以為是感冒，吃藥卻不見好？專家：真兇是它！最近高發，上海多人中招，別硬扛

“差點嘎在了這桃紅柳綠里”。剛過去的這個周末，杭州劉女士發了一條“絕望”的朋友圈。朋友看到趕緊聯系問她怎么回事。原來，她過敏了!

“這次有點嚴重，蕁麻疹，咳嗽，嘔吐都出來了，喉嚨腫了，眼睛也腫了……”

“我們家門口那條路種的全是梧桐啊，一出門，梧桐絮直往眼睛和鼻子里鉆，春風一吹更加了，真的要瘋掉了。我現在走在路上都在躲梧桐樹。”

劉女士曾經得過哮喘性咳嗽，這幾年癥狀稍有發作時都在用藥控制，基本還算平穩。“前幾天我還很囂張，覺得今年沒咳嗽。沒想到，這幾天情況嚴重起來了，咳得太厲害，痰都是黃色的，趕到醫院看咳嗽，醫生診斷是過敏性哮喘，開了抗過敏的藥，建議我去查一下過敏源。”

讓你過敏的

不是“毛毛” 而是“粉粉”

眼睛癢、打噴嚏，很多人第一反應是“飛絮過敏”。浙江中醫藥大學附屬第二醫院（浙江省新華醫院）呼吸與危重癥科主任陳曄解釋，真正容易引發IgE介導的過敏反應的，是懸鈴木屬（即梧桐）的花粉。

每年春季，梧桐樹在長出葉片前后，會釋放大量肉眼難以察覺的花粉顆粒。這些花粉隨風飄散，被吸入鼻腔、接觸眼結膜后，就可能誘發典型的過敏性鼻炎、結膜炎，甚至哮喘。

換句話說，讓你過敏的，不是“毛毛”，而是“粉粉”。

在我國多個城市的氣傳花粉監測中，懸鈴木屬花粉都是春季空氣中的重要致敏成分之一。它的播散時間，恰好與“飛絮季”高度重疊。所以很多人誤以為是飛絮惹的禍，其實是花粉在“暗中作祟”。

花粉作祟過敏高發

門診量一路飆升

三月初，騎手小王開始“阿嚏”連發，鼻涕像開了閘，眼睛也紅成了“兔子眼”。起初，他以為是普通感冒，吃了藥卻不見好。當櫻花鋪滿杭城大街小巷，他卻“聞花喪膽”——越是晴朗有風的好天氣，他的鼻子和眼睛就越遭罪，又癢又難受。

他決定不再硬扛，前往浙大二院找到了過敏（變態反應）科主治醫師楊波云。一套檢查下來，真相大白：春季樹木花粉“作祟”，讓他患上了過敏性鼻炎合并結膜炎。

近期，這家醫院過敏（變態反應）科進入全年的繁忙時間，門診量一路飆升，日接診量最高超過400例，診室內的噴嚏聲此起彼伏，不少患者捂著鼻子、揉著眼睛，被過敏折磨得不行。

“大量花粉，天氣助攻，加上過敏體質，是過敏科患者扎堆的三大因素。”楊波云說，柏樹、楊樹、柳樹、梧桐這些春天的“造粉大戶”，會在釋放億萬顆微小花粉。它們輕如塵埃，能隨風“遠征”數百公里，無孔不入。而晴朗、干燥、有風的好天氣卻是花粉的“超級快遞員”，能瞬間拉高空氣中的花粉濃度。像小王這樣的過敏體質患者，遇到這樣的組合，身體就得吃苦頭了：花粉顆粒一進入體內，就被免疫系統誤判為“危險敵人”，釋放出組胺等“炎癥因子”，噴嚏和眼淚就都來了，止也止不住。

身體不舒服

怎么知道是過敏而不是感冒？

上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院呼吸內科劉春芳副主任醫師解釋，區分過敏還是感冒，首先要看癥狀的“側重點”：

過敏癥狀側重于“鼻癢”，通常過敏人群遇上過敏原時會連續打噴嚏，甚至多達十幾二十個，并流大量清水樣鼻涕，伴有鼻塞、眼睛癢或咽癢等，但不會出現喉嚨痛或全身酸痛的癥狀；

