才20多歲,就胃癌晚期,嘆息生命的脆弱,但是這位姑娘也太不重視身體的信號了,頸部的腫物都有“雞蛋”大小才發現,也著實是不應該。
脖子痛,為何會是胃癌引起的?
最可能的原因就是胃癌細胞通過淋巴系統轉移至頸部淋巴結,尤其是左鎖骨上的Virchow淋巴結,這是胃癌晚期的典型體征之一。
其實,很多人都會在脖子上摸到結節,像一粒“黃豆”或者“花生米”,有時候也會有疼痛,都是癌癥轉移嗎?別自己嚇自己,大多數時候都不是轉移灶。
胃癌引起的淋巴結轉移,癌細胞順著淋巴系統轉移到頸部淋巴結,會導致淋巴結腫大、變硬,壓迫周圍神經和血管,引發頸部疼痛、酸脹或異物感。
這種轉移性的淋巴結通常表現為單側持續存在,鈍痛,質地比較堅硬,活動度差。
而正常的頸部淋巴結,細心一點也可以摸到。炎癥引起的淋巴結腫大,疼痛,一般是單純的淋巴結腫大,質地不會非常硬,而且手指推一推是明顯能感覺到這粒“花生米”是可以移動的。隨著炎癥的消退,淋巴結也會變小。
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胃癌最常見的病理類型是腺癌?,占所有病例的90%以上 ,起源于胃黏膜的腺體細胞,腺癌?可進一步分為:管狀腺癌?、乳頭狀腺癌?、黏液腺癌?、印戒細胞癌?。
此外還有腺鱗癌?:同時含有腺癌和鱗狀細胞癌成分,較為罕見,生物學行為更具侵襲性 。
鱗狀細胞癌?:在胃部極少見,多發生于胃食管交界處 。
未分化癌?:細胞缺乏明確分化特征,生長迅速,早期即可廣泛轉移,預后極差 。
類癌(神經內分泌腫瘤)?:起源于神經內分泌細胞,生長通常較慢,但部分可分泌激素引起類癌綜合征。
這位姑娘很可能是印戒細胞癌或未分化癌?,這類癌癥惡性程度高、進展迅速,且在年輕患者中相對多見 ,而且常常確診即晚期,預后很差。
胃癌是基因(遺傳)與后天環境共同作用的結果,但是后天因素長期積累的作用不容小覷?。遺傳因素確實會增加風險,但真正致癌的往往是不良飲食習慣、幽門螺桿菌感染等后天因素所致 。
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如何盡早識別胃癌的“非典型信號”?
1、早期胃癌往往無癥狀,或出現胃痛、腹脹等消化道癥狀,而且很容易在緩解后就被忽視。所以定期體檢很重要。
建議大家35歲后,胃腸鏡就要安排上。
如果經常三餐不規律,盡早做胃腸鏡檢查。
2、定期監測自己的體重。
如果在沒有刻意減肥的情況下,6個月內體重下降超過5%,就要小心,建議到醫院去體檢一下。
回想一下自己這半年來有沒有哪里不舒服?不明原因的體重下降可能提示結核、腫瘤這類消耗性疾病。
3、注意觀察自己的大便顏色。
胃癌引起的慢性出血會導致大便隱血試驗持續陽性,嚴重時可出現黑便(拉出來的粑粑和墨水一樣黑,棕色的是正常的)。
最后,我們的餐桌文化隱藏著一個巨大的“隱患”——幽門螺旋桿菌。
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不習慣用公筷公勺,熱衷于以“替別人夾菜”的方式來傳情達意,這導致幽門螺旋桿菌傳播飛速,一個人陽性,一家人往往都陽性。
幽門螺桿菌是胃癌的I類致癌物,我國感染率超過50%。建議大家體檢的時候加上幽門螺桿菌檢測(碳13/14呼氣試驗),陽性者在醫生指導下規范根除治療。
早發現、早診斷、早治療,說起來容易做起來難。但是看看這個20多歲的姑娘,花一樣的年紀,就胃癌全身轉移失去手術機會,還是希望能有更多人警醒起來。
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