昨晚,張雪峰去世引發巨大關注(考研名師張雪峰因心源性猝死經全力搶救無效,在蘇州逝世)近年來,突發心臟驟停引發的猝死事件時有發生,一次次敲響了公眾健康的警鐘。平時身體健康的人也會發生猝死嗎?猝死能否有效預防?遇到緊急情況時我能正確施救嗎?
意外到來無法預判,但有些問題卻可以做好防范。
心源性猝死誘因
談及心源性猝死的誘因,南京明基醫院急診科副主任醫師孫金亞指出,高血壓、高血脂患者是高危人群,而劇烈運動、過度勞累、情緒激動、作息不規律等也是重要誘發因素。
“經常熬夜的人,作息不規律,冠狀動脈容易痙攣。”孫金亞介紹,冠狀動脈痙攣會造成心肌供血不足,進一步加重會導致體內環境紊亂,心肌壞死。此時,極易誘發心律失常,進而可能導致猝死。此外,情緒過度激動的時候,尤其是中老年人,血管上的斑塊容易發生破裂,一旦斑塊掉落,極易造成血管堵塞。加上情緒激動時,全身血管也會痙攣,這也會增加猝死的風險。
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猝死并非毫無征兆
猝死是指平時身體健康,或看起來很健康的人,在短時間內發生的非創傷性、不可預期的突然死亡。根據病因,可分為心源性猝死和非心源性猝死。
猝死并非毫無征兆地發生。
“很多猝死病人,在猝死前一個月內其實是有癥狀的。”北京大學人民醫院心內科主任醫師許俊堂曾對中新健康表示,像活動后的胸痛、氣短、心慌、頭暈、黑蒙、甚至暈倒,都是癥狀表現。
一項回顧性調查指出,80%和34%的患者分別在心臟性停搏發生前1小時和24小時內出現過癥狀。胸痛(46%)和呼吸困難(18%)是最常見的癥狀。
注意身體信號,學會自救
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如何抓住搶救的“黃金4分鐘”?
“一般來說,猝死是指一小時內死亡。一旦發生心臟驟停,留給我們的時間只有4分鐘。”許俊堂說,超過這個時間,病人就會發生腦死亡,即便恢復,也會有問題。
對于患者來說,如果能在有限時間得到正確搶救,恢復的可能性將大幅度提高。
由于絕大多數心臟驟停都發生在醫療場所以外,第一目擊者通常不是醫生,因此在來不及將病人送到醫院的情況下,對其進行就地搶救、有效除顫,抓住搶救的“黃金4分鐘”極為重要。
四個步驟進行急救
第一步:評估周圍環境,確保現場安全。
第二步:對患者狀態進行判斷。判斷患者是否還有意識、呼吸和脈搏(非醫務人員無需判斷)。
第三步:若患者無意識,呼吸、脈搏消失,應立即進行胸外按壓和人工呼吸。按壓和通氣比例為30∶2,按壓和人工呼吸5個循環后重新評估患者的意識、呼吸和脈搏。
第四步:若有自動體外除顫器(AED),按照AED操作流程進行自動除顫。
來源:央視新聞微信公眾號、中國新聞網、科普中國、現代快報等
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