防齲護齒，從每一個生活細節開始

“牙疼不是病，疼起來要人命”，齲齒正是牙疼最常見的元兇。健康牙齒一旦遭遇齲齒，輕則發黑酸痛，重則牙髓發炎、牙齒缺損，甚至殃及咀嚼與全身健康。齲齒的形成，是細菌、食物殘渣與時間共同作用的結果，這個悄無聲息的“隱患”，正悄悄侵蝕著我們的牙齒，而科學預防，就是對抗齲齒的最有效武器。

黑龍江省口腔病防治院主管護師邰鑫

齲齒來襲：牙齒被“侵蝕”的全過程

很多人誤以為齲齒是牙齒突然“爛掉”的，實則這是一個緩慢且不可逆的過程，核心誘因是口腔細菌、高糖飲食與清潔不當，含糖飲料、甜食、精制碳水更是齲齒形成的“催化劑”。作為致齲的主要細菌，變形鏈球菌本無危害，但高糖食物會成為其優質“養料”，使其快速繁殖并產生酸性物質。

奶茶、可樂、果汁等含糖量高且為液態，能輕易接觸到牙縫、窩溝等刷牙死角；蛋糕、糖果等甜食的糖分易在口腔殘留；白米飯、白面包等精制碳水咀嚼時會被唾液分解為麥芽糖，同樣會被細菌利用。這些食物進入口腔后，變形鏈球菌迅速分解糖分，產生的大量酸性物質會持續腐蝕牙齒最外層的牙釉質。

牙釉質是牙齒的“保護殼”，堅硬耐磨，卻經不住酸性物質的長期浸泡，由此慢慢脫礦、變軟，出現難以察覺的微小缺損。若高糖飲食持續攝入，酸性物質反復刺激，缺損便會不斷擴大，細菌侵入牙齒內部形成齲洞，此時牙齒對冷熱酸甜敏感，產生酸痛。若仍不及時干預，齲洞將會繼續加深，進而波及牙髓，引發牙髓炎、根尖周炎，導致劇烈牙疼，甚至牙齒壞死、脫落，后續補救將會付出更多代價。

追根溯源：高糖飲食，齲齒的“罪魁禍首”

遠離齲齒的關鍵，是認清高糖飲食對牙齒的巨大危害，這也是齲齒發生的核心誘因。很多人存在誤區，認為只有直接吃的糖才傷牙，卻忽略了含糖飲料、精制碳水的隱形危害，這也是現代人齲齒高發的重要原因。

含糖飲料是牙齒的“頭號敵人”，市面上的碳酸飲料、果味飲料、奶茶，每100毫升含糖量大多在10克以上，部分奶茶含糖量遠超推薦值。飲用含糖飲料時，牙齒被糖水包裹，酸性物質持續腐蝕牙釉質，而小口慢飲、將飲料含在嘴里的習慣，會大幅延長牙齒處于酸性環境的時間，讓牙釉質脫礦速度成倍加快。即便無糖飲料不含蔗糖，其中的人工甜味劑和酸性添加劑，也會刺激牙釉質，削弱牙齒的抗齲能力。

甜食的危害體現在“殘留性”上，糖果、蛋糕、曲奇等質地粘稠，吃完后極易粘在牙齒表面、牙縫和窩溝中，普通漱口難以清理，殘留的糖分成為口腔細菌的持續“養料”，使其不斷產酸，長期下來牙齒便會被蛀蝕。精制碳水的危害則因普及性被忽視，白米飯、白饅頭、方便面等，咀嚼后會產生糖分，飯后若不及時清潔，糖分在口腔發酵，會引發牙齒脫礦，增大齲齒風險。

兒童和青少年是高糖飲食的主要消費群體，他們的牙釉質尚未發育完全，礦化程度低，對酸性物質抵抗力更弱，長期攝入含糖飲料和甜食，齲齒發病概率遠高于成年人。而成年人長期吃精制碳水且清潔不到位，也會讓齲齒有機可乘。

