標準發布 | 高齡老年人體質指數適宜范圍與體重管理標準

國家衛生健康委于2025年7月7日發布了《高齡老年人體質指數適宜范圍與體重管理標準》（WS/T 868-2025）。指出：

推薦高齡老年人（即實足年齡大于或等于80歲的老年人）BMI適宜范圍為：

22.0kg/㎡≤BMI≤26.9kg/㎡。

高齡老年人 oldest old：實足年齡大于或等于80歲的人。

體質指數 body mass index；BMI：計算身高別體重的指數；即體重與身高平方的比值（kg/㎡）。

體質指數適宜范圍：BMI處于某一特定范圍內，人體（群）發生死亡等不良健康結局的風險相對較低。

界值點 cut-off points：BMI適宜范圍的下限值和上限值；用來判斷某個體BMI是否處在適宜范圍內。

年齡的計算和體質指數適宜范圍

采用實足年齡的整數年齡。實足年齡按公式（1）計算：

X=a-b·············· (1)

式中：

X——實足年齡（取整數）；

a——身高、體重測量日期；

b——出生日期。

體質指數適宜范圍：推薦高齡老年人BMI適宜范圍為：

22.0kg/㎡≤BMI≤26.9kg/㎡。

體質指數指標測量

身體測量

1.測量身高的量尺（最小刻度為0.1cm）與地面垂直固定或緊貼墻面。受檢者免冠、脫鞋測量，取立正姿勢，雙膝并攏挺直、兩腳后跟并攏靠近量尺，枕部、臀部、足跟三點緊靠量尺，兩眼平視正前方，測量人員用一根直角尺放在受檢者的頭頂，使直角的兩個邊一邊靠緊量尺，另一邊接近受檢者的頭頂，讀數時測量人員的眼睛與直角尺底面在同一水平面上，讀取量尺上的讀數，以厘米（cm）為單位記錄，精確到0.1cm。

2. 如測量工具為身高計，受檢者免冠、脫鞋測量，以立正姿勢站于身高計平板上，雙足跟并攏，腳尖分開約60°，腳跟、臀部、兩肩胛角三點緊靠標尺，雙眼平視前方，身高計水平尺緊貼頭頂。測量足底至頭頂的最大距離，以厘米（cm）為單位記錄，精確到0.1cm，測量要點可按照WS/T 424。

3. 對于因特殊情況無法站立的受檢者，可采用橫臥位，測量頭頂到足跟的長度以估算其身高。若難以通過直接測量獲得身高數據，可基于受檢者自我報告身高，或利用膝高、臂長、腓骨長、尺骨長等指標進行估算。身高估算可參考公式（2）或公式（3）：

h1 =2.01×c1 +67.78·······(2)

h2 =1.81×c2 +74.08········(3)

式中：

h1——男性的身高，單位為厘米（cm）；

c1——男性的膝高，單位為厘米（cm）；

h2——女性的身高，單位為厘米（cm）；

c2——女性的膝高，單位為厘米（cm）。

體重測量

1. 檢查前將體重計校正到零點。測量宜在清晨、空腹、排泄完畢的狀態下進行，受檢者宜穿單衣測量，自然平穩站立于體重計踏板中央，讀數，以千克（kg）為單位記錄，精確到0.1kg，測量要點可按照WS/T 424。

2. 輪椅使用者、行動不便者，如條件允許，在確保安全的前提下，可通過體重測量裝置測量受檢者與載體（輪椅、病床或其他載體）的重量之和，或經他人輔助抱起一并測量，再減去載體或輔助者的重量，從而測得受檢者體重。

體重管理

適宜體重管理目標

1. 高齡老年人個體BMI保持在適宜范圍，以預防不良健康結局事件的發生、減少或延緩相關疾病及其并發癥發生為管理目標。

2. 對高齡老年人采取個性化體重管理策略，在專業人員指導下開展健康管理。對于BMI處于適宜范圍的高齡老年人，宜維持當前體重水平，避免體重進一步降低。對于BMI低于適宜范圍的高齡老年人，宜采取措施避免其體重進一步下降，可適當增加體重。對于BMI高于適宜范圍的高齡老年人，宜維持體重水平穩定，避免體重較大幅度增加或降低。

