拒喝水的寶寶。
藥物使用原則:禁用盲目止咳藥!止咳可能使痰液滯留加重感染。祛痰藥可選氨溴索口服液、氨溴特羅糖漿等(遵醫囑),細菌感染需聯用抗生素。
吸痰處理:嬰兒痰堵嚴重致呼吸困難時,需醫護人員用專用吸痰管輕柔清除。
PART 04
不同年齡段的特殊處理
0~1歲嬰兒:以拍背+體位引流(如俯臥頭低位)為主,拍背力度需極輕柔如“輕撫”。痰液多被咽下經消化道排出,無需強求咳出。
1~3歲幼兒:鼓勵模仿“吹泡泡”、“吹蠟燭”游戲,訓練深呼氣增強咳嗽力度。
3歲以上兒童:學習主動咳嗽技巧:坐直身體前傾,深吸氣后屏住3秒,用力咳嗽2~3次。
重要警示:出現這些情況需立即就醫!
痰液黃綠/鐵銹色、帶血絲;
呼吸頻率過快(嬰兒>50次/分,幼兒>40次/分)、鼻翼扇動或口唇發紺;
高熱不退、精神萎靡、拒食。
簡介
重慶兩江新區中醫院兒科門診主要診治14歲以下兒內科疾病,能搶救各種急危重癥。診治各種小兒常見病、多發病及部分疑難雜癥。包括:呼吸系統疾病,如小兒咳嗽病、肺炎喘嗽病、過敏性鼻炎、腺樣體肥大等;消化系統疾病,如消化不良、反復發作性腹痛、厭食癥、腹瀉、便秘等;神經系統疾病,如兒童抽動癥、急性腦炎、腦膜炎、熱性驚厥等;泌尿系統疾病,如尿路感染、急慢性腎炎等;免疫系統疾病,如川崎病、過敏性紫癜等;感染性疾病,如水痘、手足口病、腮腺炎、猩紅熱等。
中醫特色項目:小兒推拿、穴位貼敷、三伏貼、三九貼、耳穴壓豆、刮痧、四縫放血、中藥浴足、中藥泡澡、鼻腔沖洗等。
兒童推拿門診注重傳統醫學與現代醫學相結合,充分發揮了中醫辨證論治和中醫外治的優勢。運用以小兒“三字經流派”及“臟腑流派”推拿治療方法,治療小兒常見病和多發病的醫療機構。同時配合口服中藥、中藥藥浴、黃疸藥浴包、濕疹藥浴包、驅蚊香囊、中藥封包、艾灸、穴位貼敷等中醫治療項目。
兒童推拿門診主要針對:小兒感冒、發熱、咳嗽、腺樣體肥大、厭食、消化不良、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、疳積、汗證、口瘡、近視、肌性斜頸、遺尿、新生兒黃疸、新生兒腹脹、新生兒吐乳、夜啼、驚嚇、體質虛弱、免疫力低下、小兒反復性呼吸道感染等諸病有獨特的療效,易被小孩接受。兒童保健推拿可通過體質辨識,給予推拿保健治療,增加嬰幼兒食欲,提高機體免疫力,減少發病幾率,促進健康發育。
就診時間:
兒科門診:
08:00—12:00,14:00—17:30,急診24小時應診,全年無休。
就診地點:兒科樓2樓
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蒲姣 科室負責人、主治醫師
畢業于重慶醫科大學,曾于西南醫院、重慶醫科大學附屬兒童醫院、復旦大學附屬兒科醫院進修學習。多次參加重慶市急救中心主辦的急救培訓及重慶市兒童醫院聯合組辦的《兒科高級生命支持》培訓班。多次被評選為優秀醫師、杰出醫師以及最美巾幗奮斗者。從事兒科臨床工作多年,對兒科常見、多發病的診治積累了豐富的臨床經驗,能獨立完成兒科常見危重癥的搶救治療。
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艾國軍 副主任中醫師
碩士研究生,畢業于山東中醫藥大學,中醫兒科學專業。黑龍江中醫兒科委員會委員,黑龍江中西醫結合兒科委員會委員,黑龍江醫派卜奎分會委員。主持完成課題2項,參與2項,發表學術論文10余篇,參編醫學著作5部。始終堅持以中醫為主、中西醫結合并舉的行醫宗旨,同時配合小兒推拿、藥浴、艾灸及穴位貼敷等外治方法治療兒科疾病。擅長小兒發熱、反復呼吸道感染、肺炎、哮喘、過敏性鼻炎、及腺樣體肥大等呼吸系統疾病;消化不良、反復發作性腹痛、厭食癥、腹瀉、便秘、口瘡等消化系統疾病;尿頻、泌尿系感染、腎炎等泌尿系統疾病;水痘、手足口病、腮腺炎、猩紅熱等時疫性疾病;對兒童抽動癥、心肌炎、過敏性紫癜、兒童發育遲緩、免疫功能紊亂等病也有獨到見解。
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