新聞1+1丨抓住搶救“鉆石4分鐘”！AED要配好，更要用好

這十幾年來，我們一直在推廣AED，到現在為止，我們身邊有多少這樣的救命神器？當意外發(fā)生的時候，我們怎樣迅速找到身邊的AED？整個城市的應急救援體系如何延伸？本期《新聞1+1》關注：“救命神器”AED ：要配好，更要用好！

搶救“鉆石4分鐘”里，AED到底有多重要？

北京急救中心主任醫(yī)師 陳志：首先，我們知道當心臟停止以后，大腦給我們的生存時間是4分鐘，也叫“鉆石4分鐘”。如果超過4分鐘（4到6分鐘以后），大腦皮層開始不可逆的損傷，再往下沒有人救的話，就有可能進入腦死亡狀態(tài)。搶救成功的概率隨著時間越來越低，晚救一分鐘搶救成功率就下降10%。

西安街頭網約車司機緊急救援老人的案例恰恰是抓住了“鉆石4分鐘”的救命時間窗口。急救者很快就評估出老人處于心搏驟停狀態(tài)，這是他第一個成功點。

第二個成功點是他立刻為老人進行心肺復蘇和AED現場急救。同時，在心肺復蘇過程當中，特別是在使用AED的過程當中，他的操作技能非常規(guī)范。這里面還要提一點，他的車上有AED，并且盡快讓老人用上了。

根據全世界對AED在現場搶救心搏驟停的研究發(fā)現，除了心肺復蘇可以挽救生命以外，AED在現場盡快使用可以成倍提高搶救成功率。所以有人把AED自動體外除顫器也命名為“救命神器”，確實它能夠達到非常好的效果。

普通人學用AED難不難？

陳志：AED其實就是專為非專業(yè)人員來設計的，所以每個人學習它都非常簡單。它簡單到兩個步驟：

• 第一步知道怎么開機。
• 第二步開機以后就聽它說，跟它做就可以了。

急救專家展示AED操作：

①這臺儀器就是開蓋即開機，打開它上面的保護蓋它就開機了。然后我就聽它說，跟著它做就可以了。

②解開病人的衣服，我們看電極片上有標識，按照標識，一片貼在患者胸骨的右側，然后用手把它搟平。另一片貼在患者的左側腋下，心尖的外下方，把它搟平不要留空隙。貼好以后，我們把插頭插到AED上面。

③它自動進行分析。分析完后，如建議電擊，疏散患者周圍與救援無關的人員，在安全的情況下，盡快按下放電鍵，進行心肺復蘇。跟隨它的節(jié)拍來做胸外按壓和人工呼吸。

AED一旦開機就不要關機，放電之后，它會指導你做5個循環(huán)30∶2的心肺復蘇。到了兩分鐘至兩分半左右，它還會停下來繼續(xù)判斷患者需不需要再次電擊。

網約車、私家車備AED如何更好救助他人

陳志：我覺得西安街頭網約車司機用AED緊急救援老人是一個非常好的社會現象。首先，作為私家車主，我們在行駛過程中可能會出現緊急意外事件。所以，我們在車上放一臺AED、建議也放一個急救包，可以幫助我們應對一些意外。另外，我們車上的急救設備，在必要的時候也能夠幫助身邊的人去挽救生命。

當然，120的專業(yè)體系未來也有很多規(guī)劃和設想。比如說出租車主、快遞小哥，包括一些私家車主，這些人具備了急救技術能力，車上又有急救設備，如果他們能夠在一個預定的時間內向屬地的120開放定位，彼此達到一種契約。這樣通過120的科學調度，就能夠把這些社會的急救力量盡快派到患者身邊。有的時候他們可能比急救車還要快，發(fā)揮的作用是非常重要的。

如何有更多人會救、敢救 實現高質量的救援？

陳志：我們首先要關注兩個重要信息。

• 第一，就是在技術層面，我們國家的主管部門規(guī)定，AED經過培訓的公眾可以使用，同時即使你沒有接受培訓，在120調度的指導下也可以使用，都是安全有效的。

• 第二，我們國家的民法典第184條明確寫清楚了，當出現一些失誤造成別人的不良后果，不負民事責任。所以，我們普通人可以大膽地、規(guī)范地去使用AED。當然接受培訓能夠提高AED的效率和科學性，所以每一個人都應該接受急救培訓，這里面就包含AED。

教育部已經把AED寫入了高中必修課體育健康課本中，心肺復蘇未來也會落實到初中和小學的必修課的課堂中。把急救寫入課本中，整體提高民族的急救素養(yǎng)。

未來是該追求AED的絕對數量，還是讓它更快被找到？

陳志：這兩方面都是重要的。首先，我們說哪些地方要配置AED。

• 第一，城市的重點公共場所，人群聚集的地方要配置AED。
• 第二，社區(qū)。據統(tǒng)計，70%的心搏驟停發(fā)生在社區(qū)，所以社區(qū)其實是一個主戰(zhàn)場。
• 第三，已經被確診高風險疾病的高風險家庭，我們也推薦在家庭中配備AED，讓AED就在身邊。

另外一方面，不能僅僅去追求絕對數量，更重要的是AED的使用效率。

所以，第一步我們要讓更多人知道AED在哪里。當出現了心搏驟停的患者，他身邊的人能夠迅速拿到AED。這樣就要求，公共場所、社區(qū)配置的AED信息要盡量公開，特別是和導航地圖相結合，讓人們能夠根據導航找到它。

第二，AED要規(guī)范化配置。我們國家關于AED有一個統(tǒng)一標識，橙黃色的背景下面有一個心有一個閃電，大家關注這個AED統(tǒng)一的國家標識，下面肯定有一臺AED。

第三，具體安裝的時候，它要在能夠拿到的位置。同時，AED柜子不要上鎖，每個人都能夠伸手取出來。

另外，未來我們希望這些AED的信息能夠在120的信息平臺上定位，打120可以指導你到哪里去取AED。

（央視新聞客戶端）