睡夢(mèng)中一陣撕心裂肺的胸痛,將35歲來(lái)滬出差的劉先生(化名)瞬間推向生死邊緣。孤身一人、無(wú)家屬在場(chǎng)、病情極度兇險(xiǎn),浦東新區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心與死神展開驚心動(dòng)魄的一小時(shí)競(jìng)速,連續(xù)31次電擊除顫,成功制服兇險(xiǎn)“電風(fēng)暴”,把這位年輕患者從死亡線上硬生生拉了回來(lái)。
凌晨,正在上海出差的劉先生在睡夢(mèng)中突發(fā)劇烈胸悶、壓榨樣胸痛,癥狀持續(xù)加重,絲毫沒(méi)有緩解跡象。危急時(shí)刻,他強(qiáng)撐著意識(shí)撥打120,被緊急送入浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診搶救室。
急診值班蔡波主治醫(yī)師迅速評(píng)估病情,第一時(shí)間啟動(dòng)胸痛中心應(yīng)急流程,心血管內(nèi)科盛樂(lè)智副主任醫(yī)師火速趕到會(huì)診。結(jié)合心電圖與臨床表現(xiàn),盛樂(lè)智當(dāng)即明確診斷:急性下壁心肌梗死,血管隨時(shí)可能完全“斷流”,一旦延誤,即刻可能心臟驟停、猝死。
![]()
(圖文無(wú)關(guān))
就在生死關(guān)口,一個(gè)意外狀況讓救治險(xiǎn)些陷入停滯:醫(yī)院首次電話聯(lián)系家屬,告知危重病情并建議立即急診介入手術(shù),卻遭到家屬懷疑和猶豫。一邊是分秒必奪的生命,一邊是暫未達(dá)成的知情同意,救治面臨兩難。
心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷,啟動(dòng)急危重癥救治應(yīng)急預(yù)案:一邊持續(xù)耐心溝通,逐步打消家屬顧慮;一邊緊急上報(bào)醫(yī)院總值班,開通無(wú)家屬緊急救治綠色通道,由醫(yī)院依法依規(guī)代為履行手術(shù)審批程序,生命優(yōu)先、救治不停。
等待術(shù)前準(zhǔn)備的間隙,盛樂(lè)智始終守在患者身邊,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征,隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)最兇險(xiǎn)的病情變化。
劉先生剛躺上手術(shù)臺(tái),便突發(fā)室速、室顫,惡性心律失常短時(shí)間內(nèi)反復(fù)爆發(fā),形成臨床上極其兇險(xiǎn)的“電風(fēng)暴”,心臟多次近乎停跳,生命體征數(shù)次瀕臨崩潰。
![]()
面對(duì)罕見危情,盛樂(lè)智帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)臨危不亂、沉著應(yīng)戰(zhàn):一邊連續(xù)實(shí)施電擊除顫,配合抗心律失常藥物,全力穩(wěn)住循環(huán)、守住生命底線;一邊爭(zhēng)分奪秒完成血管穿刺、冠脈造影,精準(zhǔn)鎖定“元兇”——右冠狀動(dòng)脈中段完全閉塞,血流中斷。
時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。盛樂(lè)智手持導(dǎo)絲,以最快速度精準(zhǔn)通過(guò)閉塞病變,迅速完成血栓抽吸、藥物洗脫支架植入。近一小時(shí)極限鏖戰(zhàn),團(tuán)隊(duì)累計(jì)實(shí)施31次電擊除顫,終于成功開通閉塞血管。
隨著支架到位、血流恢復(fù),肆虐的“電風(fēng)暴”戛然而止,劉先生的心律、血壓逐步平穩(wěn),從極度危險(xiǎn)中轉(zhuǎn)危為安。
據(jù)了解,劉先生在發(fā)病前一個(gè)月,已出現(xiàn)過(guò)輕微胸悶、胸痛,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被誤診為頸椎病,因癥狀時(shí)有時(shí)無(wú),他并未重視,最終釀成急性心梗。此次孤身來(lái)滬,能在意識(shí)清醒時(shí)及時(shí)撥打120,為這場(chǎng)極限搶救贏得了最寶貴的時(shí)間。
來(lái)源:新民晚報(bào) 作者:左妍,通訊員,劉亭敏
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.