科學防齲：多管齊下，阻斷齲齒形成路徑

齲齒的形成可防可控，從飲食、清潔、檢查等方面入手，從源頭阻斷形成條件，就能有效遠離齲齒。

首先，管住嘴。從源頭減少含糖飲料、甜食、精制碳水的攝入，用白開水替代各類含糖飲料，白開水既能補水，又能清潔口腔、減少糖分殘留；少吃糖果、蛋糕等甜食，偶爾食用后及時用清水漱口；用糙米、全麥面包等粗糧雜糧替代精制碳水，既減少糖分產生，又能補充膳食纖維。家長尤其要做好引導，不讓孩子養成喝甜飲、吃甜食的壞習慣，這是守護孩子牙齒健康的關鍵。

其次，刷好牙，注重做好口腔深度清潔。每天早晚刷牙是口腔清潔最基礎也是最重要的步驟，每次刷牙至少2分鐘，采用巴氏刷牙法，將牙刷與牙面呈45度角，輕輕刷洗咬合面、內側、外側等每一個面，徹底清理食物殘渣和牙菌斑。僅靠刷牙無法清潔牙縫殘渣，還需配合牙線使用，每天用牙線清理一次牙縫，有效清除糖分殘留和細菌，避免牙縫成為齲齒“重災區”。

再次，勤漱口，及時清理口腔殘留。除早晚刷牙外，飯后及時漱口是很好的輔助清潔方式，吃完甜食、精制碳水后，用清水或淡鹽水漱口，能快速沖掉食物碎屑和糖分，減少細菌滋生。外出不便刷牙時，漱口是簡單有效的清潔方式，但需注意，漱口不能替代刷牙，僅能作為日常清潔補充。

最后，定期檢查，給牙齒做專業“體檢”。建議每半年到一年做一次口腔檢查，及時發現齲斑、牙結石等問題，做到早發現、早治療。同時，定期洗牙能清除牙結石和牙菌斑，減少細菌滋生，預防齲齒和牙周病；兒童可做窩溝封閉和涂氟，窩溝封閉劑填補牙齒咬合面窩溝，有助于阻止食物殘渣和細菌進入，涂氟增強牙釉質抗酸性，雙重保護孩子牙齒免受糖分和酸性物質腐蝕。

護齒終身：防齲意識，融入日常伴一生

齲齒預防并非一時之事，而是一場需要終身堅持的“牙齒保衛戰”，關鍵在于將防齲意識融入日常生活，讓控制高糖飲食、做好口腔清潔成為習慣，從娃娃抓起，讓良好護齒習慣伴隨一生。

兒童時期是牙齒發育的關鍵階段，也是齲齒高發期。孩子對含糖食物產生的酸性物質抵抗力極弱，長期攝入含糖飲料和甜食，不僅容易誘發乳牙齲齒，還可能干擾恒牙萌出和發育，造成恒牙畸形、齲齒。因此，家長要重視孩子的口腔健康，孩子長出第一顆牙齒后，用指套牙刷為其清潔；孩子長大些后，教其正確刷牙方法，培養早晚刷牙、飯后漱口的習慣。同時嚴格控制孩子的高糖飲食，不把含糖飲料當作獎勵，不讓孩子養成睡前吃甜食的習慣。

對于成年人而言，切勿因牙齒發育成熟而掉以輕心，恒牙一旦遭遇蛀蝕無法再生，只能通過治療修復。現代人工作忙碌，常吃精制碳水快餐，偶爾熬夜吃甜食、喝甜飲，還容易忽視口腔清潔，大幅增加了齲齒發病風險。因此，成年人更要堅持控制高糖飲食，減少奶茶、可樂、甜食的攝入，即便偶爾食用，也需及時做好口腔清潔；堅持早晚刷牙、使用牙線，定期做口腔檢查和洗牙，及時處理牙齒小問題，避免小齲洞發展成大麻煩。

對于老年人來說，牙齒功能逐漸衰退，手腳不便可能使刷牙清潔不到位，同時唾液分泌減少，口腔自潔能力下降，齲齒和牙周病的發病風險更高。子女要多關心老人的口腔健康，為老人準備軟毛牙刷、牙線等清潔工具，協助其做好口腔清潔；提醒老人減少精制碳水過量攝入，少吃甜食，定期帶老人做口腔檢查，及時修復缺損牙齒，讓老人擁有好牙，享受美食，安享晚年。

（黑龍江省口腔病防治院主管護師 邰鑫）