春季“一把鼻涕一把淚”，元兇是誰？

（來源：邯鄲日報）

轉自：邯鄲日報

患者在做皮膚點刺試驗。 （受訪者供圖）

邯鄲新聞傳媒中心記者 　薛雅蘭

春分已過，邯鄲城區綠意漸濃、繁花漸盛。隨著空氣中的花粉含量逐漸增多，季節性過敏也如期進入高發期，對不少市民而言，本應愜意的春日時光，卻被鼻塞、眼癢等不適困擾，嚴重時更是“一把鼻涕一把淚”，讓春日時光大打折扣。

可是，花粉過敏的“元兇”是鮮花嗎？“過敏星人”又該如何安然度過過敏季？針對這些市民關心的問題，邯鄲市第一醫院變態（過敏）反應中心的專家進行了詳細解答。

春日過敏高發，市民常誤判病情

每年驚蟄一過，楊女士的鼻子就開始“鬧脾氣”——先是發癢，隨后頻繁打噴嚏。為了緩解不適，鼻子被揉得通紅，可癢意絲毫未減。她苦笑著說：“感覺周圍的空氣對鼻子充滿了威脅，隨時都可能引發不適。”

和楊女士一樣深受困擾的，還有28歲的市民小張。他的“感冒”已持續近兩周，先后服用感冒藥、消炎藥均無效果，每天晨起鼻塞嚴重，噴嚏接連不斷，雙眼瘙癢難忍，尤其是早晚上下班途經行道樹密集路段時，不適感會明顯加劇。無奈之下，他來到邯鄲市第一醫院變態（過敏）反應中心就診。

據小張回憶，癥狀從3月中旬開始出現，起初以為是換季受涼，便自行購藥緩解。但病程中始終沒有發熱、頭痛、咽喉腫痛等表現，只是鼻部和眼部不適持續加重。經過詳細問診和皮膚點刺試驗，邯鄲市第一醫院變態（過敏）反應中心醫生王曉君確診他并非感冒，而是典型的春季過敏性鼻炎，致病元兇正是空氣中飄散的梧桐樹花粉。

“門診里像小張這樣誤判病情的患者非常常見。”王曉君表示，很多人分不清感冒與過敏，盲目服用抗生素不僅沒有效果，還會延誤正規治療。

那么，如何區分過敏性鼻炎和感冒？王曉君解釋，花粉過敏一般同一癥狀反復出現，持續時間至少三周左右，且不伴有頭疼、發熱、肌肉酸痛等全身癥狀；而普通感冒病程較短，一般為3到7天，很少超過兩周，且多伴隨發熱、咽痛、全身酸痛等全身癥狀。他提醒，若春季同一不適癥狀反復出現，且不伴有上述全身表現，就要警惕是否為花粉過敏。

“簡單來說，花粉過敏是人體免疫系統對空氣中花粉等無害物質產生的異常免疫反應。”王曉君補充道，春季常見的過敏性疾病主要包括過敏性鼻炎、過敏性皮疹、過敏性結膜炎及支氣管哮喘等，其中過敏性鼻炎最為普遍。

認清致敏元兇，查清過敏原

可是，不少人可能會疑惑：自己平時幾乎不接觸花卉，為什么還會出現花粉過敏的癥狀呢？王曉君介紹，很多市民都會誤以為，桃花、梨花、櫻花等色彩鮮艷、香氣濃郁的觀賞性花卉，是春季過敏的主要誘因，實則不然。

真正引發春季花粉過敏的核心“元兇”，大多是柏樹、楊樹、柳樹、榆樹及法桐等樹木所產生的風媒花粉。這類花粉最大的特點就是顆粒微小、質地輕盈，能夠隨風遠距離飄散，肉眼難以察覺，但其致敏性卻極強，一旦被過敏體質人群吸入，就會引發一系列不適反應。

當前，邯鄲正處于3至4月春季花粉核心高發時段，空氣中的致敏原主要以木本植物花粉為主。王曉君醫生介紹，春季花粉顆粒相對偏大，受氣象條件的影響十分顯著，在大風、晴朗的天氣里，花粉濃度容易升高；而降雨過后，花粉會被雨水沖刷，濃度會出現短暫下降，但這并不意味著可以放松警惕。

