擺脫鼻炎困擾，防與治要做好

春日清晨，耳鼻喉科診室剛開門，張先生就捏著紙巾匆匆進來：“醫生，我這感冒快半個月了總不好，鼻癢、打噴嚏停不下來，清水鼻涕不停，晚上鼻塞睡不著，吃感冒藥也沒用。您幫我看看，這到底是怎么回事？”

經過問診和檢查，醫生對張先生說：“這不是感冒，是典型的過敏性鼻炎，春季正是高發期。鼻炎的防與治都很關鍵。”

醫生解釋：“鼻腔黏膜是呼吸道‘保護屏障’，過敏體質者接觸花粉、塵螨等過敏原后，免疫系統過度反應，釋放組胺，讓鼻黏膜充血水腫、分泌物增多，就會鼻癢、打噴嚏、流鼻涕。而非過敏性鼻炎則多由冷空氣、油煙、霧霾等刺激引起，導致鼻黏膜功能紊亂。”

張先生恍然大悟：“難怪我一接觸花粉、換被褥就難受，原來是過敏原在作怪！”

醫生說：“春季花粉、柳絮、塵螨、寵物皮屑增多，氣溫忽冷忽熱、免疫力下降，香水、消毒劑等產生的刺激性氣味，都會誘發過敏性鼻炎。”

張先生追問：“我該如何區分鼻炎與感冒？”

醫生說：“過敏性鼻炎表現為陣發性鼻癢、一次打十幾個噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞，可能伴有眼癢、咽癢，沒有發燒、渾身酸痛，有誘因就發作，能持續很久；感冒伴有全身不適，病程一周左右，可自行緩解。根據癥狀來看，您屬于過敏性鼻炎。”

張先生緊接著問：“我應該怎么防，又該怎么治呢？”

醫生回答：“防控核心是避開過敏原和保護鼻黏膜。出門時，要戴口罩、護目鏡，回家及時洗臉、洗鼻、換衣服；床單、被罩要暴曬，定期除塵除螨。每天用海鹽水洗鼻1～2次，室內濕度保持在40%～60%，別熬夜、多運動，提高免疫力。”

說到治療，醫生強調：“一定要規范治療，別盲目用藥。先做過敏原檢測，一線治療藥物是鼻用糖皮質激素噴劑和口服抗組胺藥。對蒿屬花粉、螨蟲過敏明顯者，可做脫敏治療。”

醫生最后提醒：“別再亂吃感冒藥、亂買滴鼻劑，不對癥用藥會加重病情。如出現頭痛、流膿涕、嗅覺下降等癥狀，要及時就醫，避免鼻竇炎、中耳炎等并發癥。過敏性鼻炎無法根治，重在長期管理、堅持防控。”

張先生說：“原來過敏性鼻炎還有這么多學問，聽了您的講解，我知道怎么防，也知道怎么治了。”

日常生活中，不少人跟張先生一樣把早期鼻炎誤當成感冒，其實只有分清癥狀、科學防治，才能遠離鼻炎困擾。

文： 河南省人民醫院 曾軍杰 李世超

編輯：劉洋 于洋

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