近日,一名11歲少年因不明原因反復暈厥就醫。住院期間,少年病情進一步發展,心臟停跳長達40分鐘。在市醫院醫護的奮力搶救下,患兒贏得了生的希望,并查清了罕見病因。
不久前,患兒入住漳州市醫院龍文院區兒科病房。入院第4天清晨,患兒再次暈厥,隨即出現呼吸困難、心跳呼吸驟停,且氣道內不斷涌出鮮紅色血液,情況萬分危急。
兒童重癥監護室(PICU)主任鄭麗玲帶領團隊立即展開搶救,實施持續高質量心肺復蘇、呼吸機支持、血管活性藥物應用等一系列搶救措施。經過40分鐘心肺復蘇,患兒恢復自主心律和呼吸,瞳孔對光反射出現,但他此時氣管內仍吸出鮮紅色血,肺部出血量大,胸部CT檢查提示:肺動靜脈畸形破裂出血。這是一種罕見的先天性肺血管疾病,出血風險高,病情復雜。
PICU團隊在患兒復蘇成功后,繼續進行精準的生命支持治療,為后續手術創造條件。術后,基因檢測結果提示ENG(內皮素)基因雜合突變,最終確診為:肺動靜脈畸形、遺傳性出血性毛細血管擴張癥1型。目前,患兒已康復出院。
據悉,肺動靜脈畸形是一種罕見的肺血管先天發育異常,約70%的患者合并有遺傳性出血性毛細血管擴張癥,少數可由外傷、感染等因素誘發。輕癥患者可無癥狀,典型癥狀包括活動后氣短、心悸、發紺、杵狀指等,嚴重時可出現咯血、血胸,還可能引發腦栓塞、腦膿腫等并發癥。(漳州融媒記者 楊婉真)
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