3. 專業人員宜按照WS/T802判斷高齡老年人的身體狀況，鼓勵高齡老年人保持健康飲食習慣、開展適宜身體活動，并給出個性化健康管理方案。

體質指數評估

1. 規范測量身高和體重并計算高齡老年人BMI，BMI值保留1位小數，評估高齡老年人群體或個體BMI值符合適宜范圍標準的狀況。

2. BMI＜22.0kg/㎡為低于BMI適宜范圍，BMI＞26.9kg/㎡為高于BMI適宜范圍。

3. 對于BMI不在適宜范圍的高齡老年人，宜長期監測體重變化，并納入長期健康管理。

體質指數監測

1. 高齡老年人宜通過自我管理或在其家庭成員協助下開展家庭管理，長期動態監測BMI變化，定期前往醫療衛生機構或醫養結合服務機構參加健康體檢，建立健康檔案。

2. 高齡老年人每年至少測量一次身高。

3. 高齡老年人每月至少測量兩次體重，對于近三個月體重變化超過5%者，在排除疾病病程進展的前提下，宜增加體重測量頻次，并納入長期健康管理。體重測量綜合考慮高齡老年人進食、衣著、排便等生活習慣并盡量固定每次測量時間。對于無法測量體重的高齡老年人可通過間接方法評估，如通過不同時間點上臂圍、小腿圍、衣服寬松程度等指標的變化反映體重波動情況。

膳食營養

1. 對于能自主進食且BMI在適宜范圍的高齡老年人，鼓勵保持健康飲食習慣，堅持食物多樣性，保證足量富含優質蛋白質的動物性食物和大豆類制品攝入，適量進食蔬菜和水果。可參照《中國居民膳食指南（2022）》中《高齡老年人膳食指南》的推薦制定個性化飲食方案。

2. 高齡老年人宜食用質地細軟易吞咽、營養素密度高和能量適宜的食物。

3. 高齡老年人宜注重口腔衛生和牙齒健康，飯后立即漱口，10min~20min后刷牙；若存在慢性口腔和胃腸道疾病，宜及時治療原發疾病。

4. 對于患有慢性消耗性基礎疾病和身體功能明顯變差的高齡老年人，根據實際情況咨詢專業人員，接受飲食調控和臨床營養治療，獲得疾病治療和康復中的營養支持。

5. 對于有吞咽障礙的高齡老年人，可參照《中國居民膳食指南（2022）》中《高齡老年人膳食指南》進行吞咽功能評估并合理配制食物，選擇黏度適當的流體食品、不易松散的固態食品及密度均勻順滑的食物，降低進食引發嗆咳誤吸的風險。

6. 在營養專業人員的指導下選擇適合高齡老年人的營養補充劑，按需補充營養強化食品和/或營養素補充劑防治微量營養素缺乏癥。

身體活動

1. 高齡老年人宜保持規律的身體活動，鼓勵積極進行戶外活動，減少靜坐時間，按照WS/T 802判斷高齡老年人的身體狀況，參照《中國人群身體活動指南（2021）》的推薦開展身體活動；宜在熟悉的環境下進行活動，注意保暖；注意在活動前做好熱身、活動后做好整理活動，避免跌倒。

2. 高齡老年人宜進行適當的肌肉鍛煉，同時注重平衡能力、靈活性和柔韌性練習。

3. 高齡老年人宜積極參與多樣的文藝、休閑活動和力所能及的家務活動，包括讀書、看報、種花、養寵物、棋牌等。

4. 身體狀況不佳的高齡老年人宜在監護人協助下行適當身體活動。

內容來源：國家衛生健康委網站