吳以嶺院士：打通絡病理論體系構建與創新轉化全鏈路

3月28日，由中華中醫藥學會、中國老年醫學學會、中國農村衛生協會主辦的第二十二屆國際絡病學大會在石家莊舉行。中國工程院院士吳以嶺教授在會上作題為《中醫絡病理論體系構建與創新轉化》的學術報告，分享了中醫絡病理論系統構建與創新轉化所取得的最新科研進展及創新轉化成果，指出“中醫絡病理論體系構建與創新轉化”項目入選《中國工程院與大國工程》，引起與會專家的熱烈反響。

中國工程院院士叢斌對吳以嶺院士的報告進行點評時指出，吳以嶺院士系統構建了絡病理論體系，破解了“百病起于絡阻”的假說，證實了微循環不暢是慢病最基本的病理生理學基礎；開辟了實證科學的先河，證實了絡對人體穩態維持的重要性，絡病與其他疾病的相互關聯性；并且實現了理論與實踐為一體的傳承創新發展，為中西醫結合打下了一個理論和實踐基礎。

吳以嶺院士指出，“目前中醫藥發展正面臨著前所未有的機遇，兩千年的中醫藥發展史告訴我們，理論創新是推動中醫藥發展的核心動力。”理論的創新應以學術發展為主線，理論與臨床相結合，醫學與藥學不可分，開放兼收促進發展。

“國際醫學界還有個熱門話題——轉化醫學，它要求我們的研究要解決臨床問題。”吳以嶺院士強調，“所以多年來，我們把絡病理論創新發展和臨床重大疾病治療、促進創新藥物研發結合到一起，既能在學科交叉中尋找到突破點，又能滿足重大社會需求。我主持的絡病理論創新轉化全國重點實驗室，正是把理論、臨床、新藥三位一體結合，也體現了中醫藥理、法、方、藥創新轉化的關鍵環節。”

系統構建絡病理論體系，榮獲國家大獎

傳承精華，守正創新。遵循中醫藥“以臨床實踐為基礎，以理論假說為指導，以治療方藥為依托，以臨床療效為標準”的學科規律，吳以嶺院士帶領團隊全面梳理歷代醫家關于絡病的散在論述，結合現代實驗和臨床研究進展，創立了以“絡病證治”為基礎，包括“氣絡學說”和“脈絡學說”兩大學科分支的絡病理論體系。主編出版了代表性專著《絡病學》《脈絡論》《氣絡論》，為研究絡脈的生理特點及絡病的病因病機、傳變規律、辨證論治提供了理論指導。

吳以嶺院士表示，系統構建絡病證治體系，為中醫絡病學學科建立奠定了理論基礎，解決了葉天士所言“醫家不識絡病”的臨床難題。首次提出了中醫絡病理論框架——“三維立體網絡系統”，總結了絡病的證候類型與臨床表現，建立絡病辨證方法，確立“絡以通為用”的治療原則，并按功能對通絡藥物重新進行了分類。建立“中醫絡病學”新學科，列入國家中醫藥管理局高水平中醫藥重點學科。“中醫絡病診療方法”被列入國家級非物質文化遺產。2006年主編出版了第一版《絡病學》教材，在全國40余家高等醫學院校及部分國外院校開設了《絡病學》課程。2004年成立了中華中醫藥學會絡病分會，截至目前在海內外創立了140多家絡病學會，形成了國際-國家-省-地市四級學會網絡。“絡病理論及其應用研究”榮獲2006年度國家科技進步獎二等獎。