“預防花粉過敏，關鍵是要明確自己的過敏是由哪種花粉導致的，還要查清自己是對單一花粉過敏，還是對多種花粉過敏。”王曉君醫生強調，因為不同種類的花粉，其高發期和防治方法有所不同，只有精準掌握過敏原信息，才能做到針對性防護。

“目前，臨床上檢測過敏原的方法主要有兩種。”王曉君介紹，第一種是皮膚點刺試驗，具體操作是將高純度的致敏原試劑滴于前臂皮膚表面，再使用特殊的點刺針進行點刺，等待15分鐘后，如果患者對該過敏原出現過敏反應，就會出現局部的風團、紅斑以及瘙癢的癥狀。另一種是過敏原特異性IgE檢測（簡稱sIgE），這是過敏性疾病病因診斷的重要方法。當人體出現過敏狀態時，體內會激發出特異性的E型免疫球蛋白（IgE），通過體外的抗原抗體反應來檢測血液循環中sIgE的水平，就能判斷患者目前的過敏狀態，尤其適合不愿接受針刺的人群。

只是，在精準檢測的基礎上，科學防治還需要系統的支撐。王曉君介紹，邯鄲市第一醫院變態（過敏）反應中心目前已建立過敏性疾病花粉監測、植被調研、流行病學調查等“五位一體”的精準防控體系，以及“市縣鄉三級”防治網絡，為過敏性疾病的科學防治提供了系統支撐。

科學防治，安然度過過敏季

精準診治完成后，在門診中，王曉君還發現，不少市民都存在一個認知誤區：認為花粉過敏只是小毛病，不是什么大病，忍一忍就能過去，沒必要用藥。對此，他明確表示，如果任由過敏性疾病反復發作、不加干預，不僅會持續影響生活質量，還可能誘發哮喘等一系列更嚴重的疾病，因此，必須重視花粉過敏，及時采取干預措施，阻止病情由輕到重發展。

王曉君建議，過敏體質人群在花粉高峰期來臨前1至2周，可提前進行預防性用藥，這樣能有效減輕花粉高峰期的不適癥狀。“比如，往年過敏癥狀比較輕微的人群，可提前局部使用鼻噴劑；有眼部不適癥狀的，可提前使用抗過敏滴眼液；而癥狀相對較重的人群，則可在醫生指導下，提前口服抗組胺藥及白三烯受體拮抗劑，做好預防準備。”

除此之外，王曉君提醒，想要有效預防過敏或減輕不適，最核心的措施就是盡可能不接觸過敏原，同時遵循科學的防治方法，做好全方位的防護工作。

首先，及時關注花粉濃度信息是關鍵一步。邯鄲市第一醫院變態（過敏）反應中心已建立完善的花粉監測網絡，每日通過官方公眾號發布花粉濃度實時信息，市民可據此合理安排出行，做到精準防護。

在花粉濃度較高的時段，應盡量避免外出，尤其是每天的6時至9時和15時至18時這兩個花粉濃度高峰期。若必須外出，建議佩戴N95口罩和護目鏡，穿著長袖衣物，最大限度減少皮膚和呼吸道與花粉的接觸。

外出歸家后，要及時清洗鼻腔、面部，更換外衣，并用溫水洗澡，徹底清除附著在身上和發絲中的花粉。室內則應注意關好門窗，避免花粉隨風飄入，有條件的市民可開啟空氣凈化器，進一步降低室內花粉濃度。

“另外，養成良好的生活習慣也很重要。”王曉君補充說，日常保持健康飲食、規律作息，早睡早起、不熬夜，增強自身免疫力，在一定程度上也能減輕花粉高峰期的過敏癥狀，幫助大家更好地應對過敏困擾。

春光正好，繁花滿徑。花粉過敏并不可怕，只要認清癥狀、找對方法、科學應對，每個人都能安心暢享這明媚美好的春日時光。