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南昌71歲的劉女士,與乳腺癌抗爭了20余年。早些年,靶向藥瑞波西利雖已納入醫保,可醫院“進院難”,她只能自費購買,動輒數千元。直到近日,她在醫院復查時意外得知:這個藥,現在憑處方去藥店買,也能醫保報銷了。
同樣在南昌,熊先生的妻子患乳腺癌,每個月都要去醫院開藥、打針。過去,醫院里沒有的藥,熊先生得四處打聽、來回奔波。如今,醫生開出電子處方,半小時后,藥就送到了家。
從“醫院開不出、藥店買不起”到“半小時送藥上門”,改變的不僅是購藥時長,更是一個個家庭被溫柔托舉的重量。
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近日,江西醫保“雙通道”名單再次擴容。92個新增國家醫保談判藥品納入管理,全省“雙通道”藥品總數達到478個。這串數字背后,是實實在在的民生賬本。
何為“雙通道”?通俗說,就是定點醫院和定點藥店“兩條腿走路”。過去,國家醫保談判藥雖然進了醫保目錄,卻常常“進得了醫保,進不了醫院”——醫院因藥占比考核、采購限制等原因,無法及時配備高價藥。現在,患者憑醫生電子處方,在家門口的“雙通道”藥店就能買到藥,而且直接醫保報銷。
這不是簡單的渠道拓寬,而是一場以患者為中心的治理變革。
江西將“雙通道”藥品分為A、B、C三類,A類為療程費用高的“貴藥”,B類為臨床急需、替代性不高的“特藥”,C類則因特殊原因暫不納入。分類施策,精準滴灌,既讓“救命藥”有路可走,又讓醫保基金花在刀刃上。
更讓人感動的,是政策背后的“溫度刻度”。職工醫保患者購買A類藥品,統籌基金報銷70%;B類藥品個人先自付10%,再報70%。居民醫保患者,A類報60%,B類自付10%后報60%。這組數字或許有些抽象,但換算到具體家庭,意味著一盒原本自費的靶向藥,可能從每月花費數千元降到幾百元。
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在贛州,參保群眾足不出縣,就能完成B類藥品首次用藥審核認定,不用再往市里跑。在章貢區,“無紙化流轉+一站式結算”讓1200余人享受到“備案+購藥+報銷”一步到位的便捷。
全省66.04萬人次、74.23%的平均報銷比例、32.48%的同比增長——這些數字共同指向一個答案:民生的事,再小也是大事。
還有一處細節最見溫度:對未成功續約退出目錄的藥品,江西落實6個月過渡期,按原標準繼續支付。這意味著,哪怕政策調整,也不會讓正在用藥的患者突然斷檔,確保患者不斷藥、治療不中斷。這份人性化考量,把“以人為本”寫進了制度的每一個縫隙。
從“買藥難”到“買得到、可報銷”,從“跑斷腿”到“半小時送達”,江西醫保“雙通道”的故事,折射的是中國式現代化進程中民生保障的步步進階。它告訴我們:制度的精度,體現在對每一個群體的精準關照;政策的溫度,彰顯在對每一個生命的鄭重托舉。
愿這樣的“雙通道”更加暢通、藥品數量繼續擴容,讓患者購藥更便捷、用藥更安心。
作者 | 姚雋
來源 | 大江新聞
編輯 | 張鐘文 符媚茹 何作為
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