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前言
華中科技大學(xué)張妍教授團(tuán)隊(duì)在《Journal of Affective Disorders》發(fā)表了題為《Differences in prefrontal cortex activation in Chinese college students with different severities of depressive symptoms: A large sample of functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) findings》的研究論文。該研究探討不同抑郁癥狀嚴(yán)重程度的中國大學(xué)生在前額葉皮層激活上的差異,并研究癥狀嚴(yán)重程度與特定腦區(qū)血流動(dòng)力學(xué)激活之間的相關(guān)性,旨在提高抑郁癥的診斷準(zhǔn)確性和治療效果。
研究方法
被試
納入971名被試,分為三組:378名確診抑郁患者(CD)、276名疑似抑郁患者(SD)和317名健康對照(HC)。
實(shí)驗(yàn)任務(wù)
采用言語流暢性任務(wù)(VFT),要求被試在聽到特定漢字后盡可能多地組詞。
VFT任務(wù)由3部分構(gòu)成:30秒的任務(wù)前靜息期、60秒的組詞任務(wù)和60秒的任務(wù)后恢復(fù)期(圖1)。
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圖1 VFT任務(wù)流程
fNIRS數(shù)據(jù)收集
使用武漢資聯(lián)虹康生產(chǎn)的BS-7000臺(tái)式近紅外設(shè)備,該設(shè)備16發(fā)16收53通道(圖2),通道覆蓋前額葉,測量大腦血流動(dòng)力學(xué)變化,重點(diǎn)關(guān)注氧合血紅蛋白(Oxy-Hb)濃度變化。
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圖2 探頭排布圖
研究結(jié)果
人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征
三組在年齡、教育年限和性別上無顯著差異。
VFT任務(wù)表現(xiàn)
三組在VFT中組詞數(shù)量無顯著差異。
醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)評(píng)分
三組間HADS評(píng)分差異顯著,CD組和SD組均高于HC組,且CD組的抑郁評(píng)分又高于SD組。
血流動(dòng)力學(xué)響應(yīng)比較
與HC組相比,CD組在右背外側(cè)前額葉皮層(DLPFC)、右布洛卡區(qū)(BA)和雙側(cè)前額皮層(FPC)的激活顯著降低;SD組僅在右FPC的激活顯著低于健康對照組。
CD組與SD組相比,在右DLPFC和右BA的Oxy-Hb濃度變化也顯著降低(表1、圖3)。
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表1 VFT任務(wù)中,三組被試Oxy-Hb的變化
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圖3 VFT任務(wù)中,三組的前額葉皮層的血流動(dòng)力學(xué)變化
相關(guān)性分析
雙側(cè)FPC的Oxy-Hb變化與抑郁癥狀嚴(yán)重程度呈顯著負(fù)相關(guān)(圖4)。
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圖4 抑郁癥狀的嚴(yán)重程度與FDR校正后的平均氧合血紅蛋白之間的相關(guān)性
研究結(jié)論
研究通過fNIRS提供的影像新視角,發(fā)現(xiàn)右DLPFC和右BA可能是區(qū)分不同癥狀嚴(yán)重程度的抑郁癥亞組(CD和SD)的生理機(jī)制。雙側(cè)FPC的血流動(dòng)力學(xué)變化與抑郁癥狀嚴(yán)重程度負(fù)相關(guān),提示fNIRS可作為輔助診斷抑郁癥、預(yù)測臨床癥狀、監(jiān)測治療反應(yīng)和疾病進(jìn)展的有效工具。
參考文獻(xiàn):
Wu H, Lu B, Zhang Y, Li T. Differences in prefrontal cortex activation in Chinese college students with different severities of depressive symptoms: A large sample of functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) findings. J Affect Disord. 2024 Apr 1;350:521-530.
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