感冒的癥狀是由“病程”決定的，感冒初期會出現鼻流清涕，鼻塞噴嚏，到了后期可能會出現鼻流黃稠涕，感冒時通常也會伴有發熱、咽痛、咳嗽、乏力等，但一般不出現鼻癢的癥狀。

“另外要看癥狀的持續時間。”劉春芳說，如果是過敏，但凡處于接觸過敏原（如花粉、塵螨）的狀態中時，癥狀就不易減輕，甚至會持續數周甚至數月；若離開過敏原，雖然癥狀減輕的速度因人而異，但會逐步緩解。而感冒屬于自限性疾病，病程通常7到10天，癥狀有逐步加重和緩解的過程，直至痊愈。

另外，感冒具有傳染性，過敏具備“規律性”。當一群人聚集時，尤其是家庭內、學校或公司辦公室，感冒容易人傳人，可能出現“你有、我有、大家有”的現象。而當你發現每年同一季節或接觸特定環境時，你的噴嚏、流涕癥狀都會準時發作，且癥狀持續超過兩周不見好轉時，這通常意味著過敏找上了門。

為什么以前不過敏

今年突然”中招“了？

這是很多人最想不通的問題。“其實成人也會‘新發過敏’，而中年是一個容易被忽視的節點。”

“如果當年花粉來得猛、濃度高，突破了人的‘耐受閾值’也有可能導致成年人‘突然’過敏，每個人的免疫系統都有一個耐受閾值。”專家說，往年花粉濃度低，人可能沒感覺；但當年如果濃度驟增，就可能被“打穿”。

有研究顯示，梧桐花粉濃度可以在2天內從0飆升到1530粒/千平方毫米。這種“短時高濃度暴露”，正是很多患者描述“幾天內突然加重”的原因。

氣候變暖、空氣污染，讓花粉更“毒”也是重要的影響因素。另外，病毒感染、交叉反應，也可能成為“導火索”。如果去年冬天有過重感冒，人呼吸道黏膜可能還沒有完全修復，在這個“屏障脆弱期”再疊加花粉暴露，就更容易誘發首次明顯癥狀。

過敏了別硬扛

別自行亂用藥

“打不過，咱就躲。”浙大二院過敏（變態反應）科主任醫師汪慧英提醒，出門前務必看一眼天氣預報App上的花粉濃度預報，濃度高的時候（一般是中午前后、晴天有風天）盡量少出門；出去時戴好密封性好的口罩和護目鏡（或防風鏡），穿長袖外套，把花粉擋在外面。回家后馬上洗手、洗臉、漱口，最好再用鹽水沖一下鼻子，換上干凈的家居服。

第二，要防。“花粉季盡量別開窗，用空調或空氣凈化器（選有HEPA濾網的）來換氣。”汪慧英指出，洗好的衣物、床單最好在室內晾干或烘干，免得沾一身花粉。此外，要定期清洗空調濾網，用加濕器或除濕機將屋里的濕度保持在50%左右，讓塵螨、霉菌沒法“作妖”。

第三，過敏了別硬扛，別自行亂用藥，尤其是通鼻子很快的“網紅”鼻噴劑，不能長期用，用久了鼻子反而會更堵。記得尋求專業幫助，醫生開的鼻噴劑、抗過敏藥、眼藥水，請按時用，能控制住大部分癥狀。想“治本”的患者可以試試脫敏：如過敏原很明確（比如塵螨、貓毛），可以和醫生聊聊“脫敏治療”，它能讓你身體慢慢適應，不那么敏感。如果過敏特別嚴重，其他方法控制得不好，現在還有一類更精準的“生物制劑”。它是一種“靶向治療”，專門打擊導致過敏的關鍵因子，效果強，副作用相對小，但需要醫生嚴格評估后才能用。

最后，保養也很重要。別熬夜，睡好覺，身體休息好了，抵抗力才強；多運動，堅持鍛煉增強體質，但要避開花粉多的時間段和地點；保持營養均衡，可以多吃點富含維C的食物和深海魚，但過敏的東西，一定別碰。

新民晚報（記者 郜陽 實習生 張依文），綜合都市快報、潮新聞、北京新聞廣播

編輯：沈佳靈

編審：陳莉