背景說明
Background
放療聯(lián)合免疫治療已成為不可切除肺癌研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)之一。隨著對放療聯(lián)合免疫治療協(xié)同機(jī)制的深入了解以及臨床證據(jù)的不斷生成,這一聯(lián)合策略為不可切除肺癌的治療帶來新的希望。中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤多學(xué)科診療(MDT)專業(yè)委員會(huì)、中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放射治療專業(yè)委員會(huì)、中國抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)、中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)小細(xì)胞肺癌專家委員會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)肺癌學(xué)組成員,基于高質(zhì)量研究結(jié)果和循證醫(yī)學(xué)證據(jù),對放療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療不可切除非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌的相關(guān)進(jìn)展進(jìn)行了深入研究,經(jīng)充分討論與多輪修訂,在2024年版共識(shí)基礎(chǔ)上更新形成本版共識(shí),旨在為臨床實(shí)踐提供最新的循證依據(jù)與決策參考。現(xiàn)將主要內(nèi)容整理如下。
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截圖來源:中華腫瘤防治雜志
非小細(xì)胞肺癌
一、不可切除早期NSCLC
臨床問題 1:不可手術(shù)切除的早期NSCLC患者,在放療的基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫治療是否必要?
專家共識(shí) 1:對于不適宜手術(shù)的早期NSCLC患者,SBRT/SABR仍是標(biāo)準(zhǔn)治療。在此基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫治療能否進(jìn)一步提高療效,目前尚缺乏高級(jí)別證據(jù)支持,暫不推薦在臨床試驗(yàn)外常規(guī)使用。
(共識(shí)水平:98.7%;推薦等級(jí):Ⅱ級(jí))
二、不可切除局晚期NSCLC
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三、晚期NSCLC
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小細(xì)胞肺癌
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不良反應(yīng)
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指南節(jié)選
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來源:e藥安全
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