吳以嶺院士指出，通過主持兩項國家“973”項目，首次系統構建了指導血管病變防治的脈絡學說，提出了脈絡學說的核心內容——營衛理論，系統揭示了“脈絡-血管系統病”發生、傳變、治療、轉歸規律，首次建立“脈絡-血管系統病”辨證診斷標準，提出治療脈絡病變調營衛氣血的用藥規律，形成指導血管病變防治的原創理論；綜合項目組33300條研究數據分析，首次揭示“孫絡-微血管”復雜網絡病變規律及通絡干預效應，揭示了通絡保護微血管是治療心腦（糖）腎臨床重大疾病的共性機制，保護微血管內皮細胞是解決微血管病變難題的核心機制。吳以嶺院士介紹，國家973計劃項目驗收專家組評價：“脈絡學說營衛理論形成了指導微血管病變性重大疾病防治的新理論，取得中醫藥治療微血管病變重大突破”。“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”榮獲2019年度生命科學領域唯一一項國家科技進步獎一等獎，列入新時代中醫藥標志性科技成果（2012-2022），名列第一大類別“中醫藥新學說新學科形成”首位。

“我們從哲學、醫學和氣的功能實現形式三個層面進行了全面系統深入探討，系統構建了氣絡學說，特別深入探討了氣絡學說與神經、內分泌、免疫等三大系統疾病的相關性。”吳以嶺院士指出，氣絡學說的核心內容為承制調平。氣絡學說指導神經精神類疾病、內分泌代謝類疾病、腫瘤防治取得了系列突破。吳以嶺院士強調，由河北以嶺醫院賈振華教授團隊承擔的國家重點研發計劃“氣絡學說精氣神理論指導中藥抗衰老評價技術與整合機制研究”取得重大進展。世界中醫藥學會聯合會專家論證意見稱：“首次構建了基于氣絡學說的精氣神理論，形成抗衰老研究的新思路；研制了專利中藥八子補腎膠囊，具有補腎填精、燮理陰陽、溫扶元氣、充養形神的抗衰老功效，成為中醫藥抗衰老的代表中成藥。這些研究將傳統中醫理論創新與現代科學技術相結合，在中醫藥抗衰老研究方面取得了重大進展，產生了重要的原創性成果。”

絡病理論指導臨床提高重大疾病防治水平

以絡病理論創新指導，開展特色專科建設，將理論研究與臨床實踐、學科建設與專科發展、理論臨床與新藥研發有機結合，取得了重大突破。

“絡病理論指導醫院特色專科建設，提高了臨床重大疾病防治水平。”吳以嶺院士介紹，在絡病理論指導下開展重大疾病發病機制及有效組方研究，形成新的臨床診療方案，提高了臨床療效，形成優勢病種。在絡病理論指導下，創立河北以嶺醫院，心血管病科被列為衛生部國家中醫臨床重點專科、國家中醫藥管理局中醫區域診療中心；肌萎縮科、內分泌科獲評國家中醫藥管理局中醫重點專科。河北以嶺醫院形成80余種臨床特色診療技術，患者遍布全國各地及國外30余個國家/地區。

“絡病研究轉化形成了一系列國家專利新藥，目前上市中成藥17個，12個列入國家醫保目錄，5個列入國家基藥目錄，13個列入專家共識、診療指南、高校教材，全部列入國家重點新產品。”吳以嶺院士指出，脈絡學說指導研發的治療缺血性心腦血管病的通心絡膠囊、治療心律失常的參松養心膠囊、治療慢性心衰的芪藶強心膠囊等藥物，在微血管病變防治方面取得了重大突破。

吳以嶺院士指出，圍繞絡病理論指導下研發的系列創新中藥，權威醫院、權威專家開展了系列國際標準臨床循證研究，獲得了高質量臨床證據，發表了系列高質量研究論文，實現了中醫藥百年來走向國際的里程碑式突破。

展望絡學研究的未來方向，吳以嶺院士表示，臟腑絡病理論系統化研究開啟了絡病研究新的歷史階段。臟腑絡病理論系統化研究，旨在從絡脈行氣血的共性與臟腑功能結構的獨特性出發，揭示臟腑疾病的辨證治療規律，使絡病理論能更有效地指導臨床，進一步提高重大疾病的防治水平和臨床療效。（工人日報客戶端記者 姬薇）

來源：工人日報客戶端