上海
當我還是一個年紀輕輕、胸懷大痣的醫學生的時候，曾經以為自己將來一定是一個醫德高尚、態度良好的醫生，對所有的病人一視同仁、一心一意、一片真心，關愛有加、關懷備至、關心入微。
萬萬沒想到，真當自己進了臨床，發現自己對一些患者真的喜歡不起來。
說難聽點，林子大了，什么鳥都有；醫院大了，什么人都有。
最近我對好幾個病人發了脾氣，不是我沒同理心、也不是我沒醫德，真的是忍不住。
以下是我個人啊，純屬個人，不太喜歡的幾種患者，大家看看有沒有類似的情況。
1. 看病插隊型。
憤怒值 ★★★☆☆
這是我最最最討厭的一類患者。每次門診排著長隊，總有人拿著號碼進來，
“醫生，我就是復查的，幫忙開一下就好。”
“醫生，我就開個檢查，麻煩看一下。”
“醫生，我就開個住院證，能不能先給我看。”
“不好意思，外面都是復查的、都是開檢查的、都在排隊，請到外面等叫號！”
遇到插隊的，我統統轟出去。
2. 反復提問型。
憤怒值 ★☆☆☆☆
不是不讓病人提問，有疑問當然可以提，但是有一些患者同一個問題，能問你十遍。
不夸張，真的是十遍。
“醫生，我這個毛病做完手術之后到底用不用化療啊？”
“目前從影像資料看應該是不需要，但是要等術后石蠟病理，還要看有沒有淋巴結轉移，等術后一個月復查的時候確定。”
“好的，所以就是不用化療。”
“沒說不用化療，就是要等一個月后的病理結果。”
“那就是要化療了？”
“沒說要化療，要等結果。”
“那到底要不要化療啊。”
“我說了一百遍了，要等手術后的結果才能確定。”
“好的。”
第二天查房，
“醫生，我這個到底用不用化療啊？”
我差點暈倒過去，好像拿一張紙上面寫幾個大字“用不用化療等術后病理”貼在我的腦門上，哦不，病人的腦門上。
3. 欲求不滿型。
憤怒值 ★★★☆☆
我在門診遇到很多患者，覺得檢查時間太晚了，噠噠噠跑過來，讓我幫他提前。
“醫生，我這個CT約到晚上7點了，能不能幫我提前一下。”
“醫院又不是我開的，我沒辦法幫你提前。”
“剛才CT室的醫生說你能幫忙提前。”
我服了，這賣隊友的家伙，我們提前都是有緊急情況才能打招呼提前的，還要賣自己的人情。
“醫院不是我開的，我真沒辦法提前。”
“醫生，幫幫忙，我外地的，不容易。”
“外面排隊的一大半都是外地的，我都幫忙吧，人家不用等么。”
“求求你了，醫生。”他不斷地請求。
“你知道美國做一個CT要排隊多久么？平均三個月！中國現在掛個號約CT當天就能做，就這還不滿意，非要馬上做才行？醫院是給你開的是吧？出去等，我幫不了你！”
他灰溜溜地出去等做CT了。
4. 家庭醫生型。
憤怒值 ★★★★★
我的粉絲都知道，我是把電話和微信都留給患者的，為的是患者出入院咨詢比較方便。另外就是出院后有什么緊急的情況也可以咨詢。
大部分患者都理解的，也知道用微信留言的方式咨詢，我也會在比較空閑的時候統一回復。
偶爾緊急情況打我電話，我也會耐心解答，防止出現意外。
昨天，電話響了。
“喂，王醫生，你好。”
“你好，請問哪位。”
“我是3個月前手術的李XX，你還記得么？”
我記得，是個胸壁腫瘤切除術后胸壁重建的患者，我以為有什么緊急情況。
“我記得，怎么了？”
“就是，我剛才喝了點牛奶，就身上出現了好多疹子，不知道是不是和手術有關，能不能吃抗過敏藥。”
我一陣大無語。
周六啊，下午6點啊，我正和家人一起過周末啊，這是把我當成家庭醫生了啊，給我氣得不行。
“不是，你這種情況不應該咨詢皮膚科醫生么，手術都做好了這么久，你覺得皮疹會和我們手術有關么？你再看看今天是周幾，你有問題可以微信咨詢啊，直接打電話過來是不是不太合適。”
她可能也知道不合適了，匆匆掛斷了電話。
5. 半瓶晃蕩型。
憤怒值 ★★☆☆☆
來自俗語“一瓶不滿，半瓶晃蕩。”
有很多患者可能文化程度比較高，亦或者刷了很多科普視頻，學到了很多專業術語。
什么“CT值”，什么“血管穿行”，什么“淋巴結清掃”。
你說他不懂吧，他滿嘴專業術語。
你說他懂吧，他懂得又都是皮毛。
你給他講專業知識，他總是來質疑你。你說他真要是拿出一本《NCCN指南》或者《中華醫學會肺癌臨床診療指南》我也就認了，甚至把白大褂脫下來給他穿上去。
但更多的病人，是從抖音、小紅書看來的，這些“專業”的內容看多了，病人很容易質疑你的診斷和治療，變得對醫生不信任，這是很可怕的一件事情。
6. 不遵醫囑型。
憤怒值 ★☆☆☆☆
上個月，有個內科主任推薦過來一個肺癌患者，可能有手術機會。
點開肺功能一看傻眼了，FEV1%只有41%，這種臨界值的肺功能做手術十分危險。
好在病人體力還不錯，做了個爬樓實驗，一口氣爬到了五樓，而且氧飽和度也可以，做個局部的肺段切除問題不大。
我們都替他感到高興，畢竟目前手術是治愈肺癌最大的機會了。
病人是個瘦瘦的干巴小老頭，這種人十有八九是個老煙槍。
“抽煙么？”我問到。
“抽。”
“戒了么。”
他支支吾吾不說話。
“昨天抽了么？”
“抽了。”
“今天抽了么？”
“抽了。。。”
“都得這毛病了還抽煙？？？你要不要命了！把煙拿出來，打火機拿出啦。”
他不情不愿地把東西拿出來，我一把扔到了垃圾桶里。
“從現在開始不能抽了，一根都不能抽了，你想活命就別抽煙。”
他點了點頭。
兩周后，我準備給他安排床位手術，打電話通知家屬可以住院了。
“醫生，他昨天又抽煙了。。。”家屬說道。
匯報主任后，手術取消，并把住院證刪了。主任說這樣的病人不能收，本來肺功能就差，還不配合，將來很容易出事情。
誒，有些人醫生想救都救不了。
其實，大部分病人都是很好很可愛的，他們也是我學醫這么多年還堅持下來的動力。但有些患者，不得不說，確實讓人喜歡不起來。
就像那句話說的一樣，“不是老人變壞了，是壞人變老了。”
也許，這句話套用過來也一樣，“不是患者讓人討厭，是讓人討厭的人剛好生病了。”
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