國家衛健委：引導群眾基層首診，優化基本醫保差異化支付

（人民日報健康客戶端記者 徐婷婷）“分級診療體系簡單來講，就是按照疾病的輕重緩急和治療難度，合理地引導患者有序就醫，讓常見病、多發病到基層解決，相對疑難危重癥在上級醫院救治，這樣既能方便群眾就醫，又減輕了就醫負擔。”4月13日，國家衛健委副主任鄭哲在國務院新聞辦公室例行吹風會上介紹《關于加快建設分級診療體系的若干措施》有關情況時介紹。

國家衛生健康委副主任鄭哲 徐想攝

今年政府工作報告也對優化醫療機構的功能定位和布局，促進分級診療作出部署。鄭哲表示，國家衛健委同有關部門認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，廣泛調研、深入研究，總結地方分級診療體系建設的實踐經驗，充分征求各方面意見，也綜合考慮我國的國情和發展階段，主動順應群眾的就醫需求，提出了四個方面13條措施。

首先，完善分級診療的協同機制。將優化各級衛生機構功能定位和結構，進一步發揮好省級及以上醫院的輻射帶動作用。還將推動緊密型醫聯體的提質擴面，推動緊密型醫聯體的醫療、運營、信息管理一體化，促進醫療服務系統連續性。

第二，引導群眾基層首診。將以加強基層常見病和慢性病管理為切入點，推動上級醫療資源向基層下沉，提供緊密型醫聯體內上級醫院下沉門診等服務。提高基層醫療衛生機構對群眾看病的吸引力，提升家庭醫生服務的供給水平，推動家庭醫生簽約有感，加強簽約醫生與居民的長期穩固聯系。

第三，加強轉診服務管理和保障。將以便利群眾轉診為導向，推動醫療機構設立轉診中心，完善各級醫療機構轉診規則，推進緊密型醫聯體內住院一體化管理，地市級及以上醫院與醫聯體建立協作關系，讓更多群眾轉診轉院能夠通過醫療機構之間的工作機制來解決。

第四，提出促進分級診療的保障舉措。將會同有關部門，按規定落實對符合區域衛生規劃的醫療衛生機構的財政補助政策，完善符合緊密型醫聯體發展要求的薪酬制度，及時將符合條件的基層醫療衛生機構納入醫保定點管理，優化基本醫保差異性支付和醫療服務價格等政策，為分級診療提供更加有力的保障。