“喝冰水炸肺”、“喝冰水猝死”！冰水為什么有這么強的殺傷力？

曾經看到這樣的報道，有人在活動后喝冰水發生了意外，有說是“炸了肺”，也有說是“傷了心”。說實話，喝冰水肺倒不會“炸”（有報道發生了氣胸），但可以誘發急性心血管事件甚至導致猝死卻是真的。

為什么冰水對心血管系統有這么強的殺傷力？

先來看解剖。

我們的食管和氣管、心臟在胸腔里是緊挨著的。

心臟、大血管（主動脈）和氣管、食管擠在縱膈里，緊挨在一起。所以，食管有了問題，很容易影響到氣管、心臟和主動脈。有時候一不小心，吃進去根魚刺，就可能從食管穿透到主動脈、或者食管就和氣管貫通了。所以，醫學上可以在食管里放電極做心電圖（食管心電圖），放超聲探頭做心臟超聲（經食管超聲），因為這兩個組織離得近，緊密相連，可以看得更清楚些。

正因為如此，經過食道的飲食，比如冰水或者過熱的水，都會刺激到緊貼食管的心臟，只是冰水的刺激更強烈些。

再來看冰水。

冷刺激是可以引起血管、氣管強烈收縮的。醫學上有個“冷加壓試驗”，就是檢查血管反應性的。這個試驗把受試者的手放到4℃冰水里浸泡，1分鐘后測血壓。敏感的人血壓就會明顯升高，因為冷刺激可以引起血管的強烈收縮，有冠心病的人就有可能誘發心絞痛。

由于食管和心臟緊鄰，食物的冷、熱刺激直接就可以傳導過去，喝冰水的刺激除了引起全身血管反應外，還可以刺激到心臟。心肌受到比較強烈的冷刺激，心肌細胞的生物電活動就會發生異常，嚴重時就會導致惡性心律失常，最危險的就是心室顫動。心室顫動是心跳驟停的一種類型，若搶救不成功，病人就猝死了。

冰水的冷刺激也會刺激呼吸道。比如有哮喘的人，或者氣道（呼吸道）反應性增高的人（氣道高反應），冷刺激就可以引起氣管痙攣。突然強烈的氣管痙攣也是會導致猝死的。

這樣看下來，冰水強烈的冷刺激對人體心血管系統有強大的殺傷力就可以理解了吧？

原本血管、氣管就有病變的人，對這種冷刺激就更加敏感。高血壓患者可以出現血壓飆升，已有冠狀動脈粥樣硬化的人，動脈粥樣硬化不一定很重，但血管對刺激會很敏感，受到寒冷刺激容易痙攣，或者也可以引起斑塊破裂，這些都引起心肌缺血，心絞痛發作；嚴重時也可以導致嚴重的心律失常、急性心肌梗死而致猝死。

本來，炎熱夏季喝點冰水降溫，令人涼爽，可是，有病的人就要注意了。尤其心臟病人、哮喘病人、高血壓病人不要喝冰水，更不能多量快飲。

有些人平時沒有明顯的疾病，貌似健康，但可能已經是心血管病的高危人群或者已經有潛在的疾病，運動后本身身體負荷增加，喝冰水更是可以誘發疾病，引發心腦血管意外。所以，就有了那些運動后“喝冰水倒地猝死”的病例。

所以，即使平素看起來身體健康的人，劇烈運動后也不要一停下來就大量喝冰水。原本天氣炎熱，劇烈活動又使代謝增加、身體產熱增加，體溫是升高的，心跳是加快的，心肌需氧是增加的。這個時候喝冰水，而且快速大量，冰冷刺激就有可能直接刺激心肌引發心電紊亂，或者引起冠脈痙攣造成心肌缺血，有高血壓的患者也可能因此血壓急劇升高，這些都可能導致意外。

那怎么辦？運動后、尤其劇烈運動后不要馬上大量喝冰水，水不要冰，涼了就行。如果要喝冰水，小口慢飲，冰水緩慢經過口腔、咽喉、食管，溫度就沒那么低了，刺激也就沒有那么強了。當然，高溫作業、中暑（熱射病）的患者另當別論。

（圖片來源于網絡）