哈醫(yī)大四院普外五病房李廣恩教授團(tuán)隊(duì)破解腹膜后腫瘤難題

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，腹膜后腫瘤因位置深、毗鄰復(fù)雜，被稱為外科手術(shù)的“雷區(qū)”。近日，哈醫(yī)大四院普外五病房李廣恩教授團(tuán)隊(duì)成功為一名患者實(shí)施腹膜后腫瘤切除術(shù)，破解了腫瘤與重要臟器血管“糾纏”的手術(shù)難題，使患者重獲新生。

53歲的王女士（化名）下背部偶爾的脹悶感，無腹痛、無排便異常，甚至連體重都悄然減輕了5公斤。這些細(xì)微的信號，被她誤以為是“勞累所致”，直到體檢結(jié)果揭示真相——腹膜后腫瘤，這個(gè)人體腹腔深處、解剖結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的區(qū)域，竟悄然生長出一枚“不定時(shí)炸彈”。

腹膜后間隙是腹腔內(nèi)最神秘的“角落”，這里不僅隱藏著腎臟、胰腺等重要臟器，更密布著腹主動(dòng)脈、腸系膜血管等生命“大動(dòng)脈”。腫瘤一旦在此生長，極易侵犯血管或壓迫臟器，手術(shù)難度可想而知。面對這一診斷，王女士陷入深深的焦慮，最終慕名找到了哈醫(yī)大四院普通外科五病房的李廣恩教授。

入院后，李廣恩教授團(tuán)隊(duì)立即為王女士完善了腹主動(dòng)脈CT造影（CTA）和上腹部增強(qiáng)CT檢查，檢查結(jié)果顯示：腹膜后腫瘤與左腎血管分界不清，且緊鄰胰腺、脾臟、腹主動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)；更棘手的是，腸系膜上動(dòng)脈存在“夾層”——血管內(nèi)膜撕裂形成的假腔，如同在“生命管道”上鑿出了一道裂痕，一旦術(shù)中操作不慎，可能引發(fā)大出血或腸缺血壞死。

經(jīng)過2小時(shí)的鏖戰(zhàn)，腫瘤被完整切除，同時(shí)為患者完美保護(hù)了所有重要血管及臟器的功能，術(shù)中出血僅100ml。

李廣恩教授介紹道：患者的腫瘤位于左腎動(dòng)靜脈之間，這些組織像“膠水”一樣粘在本就菲薄的左腎靜脈上，稍有不慎就會(huì)造成難以控制的洶涌出血，既要保證腫瘤“整塊切除”，又要保留左腎靜脈及腸系膜上動(dòng)脈的完整性，避免夾層破裂以及切除左腎，只能一點(diǎn)點(diǎn)輕柔分離。

術(shù)后，王女士在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下順利恢復(fù)，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。王女士激動(dòng)地說：“李教授團(tuán)隊(duì)不僅切除了腫瘤，還保住了我的血管和臟器，現(xiàn)在吃飯、走路都和正常人一樣！”

李廣恩教授提醒大家：腹膜后腫瘤約占全身腫瘤的0.2%，但因其位置隱蔽、早期無癥狀，常在體檢或出現(xiàn)壓迫癥狀如腹痛、腰背痛、體重下降時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。40歲以上人群應(yīng)每年做一次腹部超聲或CT檢查，尤其是有家族腫瘤史者；若出現(xiàn)不明原因的腹痛、腰背痛、體重減輕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

此次手術(shù)的成功，不僅彰顯了哈醫(yī)大四院普外五病房在腹膜后腫瘤治療領(lǐng)域的全省領(lǐng)先水平，更體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)“以患者為中心”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。未來，科室將繼續(xù)深耕腹膜后腫瘤領(lǐng)域，以“精準(zhǔn)醫(yī)療”守護(hù)患者生命。